Причини за уртикарија кај деца
Уртикарија кај деца е алергиска или неалергиска манифестација која се карактеризира со еритематозен и едематозен осип, со минлив (миграциски), минлив и пруритичен карактер. Оваа манифестација се јавува кога предизвикувачкиот фактор предизвикува високи нивоа на хистамин, се јавува вазодилатација, васкуларната пропустливост се зголемува со екстравазација на течност од садот и потоа се појавува едем (алергиска уртикарија).

Од гледна точка на еволуцијата, уртикаријата може да биде акутна или хронична, а од аспект на механизмот на појава, таа е поделена на алергиска и неалергиска уртикарија.
- Акутна уртикарија - еруптивните епизоди исчезнуваат за неколку часа или денови, се случуваат за помалку од 6 недели (причина: вирусна инфекција или алергија).
- Хронична уртикарија - осипот опстојува со прекини повеќе од 6 недели, може да трае со месеци или години (ретко до 5 години). Тоа е честа состојба што погодува 1 од 10 деца за време на детството и 1 од 3 возрасни.
- Интермитентна акутна уртикарија: трае помалку од 6 години недели и потоа се појавува од време на време.
Физичка уртикарија тоа е предизвикано од физички фактори како што се студ, топлина или притисок.
Чешање на еритематозно-едематозни плаки во уртикаријата обично имаат краток тек и симптомите се мали; често може да се контролира со антихистаминици. Копривата може да биде еден од првите симптоми на тешка алергиска реакција, позната како анафилакса. (1-12)
ПРИЧИНА
Во околу 90% од случаите, причината за коприва е непозната.
Предизвикувачи или причини за алергиска уртикарија се многубројни, вклучувајќи алергени како што се храна и адитиви во исхраната, лекови, аероалергени, вирусни инфекции, автоимуни болести.
Најчеста причина за коприва кај мали деца е вирусна инфекција (настинка или грип). Физички фактори, како што се изложеност на топлина или студ, може да предизвикаат коприва, стрес тоа е исто така вклучено во активирање на ерупцијата.
Детето исто така може да развие коприва како резултат на алергиска реакција на храна како што се ореви, јајца, чоколадо, агруми, јагоди, школки и храна или течни адитиви - кравјо млеко, особено ако детето е помало од 6 месеци.
Лекови, особено антибиотици (пеницилин) и нестероидни антиинфламаторни лекови, како што се ибупрофен, лекови против болки, аспирин - може да предизвикаат коприва.
Детето исто така може да реагира на контакт со одредени алергени, како што се:
- растенија како коприва, латекс и хемикалии;
- Миленичиња;
- каснувања или убоди од инсекти (мравки, пчели, оси), контакт со медуза;
- контакт со полен или спори на габи;
- супстанции содржани во парфеми, конзерванси, бои, никел, катран;
- хемикалии: сапуни, детергенти и лосиони.
За време на алергиска реакција, клетките на кожата се ослободуваат хемикалија наречена хистамин. Самиот осип се должи на локален раст на прекумерна количина на течност (едем).
Ако тој се појави едем околу очите, усните, јазикот, гркланот, рацете или гениталиите - оваа состојба се нарекува ангионевротичен едем (ангиоедем).
Може да биде тешко да се открие што предизвикува хронична уртикарија, иако понекогаш е поврзана со болест на имунолошкиот систем, како што е системскиот еритематозен лупус.
Повторувачката уртикарија повремено може да биде поврзана со абнормална функција на тироидната жлезда или целијачна болест. Доколку состојбата продолжи, се препорачува понатамошно испитување. (2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11, 12)
управување
Најважните карактеристики на уртикаријата се лезии (еритематозно-едематозни плаки) со минлив карактер, придружуван од пруритус интензивно и дермографизам.
Дермографизмот се истакнува со пишување на кожата со примена на цврст притисок со прст или друг предмет, а осипот ја следи линијата на пишување. Дерматографијата е поверојатно да се појави кога температурата на телото е висока и може да биде црвена, бела или двофазна.
дијагноза уртикаријата во основа се прави со испитување на кожата. Исто така, важна е медицинската историја на детето: лекови, изложеност на алергени и стресори, кога и каде започнал осипот, детали за редовна диета, контакт со можни предизвикувачи - како што се домашни миленици, хемикалии или ракавици. латекс, каснувања од инсекти пред појава на симптоми, тековно здравје и историја на неодамнешни инфекции, ако има историја на уртикарија во семејството.
Во случај на хронична уртикарија, препораките се секојдневно следење на активностите на детето и лабораториски тестови.
Тестовите корисни за дијагностицирање на хронична уртикарија може да вклучуваат:
- комплетна крвна слика што може да идентификува анемија
- тестови за утврдување на нивото на антитела во крвта
- примерок од столче - што може да ги идентификува цревните паразити
- ESR
- тестови за функција на тироидната жлезда - кои можат да се користат за да се види дали има суактивна тироидна жлезда (хипотироидизам) или хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам)
- функција на црниот дроб - може да се користи за да се провери дали е зафатен црниот дроб
- ако постои сомневање за васкулитис, се прави биопсија на кожата за понатамошна анализа.
За да ја утврдите физичката причина за уртикаријата, ставете пакет мраз на кожата на детето за да ја забележите неговата реакција на студ или ставете тежок предмет на бутовите за да ја проверите врската на уртикаријата со примена на притисок на тоа ниво. (2, 3, 4, 5, 7, 9, 11, 12)
Како да се третираат уртикарија кај деца?
Осипот може да помине сам по неколку часа или неколку дена. Меѓутоа, ако симптомите се сериозни, вашиот лекар може да препише антихистамин или кортикостероид за да се намали едемот и чешањето.
Ако презентацијата на лекар не е можна, постојат некои третмани што можете да ги извршите дома:
- Ставете лосион за каламин на осипот за да го смирите чешањето.
- Одржувајте хигиена на телото за да ја заштитите кожата на бебето
- Облечете го вашето дете во облека од природни влакна, како што е памук, за да ја намалите иритацијата на кожата.
- Ако мислите дека одредени детергенти или производи за нега на кожата можат да му наштетат на вашето дете, пробајте алтернативи. Неоргански прашок за перење и благи детергенти за бебиња се помеки за кожата на бебето.
лекови кои се користат во третманот на уртикарија се:
1. Антихистаминици се најчесто користени, дејствуваат со блокирање на ослободување на хистамин, намалување на осипите и запирање на пруритусот; може да се земаат како таблети или инјекции.
Примери на антихистаминици вклучуваат:
- цетиризин
- фексофенадин
- лоратадин
- деслоратадин
2. Орални кортикостероиди
Ако симптомите се сериозни, може да се препорача краток тек на високи дози на кортикостероиди (преднизолон), обично за период од 3-5 дена.
Долготрајна администрација на стероидни таблети не се препорачува бидејќи може да доведе до широк спектар на несакани ефекти и компликации, како:
- хипертензија
- глауком
- дијабетес
- хронична уртикарија
Може да се користат и други третмани, како што е таблетата наречена монтелукаст (антагонист на рецепторот на леукотриен), која обично се користи во астма. Оваа опција може да биде особено корисна кога антихистаминиците не помагаат.
Омализумаб е понов лек кој работи против автоантитела произведени од сопствениот имунолошки систем на организмот. Се дава со инјекција еднаш месечно. Ова е докажано во некои студии дека е ефикасно за некои видови на индуцирана уртикарија.
Третманот со ултравиолетова светлина (фототерапија) може да предизвика олеснување на симптомите, но ефектите може да траат само неколку месеци. (2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12)
компликации што може да се појави во коприва може да предизвика анафилакса што може да се препознае со следниве симптоми:
- отежнато дишење
- диспнеа
- едем на усните, јазикот и мукозните мембрани на устата и грлото
- тахикардија
- губење на свеста
- гадење и повраќање
Анафилактичен шок или ангиоедем се ретки. Но, кога ќе се појават, им треба итна медицинска помош (епинефрин за инјекции). (2, 3, 4)
Зошто се појавува сувост на кожата кај децата, кои фактори ја влошуваат, кои се карактеристичните манифестации и како треба да бидат.
Дијареата се дефинира како брза елиминација на ниска столица. Оваа честа болест трае т.е.
Осип на кожата поврзан со треска или други симптоми се нарекуваат осип. Меѓу причините.
Клиничките студии покажаа дека акупунктурата може да има корисни ефекти во лекувањето на разни кожни заболувања.
Што е тоа коприва и како да го препознаеме, Видови коприва, Причини и фактори на ризик, Клинички знаци и симптоми.
Уртикарија кај деца е честа дерматолошка состојба и се карактеризира со.