Пролапс на анусот и ректумот

содржина

• Водечки поплаки
• Кога на лекар
• Болеста
• Дијагностичко уверување
• третман
• прогноза

• Анален пролапс (Последици) и ректален пролапс (Ректален пролапс): Видлива испакнатост на мукозната мембрана на анусот или мукозната мембрана на ректумот, понекогаш исто така и на целиот ректален wallид преку аналниот канал кон надвор. Ова се случува првенствено при притискање при движење на дебелото црево; во понатамошниот тек, цревните делови исто така можат да останат трајно свртени нанадвор. Поради прогресивното претерано истегнување, сфинктерот постепено ја губи моќта на заклучување и засегнатото лице не може повеќе да го држи столот соодветно. Терапијата на пролапс на анусот и ректумот се состои од операција.

  Primarilyените постари од 60 години се пред се погодени.

  Водечки поплаки

  • Сензација на туѓо тело при дефекација
  • Чешање во аналната област
  • Инконтиненција на измет (т.е. пациентот повеќе не може доброволно да го држи столицата)
  • Можно е депозити на крв на столицата
  • Опиплива проточност за време или по движење на дебелото црево.

  Кога на лекар

  Во следните неколку дена ако

  • се јавуваат симптоми споменати погоре.

  • Покажете информации за позадина

    Стомакот и цревата

    Болеста

    Причини и фактори на ризик

    Главна причина една Анален пролапс се изразени хемороиди (4 степен на сериозност) и слабост на карличниот под или сфинктер мускул. Слабоста на карличниот под може да има многу причини како што се: B. дегенеративна слабост на сврзното ткиво во старост или „истрошени“ мускули на карлицата, како резултат на повеќе раѓања. Поволни фактори за слабост на сфинктерот се години на прекумерно притискање во случај на хроничен запек, но исто така и периодична дијареја.

    Кај Пролапс на ректумот целиот цревен wallид се свртува внатре од анусот. Тука потпорните структури на карличниот под се уште послаби отколку кај последиците. Главните причини се повеќекратно раѓање, како и хроничен запек и прекумерно оптеретување.

    Наоди на 50-годишен пациент со силна болка во аналот. Фотографијата покажува пролапс А: 18k60 | на горниот дел и перианална тромбоза стара околу 3-4 дена со две области со конгелирана венска крв кои се надуени со оток на ткиво (едем) на дното.
    Георг Тиеме Верлаг, Штутгарт

    клиника

    За обете форми на пролапс, карактеристично е чувството на туѓо тело при вршење нужда, чешање во аналниот дел, фекална инконтиненција поради слабост на мускулите на сфинктерот, а понекогаш и депозити на крв на столицата. Првично, сè уште е можно да се врати назад испакнатоста (пролапсот или инцидентот) рачно, но обично со силна болка и само за кратко време; подоцна пролапсот останува траен.

    Компликации

    Постои ризик од инконтиненција поради слабеење на мускулите на сфинктерот. Ако се приклештет делови од цревата кои трајно се покажале, може да настане некроза. Ова значи дека заглавените цревни делови изумираат.

    Дијагностичко уверување

    Лекарот лесно може да препознае изразен инцидент при преглед на аналниот регион; видливата мукозна мембрана може да се користи за да се направи разлика помеѓу анусот и ректумот. Во помалку очигледни случаи, помага палпацијата на ректумот со прстот. Лекарот му дозволува на пациентот да се исцеди за време на палпациониот преглед со цел да предизвика и открие пролапс.

    Другите прегледи вклучуваат ендоскопски ултразвук, проктоскопија или ректоскопија, кои обезбедуваат подетален преглед на степенот на инцидентот и се неопходни за планирање на третманот.

    третман

    Терапијата се состои од еден во двата случаи пластична операција со истовремено отстранување на постојните хемороиди. Една можност за хируршка корекција на пролапс на ректумот е лапароскопска ректопексија. Лекарите го изложуваат ректумот преку лапароскопија, го повлекуваат нагоре и го шијат на опашката. Доколку е потребно да се избегне општа анестезија поради старост или лоша општа состојба на пациентот, операцијата на ректален пролапс е исто така можна со пристап преку анусот под делумна анестезија.

    прогноза

    И покрај успешната операција, мора да се очекуваат релапси. Стапката на рецидивизам за ректален пролапс е 40% повисока отколку за после инцидент со 25%.

    Вашата аптека препорачува

    По операцијата за инцидент во ректумот или анусот, следниве совети ќе помогнат да се спречи релапс:

    • Јадете балансирана исхрана, многу течности и доволно растителни влакна за да спречите запек.
    • Зајакнете ги мускулите на карлицата преку вежбање и специјални вежби за карлицата. Многу клиники и центри за образование на возрасни нудат курсеви за ова.

    ---