Преоден исхемичен напад; причини, третман

а минлив исхемичен напад често се нарекува мини-мозочен удар, но е големо предупредување. Откријте од следниот материјал кои се тие причини, симптоми и третман за АИТ.

Содржина:

Што е минлив исхемичен напад?
ПРИЧИНА
симптом
Мерки за прва помош
Дијагностички
Третман
Начин на живот и исхрана

Што е минлив исхемичен напад?

Преоден исхемичен напад (АИТ), исто така познато како Преоден мозочен удар, се јавува кога протокот на крв во дел од мозокот е намален, па дури и блокиран за ограничен временски период.

а исхемична несреќа Минливо е знак што може да означува мозочен удар. Преодниот исхемичен напад се јавува кога протокот на крв во еден дел од мозокот е привремено намален или блокиран (делумна или тотална опструкција), често поради згрутчување на крвта. Оваа опструкција ги создава истите симптоми како мозочен удар. Разликата е во тоа што протокот на крв се обновува за неколку минути во случајот АИТ, поради што симптомите исчезнуваат целосно.

AIT - предупредување за пациентот

Честопати се нарекува мини-мозочен удар, минлив исхемичен напад може да биде одлично предупредување за засегнатото лице. Околу 1 од 3 лица кои имаат минлив исхемичен напад на крајот ќе доживеат мозочен удар. Според статистичките податоци, мозочен удар се јавува околу половина година по минливиот исхемичен напад.

Преодниот исхемичен напад може да послужи и како предупредување и како одлична можност - предупредување за претстојниот мозочен удар и можноста да се преземат чекори за да се спречи овој напад.

ПРИЧИНА

Најчеста причина за минлив исхемичен напад е згрутчување на крвта што привремено го блокира протокот на крв во мозокот. Основната причина за а исхемичен мозочен удар Често се работи за акумулација на масни наслаги кои содржат холестерол наречен плаки (атеросклероза) во артерија или во некоја од нејзините гранки што обезбедува кислород и хранливи материи во мозокот.

Плаките можат да го намалат протокот на крв низ артерија или да доведат до формирање на тромб. Оваа состојба се нарекува церебрална исхемија. Преодниот исхемичен мозочен удар може да биде предизвикан и од тромб кој се префрла во артерија што го снабдува мозокот со друг дел од телото, најчесто срцето.

Како се формираат згрутчување на крвта?

Згрутчување на крвта може да се формира од различни причини, може да се појави:

по срцев удар (акутен миокарден инфаркт)
како резултат на хронична атријална фибрилација, срцева валвуларна болест и срцева слабост
во нарушувања на крвните клетки, како што се полицитемија или српеста клетка
воспаление на васкуларниот wallид (сифилис, туберкулоза или други хронични воспалителни болести)

Некои фактори на ризик за минлив исхемичен мозочен удар и мозочен удар не можат да се променат, за разлика од другите, кои можат да се контролираат.

Фактори на ризик што не можете да ги промените

За жал, следниве фактори на ризик за минлив исхемичен мозочен удар и мозочен удар не можат да се променат. Но, фактот дека сте изложени на ризик може да ве мотивира да го промените вашиот животен стил за да ги намалите другите ризици.

Семејна историја

Ризикот може да биде поголем ако еден член на семејство претрпел ТИА или мозочен удар.

Возраст

Ризикот се зголемува со возраста, особено по 55 години.

секс

Мажите имаат малку поголем ризик да имаат АИТ и мозочен удар. Сепак, повеќе од половина од сите смртни случаи од мозочен удар се јавуваат кај жени.

Претходен минлив исхемичен напад

Ако сте имале една или повеќе ТИА, имате 10 пати поголема веројатност да имате мозочен удар.

Српеста клетка или болест на "српеста клетка"

Мозочниот удар е честа компликација на ова наследно нарушување, исто така наречена српеста анемија. Српести крвни клетки носат помалку кислород, а исто така имаат тенденција да се држат до wallsидовите на артеријата, блокирајќи го протокот на крв во мозокот. Сепак, ризикот од мозочен удар може значително да се намали со соодветен третман на српеста анемија.

Луѓето со боја имаат поголем ризик од мозочен удар. Ова во голема мера е предизвикано од високата преваленца на висок крвен притисок и дијабетес кај луѓето во боја.

Фактори на ризик што можат да се контролираат

Може да контролирате или третирате голем број фактори, како што се одредени состојби, но и начин на живот, кои го зголемуваат ризикот од мозочен удар. Ризикот е поголем, особено ако имате два или повеќе од овие фактори.

Услови

Хипертензија

Ризикот од мозочен удар почнува да се зголемува ако вашиот крвен притисок е поголем од 140/90 милиметри жива (mm Hg). Вашиот лекар ќе го утврди вашиот крвен притисок во согласност со вашата возраст, без разлика дали имате дијабетес или други фактори.

Висок холестерол

Оние кои трошат помалку холестерол и маснотии, особено заситени масти и транс масти, можат да го намалат нивото на плаки во артериите. Ако нивото на холестерол не може да се контролира само со промена на вашата исхрана, вашиот лекар може да препише статин или друг лек за намалување на холестеролот.

Кардиоваскуларни заболувања

Овие вклучуваат срцева слабост, срцева мана, срцева инфекција или абнормален срцев ритам.

Каротидна артериска болест

Крвните садови во грлото што носат крв до мозокот се затнати.

Периферна артериска болест (БАП)

Оваа состојба се јавува кога се блокираат крвните садови кои носат крв до рацете и нозете.

дијабетес

Дијабетесот ја зголемува сериозноста на атеросклероза - стеснување на артериите предизвикани од акумулација на масни наслаги - и брзината со која се развива.

Зголемени нивоа на хомоцистеин

Зголемено ниво на оваа аминокиселина во крвта може да предизвика задебелување на артериите. Така, тие стануваат почувствителни на формирање на тромб.

Прекумерна тежина

Индекс на телесна маса (БМИ) од 25 или поголем и обем на половината поголем од 89 сантиметри кај жени или 102 сантиметри кај мажи го зголемуваат ризикот од минлив исхемичен напад.

Избраниот животен стил

Пушењето го зголемува ризикот од згрутчување на крвта, го зголемува крвниот притисок и придонесува за развој на атеросклероза.
Неактивност. Ризикот од ТИА може да се намали со вежбање, со умерен интензитет, 30 минути во повеќето денови.
Лоша исхрана. Прекумерната потрошувачка на маснотии и сол, особено, го зголемува ризикот од минлив исхемичен мозочен удар и мозочен удар.
Прекумерна потрошувачка на алкохол. Ако редовно пиете алкохол, обидете се да се ограничите на повеќе од два пијалоци на ден ако сте маж и на еден пијалок на ден ако сте жена.
Употреба на дрога. Избегнувајте кокаин и други забранети супстанции.
Употреба на апчиња за контрацепција. Сите орални контрацептиви го зголемуваат ризикот од мозочен удар. Некои од овие, сепак, можат да бидат многу поризични од другите. Ако земате контрацептивни средства, разговарајте со вашиот лекар за тоа како хормоните можат да влијаат на ризикот од ТИА и мозочен удар.

симптом

Симптоми на исхемичен мозочен удар

Најчестиот симптом на минливи потези се:

мускулна слабост или неможност за движење на некој регион (рака, нога, лице) или целата погодена половина од телото
вкочанетост, пецкање, грчеви во мускулите или чувство на тежина во едната половина од телото
визуелни нарушувања манифестирани со заматен, двоен или обоен вид (перцепција на бои кои не постојат) или целосно губење на видот
тешкотии при зборување, разбирање или наоѓање зборови
вртоглавица што може да биде толку силна што пациентот не може да издржи астенија, слабост, несигурност при одење
пад на пациентот поради ненадејно губење на мускулната сила на долните екстремитети

Мерки за прва помош

Прво, пациентот кој имал или имал минлив исхемичен напад треба веднаш да се процени! Итно јавете се на бројот за итни случаи и споменете ја сериозноста на случајот. Не пробувајте го превозот самостојно и не одложувајте! Лекарите ќе одлучат што да прават во овој случај.

Точно однесување

Иако манифестациите на минлив исхемичен напад се привремени и исчезнуваат целосно, на пациентот му е потребна лекарска консултација за да се утврди соодветна дијагноза и третман, што ќе спречи појава на мозочен удар. Многу пациенти не знаат дека имале минлив исхемичен напад сè до лекарска консултација, општо заради друга причина, по која прилика лекарот, врз основа на извештаите на пациентот, може да постави ретроспективна дијагноза.

Дијагностички

Лекарите кои можат да дијагностицираат и третираат минлив исхемичен напад се:

матичниот лекар
неврологот
докторот за итни случаи
интернистот.

Физички преглед и тестови

Вашиот лекар може да провери дали има ризик за мозочен удар, вклучувајќи висок крвен притисок, висок холестерол, дијабетес и високи нивоа на хомоцистеин.

Вашиот лекар може исто така да користи стетоскоп за да чуе дали има звук што може да укаже на присуство на атеросклероза. Вашиот лекар може исто така да користи офталмоскоп за да бара фрагменти од холестерол или фрагменти од тромбоцити во малите крвни садови во мрежницата зад окото.

Компјутерска томографија

КТ скенерот може да се користи за да се направат детални слики на мозокот.

КТ ангиографија

Овој тест се користи за неинвазивно проценување на артериите на вратот и мозокот. КТ ангиографијата е слична на стандардната КТ, но може да вклучува и инјектирање на контрастен материјал во крвен сад.

МНР ангиографија

Ангиографијата со МНР е слична на класичната МНР. Тој користи силно магнетно поле за подобра слика на крвните садови.

ехокардиографија

Вашиот лекар може да изврши и трансторакална ехокардиографија или транссезофагеална ехокардиографија. Трансторакалната ехокардиографија вклучува позиционирање на градите на инструментот наречен преведувач. Тој емитува звучни бранови кои рефлектираат различни делови на срцето, создавајќи ултразвучна слика.

Третман

Дрога

За да се намали ризикот од мозочен удар по минлив исхемичен напад, лекарите користат неколку видови лекови. Нивниот избор зависи од местото, причината, сериозноста и видот на ТИА. Лекови што може да се препишат:

Лекови против тромбоцити

Овие лекови предизвикуваат престанување на акумулацијата на тромбоцитите. Кога се зафатени крвните садови, тромбоцитите почнуваат да формираат тромби.

Најмногу користен антитромбоцитен лек е аспиринот. Ова е исто така најевтиниот третман, со најмалку потенцијални несакани ефекти. Алтернативата на аспиринот е клопидогрел.

Вашиот лекар може да препорача да ги земате двата лека истовремено, скоро еден месец по AIT. Истражувањата покажуваат дека и двата лека земени заедно, во одредени ситуации, го намалуваат ризикот од иден мозочен удар повеќе отколку аспиринот земен сам.

Покрај тоа, за да се намали згрутчувањето на крвта, специјалистот може да препише и Агренокс, комбинација на ниски дози на аспирин и дипиридамол. Начинот на кој работи дипиридамолот е малку поразличен од оној на аспиринот.

антикоагуланси

Овие лекови вклучуваат хепарин и варфарин и имаат за цел да ги отстранат протеините од системот за коагулација. Хепарин се користи за краток временски период, додека варфарин може да се администрира подолг временски период.

Овие лекови бараат внимателно следење. Ако има атријална фибрилација, вашиот лекар може да препише друг вид антикоагуланс, дабигатран.

тромболиза

Во некои случаи, тромболизата се користи за лекување на постојан мозочен удар со растворање на тромби, кои го блокираат протокот на крв во мозокот.

Хирургија

Ако каротидната артерија е умерено или сериозно стеснета, вашиот лекар може да предложи каротидна ендартеректомија. Оваа превентивна операција ги ослободува каротидните артерии од масни наслаги пред да се појават други AIT или мозочни удари. За време на оваа постапка, се прави инцизија за отворање на артеријата, потоа се отстрануваат плаките, по што артеријата се затвора.

ангиопластика

Во некои случаи се користи каротидна ангиопластика или стентирање. Оваа постапка вклучува употреба на уред како во форма на балон за отворање на запушена артерија и поставување на мала цевка (стент) во артеријата за да се задржи отворена.

Третман со исхемичен натурист во мозочен удар

Најдобриот природен лек и метод за спречување на минлив исхемичен напад вклучува:

рибино масло
лук
гинко

Обнова на AIT

После AIT, згрутчувањето на крвта се раствора самостојно или се дислоцира, а протокот на крв честопати брзо се враќа во мозокот. Ова е причината зошто времето на опоравување по TIA често е кратко и е проследено со целосно закрепнување.

Начин на живот и исхрана

Луѓето кои имале минлив исхемичен напад или помал мозочен удар имаат поголем ризик да доживеат уште една ТИА или мозочен удар. Високиот крвен притисок е често (иако не секогаш) еден од проблемите што луѓето треба да ги решат. Промените во животниот стил можат да помогнат во намалување на ризиците. Ова вклучува:

откажување од пушење
намалување на потрошувачката на алкохол
одржување на здрава тежина
усвојување здрава исхрана
вршење редовно вежбање

Диета по АИТ

На некои луѓе им е препорачано да изгубат тежина, додека на други им е кажано дека е важно да се следат здрави диети. Ова вклучува намалување на количината на сол, шеќер и маснотии и јадење многу овошје и зеленчук. Добрата диета може да помогне во одржување на добар крвен притисок и намалување на холестеролот.