Премногу активна тироидна жлезда (хипертироидизам) причини и третман

Овие функции бараат колачиња. До поставките

Тироидната жлезда регулира многу функции на телото. Кога е премногу активна, прави премногу хормони. Ова може да доведе до губење на тежината, нервен немир или трчање на срцето, на пример. Премногу активната тироидна жлезда го зголемува ризикот од кардиоваскуларни заболувања.

На прв поглед

Тироидната жлезда е дел од ендокриниот систем на телото - една од жлездите кои помагаат во регулирање на бројни функции на телото.
Ако тироидната жлезда прави премногу хормони, имате хиперактивна тироидна жлезда.
Типични симптоми се губење на тежината, нервен немир или трчање на срцето.
Премногу активната тироидна жлезда го зголемува ризикот од кардиоваскуларни заболувања.
Хипертироидизам влијае на околу 1 од 100 луѓе и затоа е доста чест.

Забелешка: Информациите во овој напис не можат и не треба да се користат како замена за посета на лекар и не треба да се користат за само-дијагностицирање или само-лекување.

Што е хиперактивна тироидна жлезда?

Со хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам), тироидната жлезда произведува премногу тироидни хормони.

Тироидната жлезда е дел од ендокриниот систем на телото. Ендокриниот систем се нарекува и ендокриниот систем, вклучувајќи жлезди кои помагаат во регулирање на бројни функции на телото. Кога тироидната жлезда е премногу активна, тоа прави премногу тироидни хормони. Таквата прекумерна активност може да има различни причини - најчеста е болеста Грејвс (Грејвсова болест).

Зголеменото производство на хормони забрзува многу функции на телото. Ова може да доведе до разни симптоми. Типични се: губење на тежината, потење, нервоза или тркало срце. Премногу активната тироидна жлезда го зголемува ризикот од кардиоваскуларни заболувања.

Со недоволна тироидна жлезда (хипотироидизам), од друга страна, тироидната жлезда не произведува доволно хормони - ова го забавува метаболизмот.

Кои се симптомите на хиперактивна тироидна жлезда?

Ако тироидната жлезда е премногу активна, често има видлив оток на вратот. Кога се зголемува тироидната жлезда, тоа се случува во предниот дел на вратот и се формира гушавост. Оваа гушавост лекарите ја нарекуваат гушавост. Понекогаш целата жлезда не отекува, може да се почувствува или види само грутка. Исто така е можно да не се формираат гушавост и грутки. Покрај тоа, гушавост или јазол на тироидната жлезда не е секогаш поврзан со хиперактивна тироидна жлезда.

Премногу тироидни хормони во крвта нерамнотежа на различните метаболички и телесни функции. Следниве симптоми често се јавуваат:

Палпитации и трчање на срцето, понекогаш срцеви аритмии
зголемен крвен притисок
Слабеење (и покрај тоа што се чувствувате повеќе гладни)
дијареја
Потреси, нервен немир, раздразливост, несоница
Слабост, замор

Луѓето со хиперактивна тироидна жлезда често се потат. Вие исто така брзо ја сметате топлината непријатно. Кожата на погодените често се чувствува пријатна и влажна, а косата е истенчена.

Кои се причините за хиперактивна тироидна жлезда?

Причините за хиперактивна тироидна жлезда можат да бидат различни.
Најчеста причина, сепак, е Грејвсовата болест (Гравесова болест), автоимуно заболување на тироидната жлезда. Болеста на Грејвс е предизвикана од дефект на сопствениот имунолошки систем. Во оваа болест, антителата се формираат против тироидната жлезда, тие за возврат ја стимулираат тироидната жлезда и хормоните се произведуваат далеку над потребното.

Автономијата на тироидната жлезда исто така може да доведе до хиперактивна тироидна жлезда. Обично хипофизата ја контролира тироидната жлезда. Меѓутоа, кога постои автономија на тироидната жлезда, клетките на тироидната жлезда повеќе не реагираат на сигналите од хипофизата. Како резултат, може да се произведат премногу тироидни хормони.

Автономните клетки на тироидната жлезда понекогаш се наоѓаат низ целата жлезда, но понекогаш само во ткивото на еден или повеќе бенигни јазли. Таквата грутка се нарекува автономен аденом на тироидната жлезда.

Колку често се јавува хиперактивна тироидна жлезда?

Хипертироидизам е доста честа појава, а заболува околу 1 од 100 луѓе. Околу двајца од 1.000 мажи и 20 од 1.000 жени развиваат Гравесова болест. Во повеќето случаи, хиперактивната тироидна жлезда се поставува на возраст помеѓу 20 и 50 години.

Како работи хиперактивната тироидна жлезда?

Ако хипертироидизам не се третира соодветно, може да се развие кардиоваскуларни заболувања, како што е атријална фибрилација. На долг рок, забрзаното ремоделирање на коските исто така може да доведе до остеопороза.

Како се дијагностицира хипертироидизам?

Прво и најважно, постои детална дискусија со лекар. Ова обично е проследено со физички преглед, при што се испитува тироидната жлезда. Можете да почувствувате дали органот е зголемен или има грутка.

Испитувањето на остатокот од телото може да открие дополнителни траги, како што е болеста на Грејвс: испакнати, подуени очи.

Тестовите на крвта даваат и други важни информации. Тие може да се користат за да се каже дали тироидната жлезда произведува премногу хормони и дали контролата од страна на хипофизата работи. Евалуацијата исто така може да открие антитела типични за Грејвсовата болест.

Друг метод за дијагностицирање е ултразвучно скенирање. Со него, поточно може да се идентификуваат и проценат тироидната жлезда и евентуално постојната грутка.

Друг дијагностички метод е сцинтиграфија - ова е метод за испитување на нуклеарна медицина што може да се користи за да се утврди колку е активна грутка. Термините „жешко“ и „ладно“ го опишуваат однесувањето на јазолот за време на сцинтиграфијата. Ако грутка произведува повеќе хормони, тоа е „жешка“ грутка.

Како се третира хиперактивната тироидна жлезда?

Соодветниот третман за хипертироидизам зависи од голем број фактори.

Лесниот хипертироидизам понекогаш може да се реши самостојно без терапија. Обично, прекумерното производство на хормони во тироидната жлезда првично се забавува со таблети, ова се т.н. тиреостатски.

Кај Грејвсовата болест, функцијата на тироидната жлезда може да се врати во нормала по продолжена употреба на лекови против тироидната жлезда. Ако тоа не успее, жлездата се отстранува хируршки или се користи терапија со радиојод. За време на овој третман, на погодените им се дава радиоактивен јод за консумирање. Ова е зачувано во тироидната жлезда и ги уништува хиперактивните клетки.

Во случај на зголемена жлезда со автономија на тироидната жлезда, тироидната жлезда прво се „смирува“ со лекови против тироидната жлезда, а потоа обично се отстранува хируршки. Ако операцијата не е можна или жлездата не е во голема мера зголемена, веројатно ќе се спроведе терапија со радиојод.

Подетални информации, како на пример како се третира хиперактивната тироидна жлезда, можете да најдете на informhealth.org.

Користена литература

Де Лео С, Ли Си, Браверман ЛЕ. Хипертироидизам. Лансет 2016; 388 (10047): 906-918. Пристапено на 14 јуни 2020 година
Onејмсон Ј.Л., Балмонд С., Ветман А.П. Нарушувања на тироидната жлезда. Во: D. L. Kaspers, S. L. Hauser, J. L. Jameson, Fauci AS, D. L. Longo, J. Loscalzo (Ed). Харисон принципи на интерна медицина. Образование МекГрау-Хил; 2015 година.
Ross DS, Burch HB, Cooper DS, Greenlee MC, Laurberg P, Maia AL et al. Упатства за американско здружение на тироидната жлезда 2016 година за дијагностицирање и управување со хипертироидизам и други причини за тиреотоксикоза. Тироидна жлезда 2016 година; 26 (10): 1343-1421. Пристапено на 14 јуни 2020 година.

Во соработка со Институтот за квалитет и ефикасност во здравствената заштита (IQWIG). Статус: 28.08.2020