Предизвикајте причини и методи за породување - NetDoktor

Д-р рер. нат Даниела Остерл е молекуларен биолог, хуман генетичар и обучен медицински уредник. Како хонорарна новинарка, таа пишува текстови на здравствени теми за експерти и луѓе и уредува специјализирани научни написи од лекари на германски и англиски јазик. Таа е одговорна за објавување на овластени курсеви за напредна обука на медицински професионалци за реномирана издавачка куќа.

Ако датумот на достасување е надминат, гинекологот не станува автоматски иницира раѓање. Бидејќи само неколку жени го раѓаат своето дете на пресметаниот датум на достасување. Индукција на породувањето е можна само по внимателно разјаснување и во одредени случаи како што се предвремено прекинување на мочниот меур или дијабетес кај мајката. Прочитајте повеќе за причините зошто лекарите предизвикуваат породување и како.

Кога заврши чекањето?

Колку е понапредна бременоста, толку е потешко за мајката: Свиткувањето е акробатски маневар, тешко е да се замисли мирен сон, а вие, семејството и пријателите станувате сè понервозни. Ако пресметаниот датум на достасување е надминат, сепак може да има загриженост. Но, грижата е обично непотребна. Многу малку деца се раѓаат точно на пресметаниот датум.

Како и да е, гинекологот што присуствува внимателно ќе ја испита и внимателно ќе ја следи бремената жена ако го пропушти состанокот. На пример, тој повторно ќе го пресмета датумот на достасување. Ако ова не се разликува од оригиналот, тој ќе ги проверува движењата и отчукувањата на срцето на детето на секои два до три дена и ќе ја одреди количината на амнионска течност. Во одредени случаи, лекарот потоа одлучува да го иницира.

Иницирајте раѓање ако не се испушти крајниот рок

Следниве препораки во моментов се применуваат на лекарите за индукција на трудот, во зависност од неделата на бременост (ССВ) и можните ризици:

По раѓањето - она што никој не ти го кажува

Луис Хајне е уредник на „Нетдоктор.де“ од 2012 година. Биологот студирал во Регенсбург и Бризбејн (Австралија) и стекнал искуство како новинар на телевизија, во Ратгебер-Верлаг и во печатено списание. Покрај работата во NetDoktor.de, таа пишува и за деца, на пример за Штутгартер Киндерзејтунг, и има свој блог за појадок „Кучен зум Фриустјук“.

Раѓање - чуда со последици

Неделен проток

Лузна од царски рез

Завива напади

Депресија по породувањето

Перинеална солза или засек

хемороиди

Дијастаза ректи

Инконтиненција

Доделување стомак

Пенетрација на млеко

Болки во брадавиците

Земете го пуерпериумот буквално!

37-ма до крајот на 39-та недела од бременоста

Ако бременоста е без компликации, лекарот обично нема да го започне раѓањето. Меѓутоа, ако мајката е стара (над 40 години), може да се предизвика труд. Во поновите студии, исто така, се покажа дека морбидитетот кај новороденчињата се зголемува од гестациските недели 38 + 0 и родилната тежина може да се искачи на над 4000 грама (што значи поголеми ризици за посериозна перинеална солза, секундарно крварење и одложен процес на раѓање).

40-ти до крајот на 40-та недела од бременоста

Ако нема компликации за мајката и детето, раѓањето може да се започне или да се чека. Студија за морбидитет на мајката покажа дека стапката на царски рез значително се зголеми од гестациските недели 40+. Случаите на вагинално-оперативни породувања, повреди на мајчиното меко ткиво, инфекции и одложено породување исто така значително се зголемија.

41-ва до крајот на 41-та недела од бременоста

Со цел да се намали можната последователна штета (како што се голема тежина при раѓање, зголемена веројатност за царски рез, аспирација со мекониум, смрт на новороденче), на бремени жени може да им се препорача да предизвикаат раѓање. Ова е особено точно ако бремените жени се стари (над 40 години), се со прекумерна тежина (БМИ 30 и повеќе) или пушат.

Од 42-та недела од бременоста

Од 42-та недела од бременоста па натаму, индукцијата на породување или царски рез има смисла дури и без никакви знаци на можни компликации, бидејќи ризиците од последователно оштетување на мајката и детето сега значително се зголемуваат.

Други причини за индукција на породувањето

Пропуштањето на состанок е можна причина ако лекарот сака да започне раѓање. Покрај тоа, некои жени сакаат планирано раѓање, т.н. раѓање, од чисто прагматични причини Побарајте иницијација. Од медицинска гледна точка, се чини дека ништо не зборува против. Сепак, не треба да го иницирате вашето барање пред 39-та до 40-тата недела од бременоста.

Бременост со висок ризик

Покрај тоа, постојат бремености со висок ризик во кои раѓањето треба да се започне пред вистинскиот термин. Бременост со висок ризик може да има различни причини, кои лежат кај мајката и/или детето.

Детски причини за ризична бременост од детството:

предвремено прекинување на мочниот меур
премалку амнионска течност (олигохидрамнион)
Застој на растот (ретардација на растот)
Ризик од смрт на новороденчиња додека сеуште е во матката
намалување на движењата на децата
непропорционално големо дете (фетална макрозомија)

Мајчински причини за бременост со ризик:

Тип I, Тип II или гестациски дијабетес
стара мајчинска возраст (од 40 години)
Дисфункција на црниот дроб (холестаза на интрахепатична бременост)
„Труење со бременост“ (прееклампсија)

Методи на индукција на трудот

Медицинската индукција го забрзува раѓањето пред реалниот почеток на породувањето. Како и да е, тоа може да трае неколку дена. Бремената жена е примена во болница за да започне раѓање.

Лекарите прават разлика помеѓу методите на лекови и механичката индукција. Овие процедури значително се подобрувале со текот на годините, ризиците (како што е царски рез по неуспешна индукција) се намалени.

За кој метод да се започне породувањето, лекарот ќе одлучи во секој поединечен случај, меѓу другото, зависи од претходните породувања со царски рез, здравствената состојба и можните ризици, како и од состојбата на грлото на матката. Лекарите ги земаат предвид и желбите на бремената жена.

Предизвикајте породување со лекови

Кога лекарите користат лекови за да предизвикаат породување, тие даваат окситоцин или простагландин за да го стимулираат породувањето:

Окситоцин: Хормон кој ја зголемува содржината на калциум во wallидот на матката, предизвикувајќи контракции. Исто така, го промовира производството на простагландини, кои за возврат го омекнуваат грлото на матката. Окситоцин се дава со инфузија („капка по капка“). Главно се користи кога грлото на матката е веќе меко и зрело.
Простагландини, особено простагландин Е1 (мисопростол) и Е2 (динопростон): Тие предизвикуваат незрелиот грлото на матката да стане помек, олабавен и отворен. Простагландините се даваат или како таблети или како вагинални супозитории.

Предизвикајте раѓање механички

На Катетер со балони претставува механичка алтернатива на простагландините.Со вметнување на катетерот и потоа пополнување со сол на маса, балонот врши притисок и предизвикува мало механичко истегнување на внатрешниот грлото на матката. Theенското тело реагира со ослободување на простагландини, што предизвикува зреење на грлото на матката. За време на третманот, на бремената жена може да и се даде окситоцин. Сепак, се чини дека ова не е апсолутно потребно.

Постои втор механички начин да се предизвика породување: преку Отворете ја амнионската кеса (Амниотомија). Ова се прави само кога грлото на матката е зрело и главата на детето е во добра позиција.

Не се грижи

Ако на детето му претстои долго време, не мора да се грижите. Вие сте под редовно медицинско набvationудување и нега - исто така од страна на вашата бабица. Постапката за пропуштените рокови ќе биде детално разгледана со вас и таткото на детето. Исто така, ќе бидете информирани за можни ризични ситуации.

Дури и ако сте бремена жена изложена на ризик, шансите да имате здраво бебе се добри. Бидејќи лекарот ќе го стори тоа во вистинско време иницира раѓање и избегнувајте можни ризици - колку што е можно - или барем да ги одржувате што е можно пониско.