Проклета цивилизација
Болестите на северот ја мачат Африка
Дијабетес, кардиоваскуларни болести и други незаразни болести (НСБ) порано се јавувале главно во западните индустриски развиени земји. Во меѓувреме, тие одамна стигнаа до сиромашните земји на глобалниот југ. Во Африка, до 2030 година, повеќе луѓе веројатно ќе умрат од НББ отколку од СИДА. 1 Бидејќи оваа опасна по живот заразна болест - заедно со маларијата, жолтата треска и еболата - е сè уште раширена, многу држави и општества страдаат од двојно оптоварување.
Во Сенегал отсекогаш имало дијабетес, известува дијабетологот Сад Нору Диоп. Но, веќе десет години, стапката на инциденца експлозивно се зголемува. 2 Во 2012 година, повеќе од 38 милиони луѓе ширум светот починаа од дијабетес и НЦБ. 80 проценти од нив, или 29 милиони луѓе, починаа во рамките на Африка во земји со низок или среден бруто национален доход (ГНИ) како Сенегал, Камерун, Република Конго или Габон. 3
Покрај сиромаштијата, важна улога игра и брзата урбанизација на континентот. Во времето на деколонизацијата во 60-тите години на минатиот век, 15 проценти од африканското население живеело во градовите - денес тоа е скоро 38 проценти. Со животот во градот, луѓето ги сменија навиките во исхраната: Денес тие консумираат значително повеќе месо, маснотии и сол, пијат шеќерни лимонади и алкохол и пушат. И, се разбира, тие се исто така изложени на многу повеќе отрови на животната средина во градот отколку на село.
Недостатокот на здравствена превенција често се критикува, а некои групи на население се генетски предиспонирани. Покрај овие аргументи, кои се повикуваат на индивидуална одговорност, не треба да се занемари и клучната улога што ја има европската земјоделска индустрија, која ги преплавува африканските пазари со ниско-квалитетни, ефтини производи.
Еден пример е замена на Соумабала, традиционален зачин заснован на семе од Нере (Parkia biglobosa), со коцки Маги, кои се продаваат добро благодарение на паметните рекламни кампањи. Само државната интервенција може да помогне. На пример, владите можат да ја ограничат дистрибуцијата на такви производи, да обезбедат информации за здравствените ризици и да добијат независни совети.
Во 2014 година, трошоците за дијабетес мелитус беа проценети на 612 милијарди долари. 4 Светската здравствена организација (СЗО) предупредува на „кумулативните економски загуби“ предизвикани од НБЦ, што ќе ги оптоварува здравствените системи и пазарите на труд преку отсуства поврзани со болести и ќе ја загрози социјалната кохезија. Според СЗО, овие загуби ќе достигнат до 7.000 милијарди долари помеѓу 2011 и 2025 година. Спротивно на тоа, би биле потребни само 11,2 милијарди долари годишно за да се ограничи штетата предизвикана од НЦБ.
Според СЗО, повеќето смртни случаи во Африка се кардиоваскуларни заболувања (17,3 милиони годишно), проследено со рак (7,6 милиони), хронични респираторни заболувања (4,2 милиони) и дијабетес (1,3 милиони) . Се проценува дека во најсиромашните земји во Африка 75,1 процент од случаите на дијабетес остануваат недијагностицирани. 5 Во земјите со низок или среден бруто национален доход - како што се Габон, Јужна Африка или Кенија - големата кампања против ХИВ/СИДА, туберкулоза и маларија фатално ја забави борбата против заразни болести. 6-ти
Овие четири групи на болести се одговорни за околу 80 проценти од смртните случаи од НКБ. Друг важен фактор на ризик во Африка е неухранетоста, од која се стравува поради последичната штета што може да ја има врз развојот на децата. 7-ми
Дебелината исто така ве прави подложни на кардиоваскуларни болести и дијабетес. Во земјите со низок или среден ESD, потомството веќе страда од несоодветна исхрана, а потоа и од слаба исхрана: премногу маснотии, премногу слатки, премногу солени, премногу сиромашни со хранливи материи, веќе во матката. Неисхранетоста и дебелината одат рака под рака. 8-ми
СЗО предупредуваше на ваквиот развој на настаните повеќе од 20 години. 9 Пред 15 години, организацијата го повтори својот повик да ги удвои своите напори и ги повтори здравствените ефекти од лошата исхрана. Зголемената нееднаквост помеѓу северот и југот, но исто така и меѓу елитите на југот кои бараат третман во мароканските или европските клиники и пошироката популација која нема пристап до здравствена заштита, беше добро позната.
На крајот на 80-тите години на минатиот век, постоеше друга опасност: по откривањето на смртоносниот ХИ вирус и последователните широко распространети програми против епидемијата на СИДА (СИДА на ООН е основана во 1996 година), малку внимание беше посветено на третманот на дијабетес и други незаразни болести во Африка . Ваквите вертикални здравствени програми - кои се фокусираат на една болест и градат комплетна медицинска инфраструктура од главниот град до селата - даваат надеж дека заболената болест еден ден ќе се искорени, но секогаш на штета на лекување на други болести.
Страшната болест на СИДА беше сфатена како глобална закана што ја оправда борбата. Но, во Африка се справи со болеста како и во колонијални времиња, кога воено организирани здравствени кампањи често се фокусираа на само една болест, како што е болест на спиење.
Благодарение на СЗО, НББ се повторно на дневен ред, но тоа може брзо да се промени со оглед на епидемиите на ебола и зика кои избувнаа во исто време. Најбогатите земји се особено посветени на глобалното здравство кога стравуваат од ризик за земјите од северот. Ако маларијата, дијабетесот или смртноста кај мајките беа заразни, тогаш здравствената заштита на нашата планета сигурно ќе беше различна.
Дијабетес тип 2 е исто така најчест во Африка. Метаболичката болест напредува бавно и на крајот може да доведе до потреба за инјектирање на инсулин. Здравствените системи на најмалку развиените земји ги немаат потребните алатки за дијагностицирање и третман, како што се долгорочни мерења на гликоза во крвта (HbA1C), за да се спречат компликации. Во тешки случаи, ампутацијата на долните екстремитети понекогаш може само да помогне. Нема доволно превентивна грижа и едукација за пациентите, а ниту најсиромашните немаат пари да ја следат препорачаната диета.
Затоа, сенегалската влада ја поддржува иницијативата „m-diabète“ на СЗО и Меѓународната унија за телекомуникации, која обезбедува информации за болеста преку мобилен телефон (83 проценти од населението има мобилен телефон) и дава совети за сè, од исхраната до нега на стапалата до тоа како да се справиме со болеста Болест за време на Рамазан.
Со оглед на недостигот на средства во здравствените системи на Југот, признавањето на НЦБ исто така делумно зависи од добрата волја на земјите донатори. На крајот на краиштата, политички избор е да се признае дека многу болести имаат врска со тоа колку поединците можат да се грижат за својата околина, диета и третман (на пример, со патување во западните метрополи). Богатите северни земји мора да ги здружат силите и, заедно со засегнатите држави, да ги препознаат и да се борат против епидемиолошките промени. Долготрајниот третман само ќе ги контролира овие болести.
Од доцните 1980-ти, развиени се алатки за мерење и дијагностицирање за да се препознае дека дијабетисот е епидемија. Како и да е, треба да се напомене дека тука е направено многу помалку отколку во борбата против СИДА-та. Со цел да се справи со дијабетесот и другите НББ денес, потребни се неопходни дијагностички и терапевтски методи, но исто така треба да се бори против социјалната нееднаквост, да се изгради фер и ефикасен здравствен систем и да се одбрани од лобито на земјоделската индустрија, која ја снабдува Африка со слатки лимонади и друга храна поплави кои поттикнуваат ширење на такви болести.
„Наспроти популарното верување“, се вели во извештајот на СЗО, „дијабетесот кај возрасните треба да се гледа како посебна закана за јавното здравје, за заедниците во земјите во развој на третиот свет, како и за загрозените малцинства во индустриските земји“. 10 Останува да се надеваме дека неодамнешните вонредни состојби предизвикани од вирусите Ебола и Зика нема да ја попречат борбата против НЦБ, што тешко започна, и дека повикот за глобално политичко решение нема да остане без внимание.