Причината за прекумерната коса кај жените и како може да се третира
Зафаќа една од 10 жени во репродуктивна возраст и се манифестира со појава на несакани влакна на горната усна, образите, брадата, градите, горниот дел на стомакот, грбот и задникот. Хирзутизам е медицински термин кој го дефинира крајниот вишок на коса, и оваа реакција може да биде знак на големо ендокрино нарушување.

Хирзутизам е медицински термин кој дефинира вишок крајна коса (црна, густа коса) кај жени во андрогени-зависни области, карактеристични за мажот (горната усна, образите, брадата, градите, горниот дел на стомакот, грбот и задникот и влијаат на 1 од 10 жени Реакцијата може да биде знак на големо ендокрино нарушување (синдром на полицистични јајници или, во многу ретки случаи, тумори на јајници или надбубрежни жлезди, итн.) И затоа што влијае на психо-емоционалната рамнотежа, што може да доведе до депресија.
Лаура Флореа, ендокринолог, објаснува што е хирсутим и како може да се третира:
Кои се причините за хирзутизам?
Вишокот на машки хормони (андрогени) излачувани од јајниците и надбубрежната жлезда, произведени локално во фоликулот на косата, предизвикува хирзутизам. Тестостеронот е најважниот андроген. Најчести причини се синдромот на полицистични јајници (S.O.P.C.) и идиопатскиот хирзутизам.
Покрај хирзутизам, жените со ПЦОС (синдром на полицистични јајници) исто така имаат неправилни менструални циклуси (не овулираат месечно), акни, дебелина или прекумерна тежина, опаѓање на косата во фронталниот регион на скалпот.
Идиопатскиот хирзутизам има само вишок крајна коса, но циклусите се редовни, иако се смета дека е лесна форма на PCOS.
Кога бараме медицинска помош?
Исклучително е важно да се посети лекар кога хирзутизмот одеднаш се појави и брзо се влошува, кога се сомневаме дека PCOS, тоа влијае на нашата благосостојба и сакаме да ја поправиме состојбата. Во оваа смисла, потребни се специфични истражувања за да се утврди хормоналниот профил и аспектот за сликање што ја прави дијагнозата сигурна и го диктира терапевтското однесување. Покрај специфичниот третман, постојат и други аспекти кои зависат од секоја личност: слабеење ако има вишок тежина или дебелина, вели Лора Флореа, ендокринолог на Клиника А.С.
Како се третира?
Третманот на хирзутизам е личен избор поврзан со тоа колку е засегната жената од овој аспект и социокултурниот контекст од каде доаѓа (има земји каде косата се смета за знак на убавина или знак на идентитет).
- Контрацептивни средства. Тие ја намалуваат концентрацијата на андрогени, ги намалуваат нивните ефекти и ги регулираат менструалните циклуси. Тоа е третман по избор кај хирзутизам и обично 60-100% од пациентите забележуваат подобрување.
- Антиандрогени лекови кои ја намалуваат концентрацијата и ефектите на андрогените (најчесто се користи спиронолактон).
- Отстранување на влакна со различни методи: бричење, восок, креми, електролиза, ласер.
Може да се користи крем базиран на ефлорнитин, кој го одложува несаканиот раст на влакната на лицето, но не трајно ја отстранува косата. Ефектите се појавуваат по 6-8 недели од нанесувањето на кремот, но откако ќе се прекине, косата расте до нивото пред лекот за околу 8 недели. Кремот бара тестирање на мала површина пред нанесувањето поради ризик од локално воспаление.
Ласерското отстранување на влакна го уништува фоликулот на влакната, но третманот со лекови мора да се продолжи по епилацијата, бидејќи косата ќе порасне по одреден период. Иако е скапо, ласерското отстранување на влакна е ефикасно, побрзо и подобро од електролизата. Може трајно да го намали растот на косата, особено кај пациенти со светла кожа и црна коса. Повеќето пациенти имаат потреба од 4-6 сесии за ласерска терапија во интервали од 4-6 недели за задоволителни резултати и одржување со други сесии на 6-12 месеци за мали, фини влакна што може да се повторат.
Очекувањата во врска со третманот со хирзутизам мора да бидат реални. Одговорот на третманот е бавен поради фактот што животниот циклус на фоликулот на косата е околу 6 месеци, поради што ефектите се видливи само по овој интервал. За време на третманот може да се користат механички методи за отстранување на влакна, но лековите не треба да се преиспитуваат порано од овој интервал. Времетраењето на третманот варира во зависност од ефектите и возраста на пациентот. Пациенти на 20-годишна возраст бараат долготраен третман, а стареењето го подобрува хирзутизмот со намалување на лачењето на андрогени.
Влакнестиот пациент на орални и/или антиандрогени контрацептиви треба да престане со лекови кога ќе се одлучи да се роди бебе.