Причини; Фактори на ризик; Гастритис; Болести; Интернисти на мрежата

Мукозната мембрана што го обложува внатрешниот wallид на желудникот е обично робусна и го штити wallидот на желудникот од варење од самата агресивна хлороводородна киселина. Различни фактори можат да го иритираат и оштетат мукозниот слој. Киселината потоа продира до основниот wallид на желудникот и предизвикува воспаление.

Неправилната диета со масна и зачинета храна, како и големи количини кафе се исто толку фактори на ризик за гастритис, како и прекумерната потрошувачка на алкохол и тутун. Покрај тоа, брзото и бурно јадење, како и многу големите оброци го промовираат развојот на гастритис. Лутината и возбудата, исто така, буквално го погодуваат стомакот и можат да ја заглават слузницата на желудникот.

Акутното и хронично воспаление на слузницата на желудникот имаат различни причини. Во хронична форма, постои и поделба во типови А, Б и Ц.

Акутен гастритис

Акутниот гастритис може да ги има следниве причини:

Гастритис, воспаление на слузницата на желудникот - Helicobacter pylori, инфекција со бактерии, вируси или габи - на пр. Вируси на херпес, вируси на цитомегалија, квасец Candida albicans
Чести или високи дози на лекови, на пр. Б. Таканаречени нестероидни антиинфламаторни лекови (на пр. Ацетилсалицилна киселина = аспирин, диклофенак), кортизон, цитостатици
Прекумерна потрошувачка на алкохол
никотин
Голема потрошувачка на храна што го иритира стомакот, на пример кафе или топли зачини
Труење со храна, на пр. B. расипан мек сладолед
радиотерапија
Голтање на киселини или алкалии
Ментален стрес, на пример, стрес
Физички стрес, на пр. Б. Долгорочна вентилација, циркулаторен шок, трауматска повреда на мозокот, изгореници
Конкурентни спортови (Тркач на стомакот)

Хроничен гастритис тип А (автоимун гастритис)

Гастритис од типот А е најретката форма на хроничен гастритис со 5% од случаите. Ова е автоимуна болест во која сопствениот имунолошки систем на организмот формира одбранбени материи (антитела) против сопственото ткиво. Во случај на гастритис, антителата се насочени против париеталните клетки (париетални клетки) на гастричната мукоза и внатрешниот фактор. Засега е нејасна причината за оваа прекумерна реакција на имунолошкиот систем. Имунолошкиот систем ги уништува клетките на слузницата на желудникот и со тоа го намалува производството на желудочна киселина. Гастричниот хормон гастрин потоа се повеќе се ослободува со цел повторно да се стимулира производството на гастрична киселина. Сепак, гастринот го промовира развојот на одредени тумори на гастроинтестиналниот тракт, т.н. карциноиди.

Хроничен гастритис тип Б (галитис на хеликобактер пилори)

Околу 85% од хроничните воспаленија се предизвикани од бактеријата Хеликобактер пилори (тип Б). Инфекцијата со хеликобактер пилори е втора најчеста заразна болест: влијае на над 50% од светската популација. Хеликобактер е бактерија во форма на спирала со додатоци во форма на камшик. Благодарение на неговата спирална форма, патогенот може да се смести во највисокиот клеточен слој на гастричната мукоза. Со помош на специјален ензим, уреаза, тој се обвива во амонијак и на тој начин ја неутрализира гастричната киселина во нејзината непосредна близина. На овој начин, бактеријата може да преживее во стомакот со години без третман, да се размножи и да го наруши природниот процес на регулирање на производството на желудочна киселина. Како резултат, слузницата на желудникот може да се оштети. Преносот е уста на уста или фекално-орален, т.е. Х. со внесување на контаминирани супстанции со устата.

Во ретки случаи, други бактерии исто така можат да предизвикаат гастритис од типот Б. Оттука, понекогаш генерички се нарекува бактериски гастритис.

Хроничен гастритис тип Ц (хемиски предизвикан гастритис)

Секој десетти хроничен гастритис е предизвикан директно од хемиски супстанции (тип Ц). Ова вклучува долготрајна употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови и патолошки проток на жолчката од дуоденумот во стомакот. Овој таканаречен билијарен рефлукс може да се појави и по операции на стомакот.

Посебни форми

Во прилог на ABC гастритис, постојат и некои други, многу ретки форми. Пример за ова е кровен гастритис, при што Кронова болест се шири на стомакот. Друга ретка форма е гастритис со огромен преклоп (Менетриерова болест), во кој клетките на желудочната обвивка се размножуваат прекумерно и формираат дебели набори, зголемени жлезди или цисти.

Експерт: Вис. Совет и подготовка: Др. Мартин Штраух, Нојбиберг