Предупредувачки знаци за жолчни камења Болки во стомакот - Симптоми, причини и третман

Камења во жолчката: Симптоми, причини и третман

23 јуни 2020 година, во 16 часот и 38 минути | fsch, t-online

Камења во жолчката: Абдоминална болка, гадење и гасови се типични симптоми. (Извор: Thinkstock од Getty-Images)

Секој шести Германец има камења во жолчката, честопати без да сфати. Ова е затоа што наслагите во жолчното кесе предизвикуваат само болка од одредена големина. Ние ви кажуваме како да ги препознаете и лекувате камењата во жолчката и какви мерки можете да преземете за да ги спречите.

преглед

Кои се камењата во жолчката?

Камењата во жолчката се депозити во жолчното кесе или жолчните канали кои се појавуваат кога во жолчката има премногу слабо растворливи материи како холестерол. Медицински израз за жолчни камења е холелитијаза (од грчки јазик). холе = Ileолчка; литос = Камен). Во зависност од локацијата на камењата во жолчката, се прави разлика помеѓу холецистолитијаза (жолчен меур) и холедохолитија (жолчен канал).

Зошто жолчката е толку важна?

Theолчката, исто така наречена жолчка, е важен дел од нашиот метаболизам. Секој ден околу половина литар жолчка се произведува во црниот дроб и се чува привремено во жолчното кесе. Тоа е мала торбичка во облик на круша под црниот дроб. Кога се јаде, тој се носи преку жолчните канали во тенкото црево, поточно во дуоденумот, каде што го поддржува варењето на мастите. Theолчното ќесе на тој начин делува како еден вид резервоар кој секогаш држи мала количина, имено до 50 ml, од жолто-зелената дигестивна течност. Токсините и производите за деградација исто така се излачуваат преку жолчката.

Камења во жолчката

Фото серија со 10 слики

Како се формираат камења во жолчката?

Theолчката се состои од 80 проценти вода. Исто така, содржи холестерол и жолчни киселини, кои го раствораат слабо растворливиот холестерол во вода и се користат за варење на маснотиите. Bолчните пигменти, како што се биливердин и билирубин, производ на распаѓање на хемоглобинот во крвта, ја прават течноста жолто-зелена. Ако има нерамнотежа затоа што има премногу холестерол или билирубин или премалку жолчна киселина во жолчката, се формираат кристали. Според нивниот состав, постојат три вида на жолчни камења:

Камења во холестерол се најчести во развиените земји. Тие имаат жолтеникава боја, прилично меки и, со големина до 13 милиметри, можат да бидат со големина на цреша. Диетата игра важна улога во нивниот развој.
Пигментни камења главно се состојат од билирубин и обично се помали, потемни (кафеава до црна) и потешки од камењата во холестерол. Околу 20 проценти од жолчните камења се пигментни камења. Диетата не игра улога во нивниот развој, туку тие се предизвикани од болести како цироза на црниот дроб.
Мешавини на холестерол и пигментни камења се трет вид жолчни камења и се релативно ретки. Покрај исхраната, воспалителните процеси во организмот промовираат формирање на овие камења.

Камења во жолчката се појавуваат кај околу 15-20% од возрасната популација во Германија - но само 25% од засегнатите навистина развиваат симптоми. Првично, се формираат само мали камења (гриз), но тие прераснуваат во камења во жолчката и, со зголемување на големината, можат да предизвикаат силна болка и понатамошни компликации. Камењата во жолчката кои се откриени при преглед и не предизвикуваат симптоми, не бараат терапија.

Причини: Овие се најголемите фактори на ризик

Исхраната богата со холестерол и ниска со растителни влакна игра одлучувачка улога во развојот на жолчни камења. Но, одредени болести и наследни предиспозиции исто така можат да бидат причини за појава на камења во жолчката. Обично постојат неколку фактори кои придонесуваат за развој на холелитијаза:

Пол: Womenените се погодени двојно почесто од мажите. Причината за ова се женскиот пол и хормоните за бременост, што доведува до зголемено лачење на холестерол. Бременост, долготрајна употреба на апчиња за контрацепција или хормонска заместителна терапија за време на менопаузата, исто така, го зголемува ризикот од камења во жолчката.

6-F правило: Најголемите фактори на ризик за камења во жолчката
• женски
• фер (фер-кожа)
• маснотии (прекумерна тежина)
• четириесет (40 години и постари)
• плодна (плодна, бремена)
• семејство (семејна диспозиција)

Возраст: Како што стареете, ризикот од развој на камења во жолчката се зголемува. Луѓето на возраст од 40 години и повеќе имаат поголема веројатност да страдаат од жолчни камења.
Прекумерна тежина:Зголеменото ниво на маснотии во крвта (холестерол) како резултат на диета богата со маснотии и калории го фаворизира развојот на камења во жолчката.
Губење на тежина: Постот или строгите диети исто така можат да промовираат холелитијаза, бидејќи жолчката во жолчното ќесе чека за нејзина „употреба“ и се згуснува како што се таложи.
Болести: Болести како што се дијабетес, цироза на црниот дроб или недерактивна тироидна жлезда може да промовираат формирање камења во жолчката.
Наследство: Камењата во жолчката се почести во семејството. Според тоа, диспозицијата за холелитијаза е наследна.

Симптоми: Ова се првите знаци на жолчни камења

Првите симптоми обично се забележуваат тешко и лесно може да се погрешат за срцев удар или гастроинтестинален стрес. Симптомите обично се јавуваат за време или после јадење храна со многу маснотии - во форма на чувство на исполнетост или гадење. Подуеност и металоиди се чести несакани ефекти. Одредена храна, ладни пијалоци или кафе одеднаш веќе не се толерираат добро. Болка во горниот десен дел на стомакот, што може да зрачи во рамото или грбот, исто така се можни симптоми на жолчни камења и укажуваат на билијарна колика.

Покрај симптомите кои личат на вознемирен стомак, камењата во жолчката може да предизвикаат и надворешни симптоми како што се чешање и пожолтување на кожата. Промена на бојата на склерата (белиот дел на окото), бледа столица и дијареја се исто така знаци на жолчни камења.

Симптомите на жолчни камења на прв поглед:

Подуеност
гадење
Подуеност во стомакот
дијареја
лесен стол
металоиди
чешање
Пожолтување на кожата или очите
Болка во горниот дел на стомакот
Болка во рамото или грбот

Дијагноза: Овие методи на испитување постојат

Поради различните симптоми, важно е да се обратите кај специјалист доколку се сомневате во камења во жолчката. Во прилог на палпација на абдоминалната област под десниот речен лак, постојат различни методи на испитување што лекарот може да ги искористи за да открие дали и каде се формирани камења во жолчката.

Билијарна колика: Кога камењата во жолчката ќе се зафатат во жолчниот канал

Камењата во жолчката стануваат опасни ако се лизгаат во жолчниот канал и заглавуваат таму. Theолчката потоа не може да се исцеди во цревата. Мускулите во жолчниот канал сега сакаат дополнително да го истуркаат каменот за да го ослободат патот за жолчката и да се соберат во тој процес. Потоа, има грчеви, многу насилна болка во горниот дел на стомакот, која трае помеѓу 15 минути и пет часа и може да зрачи и во рамото или грбот. Билијарна колика е често придружена со гадење и повраќање. Дури и ако колика помине сама по себе, засегнатите треба да одат на лекар, бидејќи метежот може да доведе до болно воспаление на жолчното кесе и панкреасот.

Компликации: Овие можат да бидат последици од билијарна колика

Камењата во жолчката не се толку лоши на почетокот. Многу луѓе живеат со камења во жолчката со години без никакви непријатности. Меѓутоа, штом камењата со секретот се истурат во жолчните канали, заглават таму и со тоа ја акумулираат течноста, тие можат да предизвикаат сериозни болести. Ако камењата ги блокираат каналите подолго време, во зависност од локацијата, воспаление на жолчното кесе (холециститис), жолчните канали или панкреасот (панкреатит) е можна последица. Нелекуван Воспаление на жолчното кесе може да предизвика пукање на жолчното кесе. Ако жолчката потоа влезе во стомакот, тоа може да доведе до инфекција на соседните органи и опасен по живот перитонитис.

Исто така Jaолтица, интестинална опструкција и сериозно оштетување на црниот дроб може да биде резултат на жолчни камења. Во многу ретки случаи, тие дури можат да предизвикаат рак на жолчното кесе.

Третман: што да се прави со камења во жолчката?

Ако камењата не предизвикуваат или имаат само благи симптоми, не е потребен третман. Во повеќето случаи билијарна колика ќе помине сама по себе. Сепак, со оглед на екстремната болка, треба да се консултирате со лекар. Тие ќе ви дадат соодветни олеснувачи на болката и антиконвулзивни лекови. Топли облоги или шише со топла вода се препорачуваат како домашни лекови за ублажување на грчевите. Исто така избегнувајте храна богата со шеќер и маснотии, која го стимулира ослободувањето на жолчката и со тоа ја зголемува болката.

Сепак, не се добива многу со кршење на камењата или нивно растворање со лекови. За кратко време се формираат нови камења во жолчката, бидејќи нивната кауза не е третирана.

Внимание: Ако имате акутна билијарна колика од која страдате неколку часа и имате се поголема болка, не треба да се двоумите и веднаш да се јавите или да се консултирате со итен лекар.

Отстранување на жолчни камења: кога е неопходна операција?

Помалите камења во жолчката може да се отстранат со ендоскоп. Методот е многу едноставен: користејќи го она што е познато како хирургија на копче, а ендоскоп Воведен преку устата на пациентот и се наметнува до хранопроводот до тенкото црево. Форцепс прикачен на крајот на ендоскопот, фаќа несакан жолчен камен и извадете го.

Лекарите обично советуваат да не се повторуваат симптоми Отстранување на жолчното кесе, бидејќи големите камења во жолчката исто така го зголемуваат ризикот од развој на рак на жолчното кесе. Дури и ако веќе има воспаление на жолчното кесе, операцијата има смисла, бидејќи во спротивно жолчното кесе може да пукне.

Секоја година околу 190.000 жолчни меурчиња се отстрануваат хируршки во Германија. Ова е лесно затоа што жолчниот канал е зачуван и едноставно ги презема задачите на жолчното кесе. Операцијата е минимално инвазивна, т.е. потребните инструменти се туркаат во абдоминалната празнина преку засеци со големина од само неколку милиметри.

Lивеење без жолчен меур: што се менува по операцијата?

Бидејќи жолчното кесе не е од витално значење, животот без органот обично не претставува проблем.Повеќето луѓе имаат малку или немаат никакви симптоми по отстранувањето на жолчното кесе. Со нормална здрава исхрана, црниот дроб е во состојба брзо да ја произведе потребната количина на жолчката. Без „резервно производство“ на жолчна течност, храната богата со маснотии може да биде помалку добро толерирана. Затоа треба да јадете мали порции и да избегнувате храна што содржи многу маснотии. Кај некои луѓе, жолчниот канал се шири по операцијата и со тоа добива еден вид функција за складирање.

Превенција преку исхрана

Ако сакате да спречите камења во жолчката, треба да јадете диета со низок холестерол, влакна и да вежбате што е можно повеќе, исто така, за да избегнете прекумерна тежина. За да не се преоптоварува жолчното кесе, препорачливо е да не се консумираат големи количини на одредена храна што е многу богата со маснотии и шеќер.

Од друга страна, подобро е да имате диета богата со растителни влакна со многу зеленчук, овошје, производи од цели зрна и мешунки. Диететските влакна го врзуваат холестеролот и на овој начин спречуваат акумулација во жолчката. Рибата е исто така добар избор. Омега-3 масните киселини содржани во рибите го намалуваат холестеролот во жолчката и исто така го зајакнуваат кардиоваскуларниот систем. Особено лососот, харингата, сардината и скушата имаат особено висок процент на овие здрави масла.

Ненадејни грчеви во стомакот:Причини и последици од билијарна колика
Камења во жолчката кај деца:Абдоминална болка е знак на предупредување
Алкохолот не е најлошото:Најголемите непријатели на жолчката

Недоволното внесување на течности и недостатокот на вежбање исто така промовираат формирање камења во жолчката. Затоа, покрај дневниот внес на два до три литри вода во форма на вода и нискокалорични пијалоци, проверете дали исто така вежбате доволно.

Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.