Псоријаза - Некар Апотека Гемригхајм

псоријаза (Вулгарна псоријаза): Хронично, претежно повремено заболување на кожата со сериозно лупење. Честопати има и абнормални промени на ноктите. Причината е наследна Автоимуна болест претпоставуваше дека избива во случај на бактериски инфекции, стрес, употреба на одредени лекови или други предизвикувачи и доведува до масовно забрзано обновување на клетките во епидермисот. Околу 2-3% од популацијата страдаат од псоријаза, не е преферирана ниту една возраст.

Текот на болеста варира од личност до личност. Кај околу една четвртина од погодените, псоријазата се јавува само еднаш; во други, наизменично се менуваат релапси и фази без стрес. Псоријазата не се лекува, но може да се третира добро.

Треба да се разликуваат голем број ретки, независни кожни болести, кои лекарите ги користат под терминот Парапсоријаза резимираме и нивните промени на кожата наликуваат на псоријаза. Примери за тоа се парапсоријазата гутата (питиријазис лихеноиди) и парапсоријазата по плаки (болест на Брок). Дијагнозата обично се поставува со примерок од ткиво. Третманот за парапсоријаза е сличен на оној за псоријаза.

Водечки поплаки

Остро обележано, зацрвенето стадо со сребрено-сиви лушпи, с. а на екстензорните страни на рацете и нозете (лактите, колената), дланките на рацете и стапалата, ноктите и влакнестата глава
Нокти со болен изглед
Понекогаш чешање

Кога на лекар

Во следните неколку дена ако постои сомневање за псоријаза.

Дури и денес кога се појавуваат пустули.

Кај псоријазата, сопствениот одбранбен систем на организмот, особено Т-лимфоцити, против клетките на епидермисот. Ова предизвикува воспаление во епидермисот со забрзана клеточна поделба (клеточна пролиферација). Додека епидермалната клетка во здрава кожа мигрира од герминативниот слој на површината на кожата за помалку од 30 дена, овој процес е скратен кај псоријазата на околу 4-8 дена. Ова доведува до задебелување на кожата и сериозно лупење во погодените региони. Типични карактеристики се групи на сребрено-бели лушпи на остро ограничени, кружни, малку подигнати, црвеникави дамки. Такви Пролеани печки се нарекуваат и плаки. Генерално, кожата е сува и склона кон болни пукнатини.

Пролеаните печки обично имаат големина на паричка или дланка, понекогаш значително помали. Тие можат да се појават како индивидуални, остро дефинирани точки или можат да течат заедно на голема површина (слив) и да покриваат цели делови од телото. Типично, фокусите се симетрични на двете половини од телото. Често има чешање. Кај околу половина од пациентите, абнормални промени на ноктите се јавуваат во форма на жолтеникава промена на бојата (шајка од дамки во масло), вдлабнатини во форма на дупчиња (нокти со точки) или, во најлош случај, распаѓачки нокти.

Материјалот од снегулки содржи антибактериски протеини. Затоа, псоријазата обезбедува одредена заштита од инфекции на кожата предизвикани од бактерии и вируси. Се верува дека генетската предиспозиција за псоријаза е толку раширена поради оваа придобивка.

Пламења се случуваат v. а во есен и зима, кога кожата е под стрес на сув воздух за греење и неповолни временски услови. Во летните месеци, од друга страна, често има подобрување. Стрес, инфекции и одредени основни болести, на пр. Б. дијабетес или еден ХИВ инфекција. Физички фактори (прекумерно сончање), хемиски стимули (козметика, растворувачи), лекови (бета блокатори, АКЕ инхибитори, литиум, лекови против маларија, антиревматски лекови) или стимуланси (алкохол, никотин) може да предизвикаат акутни напади или да го влошат постоечкиот.

Компликација на псоријаза се јавува кај најмалку 5% од погодените Псоријатичен артритис (Псоријаза артропатика) во која има зафатеност на зглобовите (особено на прстите и прстите, зглобовите на коленото и колкот) со болно воспаление, па дури и деформација на зглобот. Честопати овие пациенти страдаат од инверзна псоријаза, што е v. а влијае на аналниот преклоп, пределот на гениталиите, папокот, дланките на рацете, стапалата на нозете и ноктите. Други, исклучително ретки, но тешки посебни форми се псоријатична еритродермија, во која целата кожа е зацрвенета и покриена со лушпи и пустуларна псоријаза (0,5-2,5%), што е придружено со формирање на гнојни пустули и во една Зараза од целото тело може да биде фатална.

Пациентите со псоријаза се исто така изложени на поголем ризик од кардиоваскуларни заболувања. Научниците откриле 10 до 30 проценти поголем ризик отколку здравите луѓе Срцев удар или мозочен удар да страдаат или да умрат од тоа. Колку се потешки симптомите на псоријаза, толку е поголем ризикот.

Тоа е она што го прави лекарот

Медицинската историја и типичните промени на кожата честопати се доволни за да се постави дијагнозата. Псоријазата покажува некои карактеристични феномени: Кутикулата станува полесна кога лесно се гребе, слична на дамка од восок од свеќа (феномен на дамка на свеќа). Ако се отстранат скалите, се појавува сјајна последна кожа, по понатамошно гребење, се појавуваат ситни точни крварења (крвава роса). Ако дерматологот сè уште се сомнева во дијагнозата, тој зема мал примерок од кожата под локална анестезија (биопсија).

Во случај на акутен напад на псоријаза, прво треба да се отстранат скалите и да се омекнат основните, задебелени области на кожата. За ова се користи 5% салицилен вазелин. Покрај тоа, се користат специфични антипсоријатични агенси како што е Psorcutan®, кој содржи витамин Д, што го забавува забрзаното формирање на нова кожа. Средства слични на витамин А, ретиноидите (на пр. Тазаротен во Zorac® Gel), имаат споредлив ефект. Бидејќи ја иритираат здравата кожа, тие можат да се нанесуваат само на заболените области на кожата.

Друга активна состојка е дитранол (на пример, во Псоралон®). Со минутна терапија, останува на кожата во висока концентрација 1-20 минути. Во класична терапија, се користи половина или цел ден во мала концентрација. Дитранолот е познат по својата интензивна кафеава промена на бојата на кожата, како и целата облека со која доаѓа во контакт. Поновите препарати (Micanol®) успеаја да го ублажат овој досаден несакан ефект. Во некои случаи, дитранолот предизвикува сериозна иритација и црвенило на кожата, што, сепак, може да се олесни комбинирајќи ја со препарат од катран. Во врска со уреа (кај псорадексан), дитранолот подобро се апсорбира во кожата.

Додатоците на катран, кои се користат успешно во третманот на псоријаза повеќе од 100 години, неодамна паднаа во омаловажување за нивните потенцијално канцерогени ефекти. Сепак, некои „несовесни“ препарати (на пр. Раствор Tarmed®) сè уште ретко се користат. Тие покажуваат добар ефект врз воспалителната активност и придружното чешање.

светлосна терапија . На прво место доаѓа PUVA терапија: Активната состојка псорален ја прави кожата почувствителна на УВА-светлината и потоа ја озрачува (PUVA = псоларен + УВА). Во форма на таблети, како додаток за бања или крем, псорален го инхибира зголеменото формирање на клетки на кожата под влијание на УВ зраци. Терапијата со ПУВА се спроведува четири пати неделно во почетната фаза, подоцна два до три пати неделно. На Хелиотерапија работи со природна сончева светлина; оваа и селективната УВБ терапија или тесниот опсег на УВБ зрачење обично помагаат при псоријаза. Зрачењето со УВБ светлина е исто така можно како домашен третман и е исто толку ефикасно како во центарот за терапија.

УВ-зрачењето секогаш треба да го спроведува специјалист, бидејќи постојат некои форми и фази на псоријаза за кои не е соодветна терапија со светлина.

Балнефототерапија. Балнефототерапијата постигнува слични успеси како терапијата со ПУВА, комбинација на лековити бањи и УВ зрачење. Двете билни и минерални адитиви како што се јаглерод диоксид, сулфур или саламура обезбедуваат терапевтски ефект на бањите. Откако студиите ја покажаа ефикасноста на оваа терапија, таа е покриена со здравствено осигурување за тешки форми на псоријаза од средината на 2008 година.

Доколку споменатите методи на лекување не успеат, се користат препарати на кортизон (на пример, бетаметазон во маст Бетагален). Тие се исто така погодни за употреба на влакнестата глава и на прстите или ноктите на нозете кои се заболени. Кортизонот има силно антиинфламаторно дејство и исто така ја инхибира прекумерната клеточна делба. Доколку е потребен третман подолг временски период, ова се прави наизменично со основен препарат кој не содржи активни состојки. Долготрајниот третман со кортизон мора постепено да се прекине (постепено да се намалува дозата или да се премине на послаб кортизон), бидејќи во спротивно, промените на кожата повторно ќе се појават на истото место (феномен на поврат).

Особено тешки и постојани форми на псоријаза повремено бараат системски третман со лекови кои го попречуваат имунитетот, на пр. Б. Метотрексат, Циклоспорин А или Ремикад®. Овој високо ефективен метод на терапија, кој е исто така богат со несакани ефекти, обично се спроведува во специјални амбулантски оддели кои се поврзани со универзитетски клиники. Подготовките на фумарна киселина (на пример, Panaclar®), кои исто така имаат ефект врз имунитетот, имаат помалку несакани ефекти.

Третман на кардиоваскуларни симптоми. Поради фактот што псоријазата носи зголемен ризик од развој на кардиоваскуларни заболувања или умирање, лекарите треба постојано да ги лекуваат симптомите.

Само-лекување

Нега на кожа. Важно е внимателно да се чисти и да се грижи за кожата (Совети за нега на сува кожа) Подготовките со уреа што ја врзува влагата се особено соодветни. При избор на вистински производи за чистење и нега, погодените треба да побараат совет од дерматолог. Псоријазата обично се подобрува во летните месеци. а додека се бањаше во морето. За целосните бањи со сол на Мртво море, исто така, се вели дека имаат корисен ефект.

фустан. Првутот е честа појава кога облеката гребе и трие со кожата. Мека, абразивна облека затоа помага да се ограничи ширењето на болеста.

исхрана. Ако првут се појави после јадење одредена храна, треба да ги избегнувате. Особено алкохолот треба да се консумира со претпазливост - не е невообичаено да следува акутно разгорување по голема потрошувачка на алкохол. Општо се препорачува здрава диета со многу суров зеленчук.

Релаксација. Стресот и проблемите со менталното здравје ја зголемуваат болеста. Релаксацијата и намалувањето на стресот се важни компоненти на само-лекувањето. Покрај тоа што доволно спиете и многу вежбате на свеж воздух, се препорачува и учење на една работа Постапка за релаксација. Како и да е, болеста не може да се припише на фактот дека погодените се особено слаби во справувањето со стресот.

Комплементарна медицина

Комплементарната медицина ја гледа псоријазата како резултат на метаболички дисбаланс и нуди соодветни терапевтски пристапи.

Хидротерапија . Особено, бањите со додаток на саламура или сулфур се препорачуваат поради нивниот ефект на ослободување на првут. Бањите со млечна сурутка го олеснуваат чешањето, влажните облоги со чај од коприва го намалуваат воспалението. Фактот дека посетите на сауна исто така можат да ги подобрат симптомите се припишува на нивниот ефект што го стимулира циркулацијата на крвта и предизвикува пот?.

Хербални лекови. Со цел нормализирање на метаболизмот, мешавини од чај направени од лисја од сена, ким, цвеќиња од камилица и горчливо слатко или алтернативно направени од горчливо слатки, лисја од коприва, корен од глуварче, лисја од сена, анасон и острица од песок, кои треба да се пијат два пати на ден четири недели. Однадвор, активните состојки на алое вера и махонија, еден вид берберис, се докажаа во форма на масти.

акупунктура. Терапија со акупунктура е оценет поинаку, понекогаш може да се спречи чешањето. Акупунктурата може да се изведува само во не-релапсирани интервали со цел да се прошират овие интервали.

хомеопатијата. Бидејќи псоријазата е сложена болест, се препорачува индивидуален хомеопатски, уставен третман. Со тежок првут, хомеопатијата нуди з. B. Hydrocotyle asiatica, кај воспалителни стада Mahonia aquifolium или сулфур.