Причини и фактори на ризик за карцином на панкреас DKG
Причините за развој на рак на панкреасот сè уште не се познати. Ние знаеме само разни фактори кои можат да го зголемат ризикот од болеста. Најважните фактори на ризик вклучуваат пушење и зголемена потрошувачка на алкохол. Според досегашните сознанија, кај луѓето на кои им бил отстранет стомакот, исто така, има зголемен ризик од оваа болест. Покрај тоа, диетата и генетските фактори играат улога во развојот на рак на панкреасот.
Следниве фактори го зголемуваат ризикот од карцином на панкреас:
Фактор на ризик: пушење
Потрошувачката на тутун е јасно докажана како фактор на ризик за развој на рак на панкреас. Се проценува дека пушачите имаат околу 3,5 пати поголема веројатност да развијат рак на панкреасот. Ако се додадат и други фактори за зголемување на ризикот, како што е голема потрошувачка на алкохол, се чини дека ризикот дополнително се зголемува. Исто така, се верува дека пасивното пушење е фактор на ризик за карцином на панкреас.
Сега се проценува дека околу една четвртина од сите карциноми на панкреас се каузално поврзани со пушењето.
Фактор на ризик: потрошувачка на алкохол
Исто така, се чини дека алкохолот го зголемува ризикот од развој на рак на панкреасот. Обилната потрошувачка на алкохол го зголемува ризикот од заболување кај жени и мажи за околу 2,5 пати. Ако се додадат други фактори, особено пушењето, се чини дека ризикот од развој на рак на панкреасот дополнително се зголемува.
Фактор на ризик: претходни болести
Луѓето кои морале да бидат подложени на операција на желудник подолго време, на пример поради чир на желудник, исто така се изложени на зголемен ризик од болест. Достапните податоци сугерираат дека ризикот во овој случај е три до седум пати поголем.
Наследна форма на хроничен панкреатит, исто така, се чини дека го зголемува ризикот од развој на рак на панкреас.
Панкреатитис или дијабетес мелитус, како и последици од третман на претходни тумори во абдоминалната празнина (на пример, терапија со зрачење за семином) се чини дека го зголемуваат ризикот од карцином на панкреас.
Фактор на ризик: диета
Улогата на хранливите фактори во развојот на рак на панкреасот во моментов не е научно докажана. Студиите кои покажуваат поврзаност помеѓу потрошувачката на црвено месо и зголемениот ризик од рак на панкреасот не може да се потврдат. Сепак, редовната потрошувачка на пушена или скара храна може да биде поврзана со зголемен ризик од рак на панкреас. Големи студии покажаа дека диетата богата со овошје и зеленчук, богата со растителни влакна и витамини, може да го намали ризикот од развој на рак на панкреасот - но ова генерално се однесува на повеќето видови на рак. Урамнотежената исхрана исто така помага да се одржи или постигне здрава телесна тежина. Бидејќи прекумерната тежина е научно докажан фактор на ризик за карцином на панкреас.
Влијанијата врз животната средина, како што се растворувачи (2-нафтиламин, бензидин или деривати на бензен) и никел, исто така, се фактори на ризик.
Фактор на ризик: генетски фактори
Постојат семејства во кои ракот на панкреасот се јавува почесто. Пропорцијата на генетски предизвикани туморни заболувања на панкреасот се проценува на околу 5-10 проценти. Во огромното мнозинство на пациенти, сепак, нема наследна основа за развој на рак на панкреасот.
Луѓето кои имаат наследено воспаление на панкреасот (панкреатит) се особено изложени на зголемен ризик од развој на рак на панкреасот. Оваа болест се базира на генетски дефект што може да се наследи во семејствата. Пациенти со наследен панкреатит развиваат карцином на панкреас до 40 проценти од случаите до 70 годишна возраст.
Различни, ретко се случуваат наследни болести, исто така, можат да го зголемат ризикот од рак на панкреасот, како што се синдромот МЕН-1 (МАН = мултипла ендокрина неоплазија), фон Хипел-Линдау синдром и синдром Линч (исто така, HNPCC = наследен неполипен) колоректален карцином), болести поврзани со тумори во различни органи. Синдром на рак на дојка и јајници и синдром на Peutz-Jeghers, многу ретка болест на полипи, исто така се поврзани со зголемена веројатност за карцином на панкреас.
[1] Програма за упатства за онкологија: Упатство за С3 за егзокриниот карцином на панкреас, долга верзија, верзија 1.0 - октомври 2013 година. Достапно преку Интернет на http://leitlinienprogramm-onkologie.de/uploads/tx_sbdownloader/LL_Pankreas_OL_Langversion.pdf
[2] Х.-Ј. Pout. К.Хафкен, К.Посингер (Ред.): Компендиум Внатрешна онкологија, Спрингер Верлаг 2006
[3] Програма за упатства за онкологија: рак на панкреасот. Водич за пациенти. 2-то издание, декември 2014 година. Достапно преку Интернет на
https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Patientenleitlinien/Patientenleitlinie_Bauchspeicheldruese.pdf
Последно ажурирање на содржината на: 02.03.2017 година