Психијатрија, психосоматика и психотерапија

Психијатрија, психосоматика и психотерапија
- Преглед
- Нарушувања/болести
- Дијагноза
- терапија
  - психотерапија
  - Фармакотерапија
  - Психоедукација
  - Социотерапија
  - Постапка за релаксација
  - Работна терапија
- Фактори на ризик
- Архива на вести
- Архива на совети
Детска и адолесцентна психијатрија, психосоматика и психотерапија
неврологија
Пребарување лекар/клиника
Болести
Криза/вонредна состојба
Самопомош и роднини
Закон
Мозок и нервен систем
Архива на вести
Архива на совети

Услови

Кои се психијатриските лекови?
Антидепресиви
Фаза профилактички лекови
Антипсихотици
Анксиолитици/хипнотици
Лекови против антидеменција
Психостимуланси
Средства за одвикнување
Психијатриски лекови во староста
Психотропни лекови во бременост и доење
Злоупотреба и зависност од психотропни лекови
Лево

Психотропни лекови: антипсихотици

Пред сè, антипсихотиците ги намалуваат психотичните симптоми како што се халуцинации, заблуди и непријатни чувства и ја инхибираат апсорпцијата на внатрешните и надворешните стимули. Овие лекови се неопходни во третманот на шизофренија.

Ефекти на антипсихотици

Кај акутни психози, антипсихотиците имаат наредувачки ефект врз перцепцијата и размислувањето. Во центарот на нивните точки на напад е сопствениот невротрансмитер на телото допамин, гласничка супстанца која игра важна улога во преносот на импулсите помеѓу различните нервни клетки. Антипсихотиците ги блокираат точките кои примаат допамин (Д рецептор) и со тоа ја намалуваат активноста на оние нервни клетки кои го користат невротрансмитерот допамин за пренесување на информации. Поновите антипсихотици делуваат и на други точки на примање (рецептори), како што се рецепторите на серотонин.

Класификација на антипсихотици

Антипсихотиците се поделени на таканаречени типични (класични) и атипични (модерни) антипсихотици:

Типични/класични антипсихотици: Тука спаѓаат антипсихотици од постара/прва генерација (на пр. Халоперидол), кои покрај антипсихотични ефекти понекогаш предизвикуваат сериозни несакани ефекти врз моторните вештини на телото.
Атипични/модерни антипсихотици: Овие вклучуваат антипсихотици од втора генерација, кои се исто така исклучително ефикасни во намалувањето на позитивните/плус симптоми како што се заблуди и халуцинации. Сепак, тие имаат поинаков профил на несакани ефекти од класичните антипсихотици. Особено, нарушувањата во движењето обично се многу помалку изразени. Овие главно предизвикуваат промени во метаболизмот и можат да доведат до дебелеење. Атипичните антипсихотици вклучуваат, на пример, активни состојки рисперидон, оланзапин, клозапин, кветиапин, зипразидон и арипипразол.

Во минатото, антипсихотиците беа поделени на висока, средна и мала моќност според нивниот антипсихотичен ефект. Класификацијата беше направена во зависност од степенот на блокада на одреден рецептор на допамин (D2). Ако ова беше блокирано, антипсихотичните симптоми беа намалени, активната состојка се сметаше за многу моќна (на пример, халоперидол). Во поново време, откриени се други Д рецептори кои играат улога во антипсихотичното дејство на атипичните антипсихотици. Антипсихотиците со ниска моќност, кои главно имаат ефект на амортизација и поттикнување на спиење, се користат првенствено во психомоторни состојби на возбуда. Активните состојки Chlorprothixen и Pipamperon припаѓаат на слабо потентните антипсихотици.

Употреба на антипсихотици

Антипсихотиците се користат, меѓу другото, за супортивен третман на психотични заболувања, особено шизофренија, како и состојби на возбуда од сите видови. Тие се користат и во манија или биполарни нарушувања, нарушувања во однесувањето кај деца, но исто така се корисни во психиозата поврзана со немир и нарушувања на спиењето кај постари лица Трпелив. Тие се користат и во терапија со болка и при гадење после операција. Употребата надвор од третманот на шизофренија треба да се користи со претпазливост. Антипсихотиците делуваат добро дури и со продолжена употреба Не зависни.

Несакани ефекти на антипсихотици

Освен промени во крвната слика и мало намалување на крвниот притисок, може да се појават таканаречени екстрапирамидални моторни ефекти, особено со типични/класични антипсихотици. Се подразбира дека ова е оштетување на нервните трактати кои се одговорни за прилагодување на движењата. Се манифестира во грчеви во мускулите, седење и движење на немир, неволни движења и општо забавување. Атипичните антипсихотици имаат помалку несакани ефекти во моторот, но можат да доведат до други непожелни ефекти како што е зголемување на телесната тежина.

Техничка поддршка: проф. медицински Питер Фалкаи, Минхен (DGPPN) и проф. медицински Мартин Хацингер, Солотурн (SGPP)