PRP (плазма богата со тромбоцити) терапија во гинекологија
Кои се препорачаните патологии
Употребата на PRP се прави во разни гинеколошки патологии како што се:
• многу побрза реепителизација во цервикалната ектопија
• третман кај вулвални дистрофии - лишаи склерози, краурозис вулвари со исклучителни резултати во раните фази
• гинеколошки рани - ја намалува стапката на инфекција, некроза и дехисценција, особено кај одредени групи на пациенти со ризик или одредени операции
• третман на фистули
• третман на ниска инконтиненција на урина
• кај стари рунеи на перинеумот хируршки третирани со вагинални оброци на кои се додава PRP/PRP гел или PRF со многу подобри функционални резултати
• повторливи вагинални инфекции - вулвовагинитис и повторливи инфекции на уринарниот тракт
• хроничен ендометритис
• неинфективен циститис, пост-коитален циститис
• менопауза при третман на вагинални атрофии и генитоуринарен синдром
• зголемување на квалитетот на ендометриумот и стапката на бременост добиена спонтано или преку ИВФ
• Во медицината за репродукција постојат центри кои користат PRP при предвремена инсуфициенција на јајниците, торзија на јајниците итн.
Употребата на PRP во естетска и реконструктивна гинекологија
• третман на аноргазмија кај жени, подобрување на оргазмот со инјектирање на клиторис - О-Шот или Г-точка - Г-Шот
• третман на непријатност или болка почувствувана при сексуални односи од страна на одредени жени
• третман на лузни по породувањето
• регулирање на вагиналната флора и биоценоза во случај на повеќе воспалителни повторувања отпорни на класичен третман
• асцити вагинопластична или лабиопластична интервенција за подобар квалитет на лузни
• зголемување на усните, нивниот збрчкан изглед, лабијална асиметрија
Колку сесии се потребни
За различни употреби, се препорачува број на сесии, кои се изведуваат од 4-6 недели, има добро дефинирани протоколи за секоја индикација. Постапката се изведува во удобноста на канцеларијата и е безболна.
Што повлекува постапката
Пациентот оди во канцеларијата каде што ќе и се собира крвта како и обично за каква било лабораториска анализа. Така добиената крв се центрифугира со одреден протокол како што се времетраењето и ротацијата и, последователно, добиената плазма ја инјектира лекарот на таргетираните места.
Контраиндикации PRP
• интоксикација, хроничен алкохолизам
• алергиски реакции на антикоагуланси - хепарин
• акутни заразни болести
• ментална болест
• системски заболувања на крвта
• неоплазма
• бременост и лактација
Правила пред постапката
• престанете да земате антиинфламаторни лекови 7 дена пред тоа
• престанете да земате кортикостероиди и преднизон 3 недели пред тоа
• запрете ја администрацијата на антикоагуланси или антитромбоцитни агенси 7 дена пред тоа
• престанете да земате чај, кола или кафе 48 часа пред тоа
• пациентот не треба да биде крводарител 4-6 недели пред постапката
• 36-48 часа пред постапката диета со вода 3 л вода на ден, без маснотии
• пред-процедурално дозирање на крвната слика и витамин Д.
• престанете да земате додатоци во исхраната пред 7 дена - мултивитамини, рибино масло, итн.
Правила што треба да се следат по постапката
• престанете да земате кортикостероиди или Преднизон до 4 недели по постапката
• за болка, доколку се појави, се администрира парацетамол, со исклучок на нестероидни антиинфламаторни лекови за 7 дена по постапката (идеално, до 12 недели)
• кај 1 од 10 пациенти, се појавува реакција на „одблесок“ на денот на постапката, што се манифестира со акутна болка.
• одговорот се појавува за најмногу 6-8 недели
• мраз може да се нанесува 20 минути на секои 3 часа