Пресметки на плунковните работи сè што треба да знаете, од причини и симптоми до дијагноза и третман Речник
Сиалолитијаза, Камења во плунковните жлезди
Камењата формирани од калциумови соли често ги затнуваат плунковните жлезди и предизвикуваат болка, оток, а понекогаш и инфекции.
Медицински тим MedLife - златна максилофацијална хирургија
Плунковни камења - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Главните плунковни жлезди се двата паротиди, субмандибуларен и сублингвален. Камењата во плунковните жлезди се најчести кај возрасните. Повеќето плунковни камења се составени од калциум фосфат и мали количини на магнезиум и карбонат. Пациенти со гихт може да имаат камења составени од урична киселина. За формирање на камења е потребно јадро на кое солите може да преципитираат плунковна стаза. Стаза се јавува кај изнемоштени, дехидрирани пациенти со намален внес на диети на кои им се даваат антихолинергици. Постојана или рекурентна литијаза предиспонира жлезда вклучена во инфекции (сијаладенитис).
Плунковни камења - Симптоми
Симптоми на плунковни камења
Опструктивните камења предизвикуваат болно отекување на жлездите, особено после јадење, кога се стимулира протокот на плунка. Симптомите може да исчезнат по неколку часа. Намалувањето на болката може да се совпадне со хиперсаливација. Некои камења може да предизвикаат периодични симптоми или можат да бидат асимптоматски. Ако каменот се наоѓа дистално, тој може да биде видлив или опиплив на отворот на излезот.
Сиалолитијаза: дијагноза
Дијагнозата се утврдува клинички или се заснова на КТ (компјутерска томографија), ултразвук или сијалограм.
Ако камен не е откриен со преглед на пациентот, може да се даде стимулатор на плунка (на пример, сок од лимон). Почетокот на симптомите е скоро секогаш патогномоничен.
Контрастната сијалографија може да се изврши преку катетер вметнат во каналот и може да направи разлика помеѓу литијаза, стеноза и тумор. Оваа техника понекогаш е терапевтска.
Плунковни камења - Третман
Третманот вклучува елиминација на камења со стимулирање на секреција на плунковно, со рачна манипулација или со сонда или со хируршка интервенција.
Аналгетиците, хидратацијата и масажата можат да ги ублажат симптомите. Антистафилококна антибиотика може да се користи за спречување на акутен сијаладенитис, ако третманот е првично ран. Камењата може да се отстранат спонтано или кога плунковниот проток е стимулиран со сијалагози; Пациентите се охрабруваат да цицаат парче лимон или кисела слатка на секои 2-3 часа. Камењата лоцирани веднаш на отворот на плунковниот канал понекогаш можат да се изразат рачно, со стегање на каналот помеѓу прстите. Проширувањето на каналот со мала сонда може да го олесни протерувањето. Хируршкото отстранување на камењата е успешно онаму каде што другите методи не успеале.
Орл, Орл педијатрија, Оро операција на лицето Максило - други состојби