Причини, симптоми и третман на жолчни камења - Советник - Здравје
Секоја петта личност во Германија има камења во жолчката. За оние над 60 години, тоа е дури секоја секунда. Diseaseолчни камења (холелитијаза) се јавуваат два до три пати почесто кај жени отколку кај мажи. Повеќето од погодените немаат поплаки. Вашите камења во жолчката ќе бидат откриени случајно за време на ултразвучно скенирање.
ВИДЕО: Камења во жолчката: кога е неопходна операција? (6 мин)
Ileолчка: важно за варење на маснотиите
Gолчното кесе лежи под црниот дроб, над цревата и покрај панкреасот. Го чува дигестивниот сок формиран во црниот дроб и го згуснува. Theолчката се состои главно од вода и растворени материи како холестерол, жолчна киселина и жолчен пигмент (билирубин). Секој ден црниот дроб произведува околу половина литар жолчка. Theолчното кесе складира околу 50 милилитри од ова. Кога варите храна со многу маснотии, жолчното кесе се собира и ја истура жолчката преку жолчниот канал во првиот дел од тенкото црево, дуоденумот. Таму, жолчката ги раствора најмалите капки маснотии од храната и со тоа овозможува да се вари маснотијата.
Што помага кај камењата во жолчката?
Камењата во жолчката може да предизвикаат силна болка во горниот дел на стомакот. Хирургот проф. Стефан М. Фрејс објаснува кои терапии помагаат. 5 мин
Протокол за разговор: операција на жолчни камења
Камењата во жолчката не само што се појавуваат во жолчното кесе, туку и директно во жолчните канали - потценета опасност. Гастроентерологот Јирген Пол одговори на прашања во разговорот за посетата. повеќе
Како се формираат камења во жолчката
Колика од жолчни камења може да стане итен случај
Камењата во жолчката обично лежат во жолчното кесе многу години, не предизвикуваат симптоми и не бараат третман. Само околу 20-30 проценти од погодените ќе имаат проблеми со жолчните камења во текот на нивниот живот. Билијарна колика е исклучително болна последица. Тоа се случува кога жолчен камен ќе се лизне во жолчниот канал, попречувајќи го одливот на жолчката. Типична е силна болка во горниот дел на стомакот слична на грчеви, која зрачи во грбот и рамената. Тие обично траат подолго од 15 минути, а потоа поминуваат сами по себе или по администрација на лекови против конвулзиви и лекови против болки.
Сепак, секоја билијарна колика може да стане итен случај. Опасност: ако камен целосно го блокира излезот на жолчното кесе, притисокот на грбот доведува до воспаление на жолчното кесе (холециститис). Ова може да предизвика смрт на ткивото и пукање на жолчното кесе.
Камењата во жолчката може да мигрираат
Ако камењата се заглават во жолчниот канал, жолчката се таложи во црниот дроб и предизвикува опасно воспаление на црниот дроб. Типични симптоми се болка во горниот дел на стомакот, треска и пожолтување (жолтица) на кожата и очите. Лекарите зборуваат за таканаречената тријада Шарко. Вредностите на црниот дроб во крвта се зголемени, а ултразвукот покажува задебелување на wallидот на жолчното кесе.
Ако каменот го заглави заедничкиот отвор на жолчката и панкреасните канали во дуоденумот (папила), постои ризик од опасно по живот воспаление на панкреасот (акутен панкреатит) како резултат на повратниот тек на жолчката.
Отстранете го жолчното кесе брзо ако е затнат
Ако камењата во жолчката предизвикаа колика, упатствата за третман препорачуваат отстранување на жолчното кесе со лапароскопија. Ако жолчниот канал е блокиран или жолчното кесе е воспалено, операцијата мора да се изврши брзо, по можност во рок од 24 часа, за да се избегнат компликации.
Камења во жолчката по отстранување на жолчното кесе
Дури и со отстранување на жолчното кесе, жолчните камења во жолчниот канал можат да предизвикаат непријатност. Понекогаш камењата во жолчниот канал не се наоѓаат за време на постапката. Сепак, тие исто така можат да се формираат во жолчниот канал по операцијата, бидејќи жолчката постојано се реплицира во црниот дроб. Без жолчен меур нема складирање, но каде и да има жолчка, жолчните камења можат да продолжат да се развиваат. Ако жолчката застане, кристалите можат да се формираат и да се развијат во жолчни камења кои се сместуваат во жолчниот канал и предизвикуваат болка.
Отстранете ги жолчните камења користејќи ERCP
За да се отстранат камењата од жолчката од жолчниот канал, гастроентеролозите користат позната како ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија или скратено ERCP. Под анестезија, тие водат ендоскоп преку устата, хранопроводот и желудникот и во дуоденумот, како во гастроскопија. А потоа преку папилата во жолчниот канал. Тука тие ослободуваат контрастни медиуми за точна претстава на жолчниот канал во флуороскопијата на х-зраците, со цел да се најде жолчен камен. Честопати ова е заглавено пред излезот на жолчниот канал кон тенкото црево.
Големите камења се разбиени
За да се извлече каменот од жолчниот канал, мускулот на сфинктерот на папилата се сече. Stoneолчниот камен е фатен со мала корпа и се извлекува со ендоскоп.
Ако жолчен камен е преголем за да се извади со корпата, тој се распрснува директно во жолчниот канал со помош на ударни бранови. Потоа, фрагментите можат да се отстранат.
Лековите можат да спречат рецидиви
Ако камењата продолжат да се развиваат во жолчниот канал, лекарот може да препише лекови кои влијаат на составот на жолчката, така што ќе се формираат помалку камења. Сепак, ефективноста е ограничена и не работи кај сите пациенти.