Пронаоѓач на патишта во џунглата ICD-10 - Медицински трибун
Наплата и медицински надоместок Автор: Корнелија Колбек
Кодирањето на дијагнозите е задолжително за медицински услуги со договор за наплата (Дел 295 СГБ V). Основата е меѓународната класификација на болести според ICD-10-GM, која содржи 13.685 кодови за дијагностицирање. Матичните лекари треба да им биде полесно тука од следната година.
Додека специјалистите обично го наоѓаат она што го бараат во врска со кодот за дијагностицирање во поглавје од стандардната работа, матичните лекари честопати мораат да пребаруваат низ целата ширина на книгата, што честопати е доста тешко. Д-р Себастијан Карнариус од Централниот институт за законско здравствено осигурување (Зи). Тој препорачува употреба на матичен лекар тесаурус како дел од помошта за кодирање Зи.
Променете во кое било време со кликнување на глувчето
Префрлувањето помеѓу целосната верзија на МКБ и тесаурусот со матичен лекар е можно со еден клик. Како што објаснува Зи на својата веб-страница на пример, матичниот лекар тезаурус предлага 38 опции под насловот „рбет“ (што сè уште има многу) - наместо 728 варијанти во МКБ-10-ГМ. Терминот „миокарден инфаркт“ има седум наместо 108 опции за кодирање на МКБ-10.
Сепак, сè уште има простор за подобрување. Од јануари, ова ќе биде имплементирано во „Општи лекари Тезаурус 2.0“. Според др. Карнариус општи лекари и општи лекари, како и членови на здруженија на лекари и КБВ. Основата на размислувањата беше анализа на однесувањето на кодирање на општите лекари од IV/2014 до III/2015 и разгледување на 175 најчести „трицифрени кодови“ и придружните терминални кодови ICD-10.
Подготвеноста да се префрлат на списоците на матични лекари е голема
Општиот лекар Тесаурус 2.0 ќе содржи вкупно 579 записи, од кои 365 се различни ICD-10 кодови. Записите за анатомски и функционални системи ќе бидат обележани со сина боја. Зелениот дел се однесува на чести случаи на третман и типични групи на пациенти. Распределбата во делови со просек од само десет записи создава поголема јасност.
Општите лекари првенствено би гледале корист во кодирањето за здравствените осигурители, кои добиваат повеќе пари од компензацијата на структурата на ризикот ориентирана кон морбидитет, вели професорот др. Томас Кихлејн, директор на Институтот за општа медицина на Универзитетот во Ерланген. Кодирањето исто така нуди можност за размислување за сопствената работа. Сепак, се поставува прашањето дали МКБ-10 е вистинската класификација за статистички да се опише грижата за пациентите во примарната здравствена заштита или друга класификација како што е Меѓународната класификација на примарната здравствена заштита (ICPC) не би била посоодветна. Според професорот по општа медицина, истражувањето спроведено меѓу општите лекари покажало дека 70% „веднаш“ и „со задоволство“ би се префрлиле на таков список и 78% од кодовите веќе сега преку списоците на куќите што самите ги создале или преку софтверот за практики („Измамни листови „) Beе се користи.
Проф. Кихлејн го презентираше „ICPC-2“ на форумот Зи. Овој систем на класификација за општите лекари може да се најде на лист хартија DIN A4 што е отпечатен на двете страни. Тука можете да пребарувате не само врз основа на дијагнозата, туку и врз основа на пристапот на советување (зошто дојде пациентот?). Структурата е поврзана со органите. Во сите поглавја постои и поделба на боите во процедури за кодови, симптоми, инфекции, неоплазми, повреди, малформации и „други дијагнози“.
ICPC-2, кој веќе се користи во многу европски земји, зема приближно 300 дијагнози и 100 симптоми во предвид. Проф. Кухлејн смета дека употребата на ICPC-2 исто така и за кодирање во однос на Morbi-RSA е „теоретски можна“. Со својот систем ACG, Универзитетот sон Хопкинс во Балтимор, САД, создаде можност за мапирање на товарот на морбидитет со употреба на ICPC-2. Со Morbi-RSA може да се постапува и на овој начин.