Препорачан внес на протеини во аптека Дијабетес кампус
Обука преку Интернет во клиничка аптека
Во октомври, Германското здружение за дијабетес (ДДГ) објави С3 упатство со препораки за содржината на протеини во храната за дијабетичари со и без нефропатија.
Зголемувањето на протеините на сметка на содржината на јаглени хидрати доведува до добра ситост и предизвикува шеќерот во крвта после јадење да се зголеми помалку, така што за намалувањето е потребно помалку инсулин. За разлика од замена на јаглени хидрати со масти, диета со висока содржина на протеини не доведува до дебелеење. Од друга страна, високата содржина на протеини може да промовира нефропатија. Исто така е нејасно дали аминокиселините со разгранет ланец промовираат пролиферативни процеси кои го скратуваат животниот век во студиите врз животни.
Наспроти ова, професионалните здруженија вклучени во упатството презедоа систематска студија за литература до
- подобрување на нутриционистичката терапија за луѓе со дијабетес мелитус,
- Проценете дали диетите со висок протеин овозможуваат подобра контрола на метаболизмот,
- реално класифицирајте го намалувањето на шеќерот во крвта после јадење преку диета со висока содржина на протеини и
- да го пренесе научното знаење за практична примена во нутриционистичката терапија.
Најважните изјави и препораки се:
Постојаното внесување на протеини од 15-21% не доведува до каква било промена во метаболичката контрола кај дијабетес мелитус и ГФР повеќе од 60 ml/min - а со тоа и до влошување. Оваа содржина на протеини одговара на горната граница од 1,2 g/kg телесна тежина за жени и 1,3 g/kg телесна тежина за мажи и потекнува од количините на протеини што навистина се постигнати во долгорочна студија во текот на две години. Содржината на протеини не покажа никакво влијание врз смртноста во две набудувачки студии.
На краток и среден рок, и вредноста на HbA1c и телесната тежина може малку да се намалат со зголемување на содржината на протеини на 25-32% во комбинација со ограничување на енергијата. Дали ефектот ќе трае долгорочно, не може да се процени во моментот поради недостаток на податоци - главно затоа што усогласеноста со диета богата со протеини се намалува за подолг временски период.
Постои консензус за препораката дека внесот на протеини кај дијабетична нефропатија (GFR помеѓу 30 и 60 ml/мин) треба да биде околу 0,8 g/kg телесна тежина на ден, т.е. не треба да се зголемува бидејќи а) диетата богата со протеини нема предности и б) се чини дека диета со малку протеини го намалува ризикот од прогресија на бубрежна инсуфициенција или зголемување на албуминуријата.
Ова одговара на препораката за НВЛ бубрежни заболувања кај дијабетес кај возрасни, која исто така беше ажурирана во есента 2015 година.
2 размислувања за „Препорачан внес на протеини за дијабетес“
За жал, и јас страдам од дијабетес и понекогаш се чувствувам очајно. Ви благодариме за одличните информации.
Добредојдена си, Ана. Ги обучуваме фармацевтите за да бидат покрај вас и да ви дадат компетентен совет. Ако имате какви било прашања, ве молиме контактирајте ја вашата локална аптека и добиете совет таму.
Поздрав,
Дороте Дартш