Пушење пред операција - Зголемени ризици; побавно заздравување
Секој знае дека пушењето има бројни несакани ефекти. Потрошувачката на овој стимуланс исто така може да има негативен ефект врз претстојните операции или процесите на лекување.
Повеќе за пушењето пред и по операцијата
Како пушењето влијае на резултатите од естетската хирургија?
Здравствените ризици поврзани со пушењето се научно докажани и добро познати. Не е за ништо што откажувањето од пушење, заедно со повеќе вежби и поздрава исхрана, е една од најчестите новогодишни резолуции.
Секој што треба да се оперира во догледно време или планира пластична операција во иднина или размислува за тоа, има дополнителни причини да се откаже од пушењето. Бидејќи покрај директните здравствени последици, потрошувачката на тутун и никотин, исто така, има значително влијание врз ризикот од операции и последователниот процес на лекување.
Пушачите значително ги зголемија ризиците за време на операциите
Секој што некогаш имал операција или подетално се занимавал со темата, неизбежно ќе наиде на препорака да престане да пуши најмалку 4-6 недели пред операција и да чека барем толку долго после операција за да земе цигара или најдобро да се направи без него целосно.
Според студијата цитирана од ASPS (Американско здружение на пластични хирурзи), стапката на компликации за време на операцијата опаѓа за 20-40 проценти ако пациентот се откаже од пушењето 3-4 недели пред постапката.
Евалуација на 140 различни студии со околу 480.000 пациенти на Универзитетот во Копенхаген, исто така, покажа дека пушачите имаат 3,6 пати зголемен ризик од некроза (смрт на клетки поради несоодветно снабдување со крвни садови) и двојно поголем ризик од одложено заздравување на раните или Покажете дехисценции на рани (рабовите на раната се разминуваат по шиење).
Во 20 други студии со околу 41,000 учесници, беа споредувани непушачите и поранешните пушачи. Дури и кај поранешните пушачи, ризикот беше најмалку 1,3 пати поголем, но сепак значително помал отколку кај пушачите.
Она што е особено интересно за пластичната и естетската хирургија е тоа што повеќето од овие студии се направени во врска со операциите на градите, особено намалувањето на градите или реконструкциите на градите по мастектомија (зголемување на градите по ампутација на градите).
Womenените пушачи имале 4 пати поголем ризик од некроза во споредба со непушачите. Врската помеѓу износот (пакет години) не може јасно да се потврди, но се најде во две од три студии.
Зошто пушењето тутун е особено проблематично за време на естетската хирургија?
Употребата на тутун има голем број „несакани ефекти“ што можат да влијаат на исходот од пластичната хирургија. Една од овие последици е забрзување на стареењето на кожата, што ќе влијае на скоро секоја естетска постапка.
Од една страна, бидејќи интервенциите понекогаш се потребни порано, а потоа треба да се повторуваат побрзо, од друга страна, тоа може да го забрза попуштањето на кожата, што може да го забрза попуштањето на градите, особено по употребата на импланти. Ова не е здравствен ризик, но може да има негативно влијание врз резултатот.
Добро е познато дека секоја операција е поврзана со ризици; Во пластичната и естетската хирургија треба да се биде свесен и за тоа, бидејќи операциите обично не се индицирани медицински и затоа не донесуваат никакво подобрување на физичкото здравје.
Здравствени последици кои дополнително влијаат на успехот на операцијата:
- Кардиоваскуларни заболувања
- Респираторни заболувања
- Забрзано стареење на кожата
Пушењето не е само естетско, медицинските последици се уште поважни. Во овој случај, не мислиме на секундарни болести кои би требало да нè исплашат со слики на пакувања цигари, туку здравствени последици што ги зголемуваат ризиците за време на операцијата.
Овие се поврзани особено со посиромашното снабдување со крв и кислород, зголемената тенденција на згрутчување на крвта и ослабен имунолошки систем што доаѓа со пушење.
Пушењето го зголемува ризикот од тромбоза за време на операцијата
Зголемената коагулација на крв може да претставува ризик, особено за време на операцијата, бидејќи го зголемува ризикот од тромбоза предизвикана од операцијата. Овие најмногу се јавуваат кај жени. Пушењето и пиењето пилули, бременоста и староста го зголемуваат ризикот. Подолгото траење на операцијата исто така ја зголемува веројатноста за појава на тромбоза.
Повеќето згрутчување на крвта се појавуваат во нозете, поради што пациентите исто така мораат да носат компресивни чорапи за време на операцијата. Општо, веројатноста за тромбоза е околу 0,1%, без оглед на дополнителните фактори на ризик.
Зголемен ризик од компликации со зголемување на градите
Сепак, почести се компликациите за време на заздравување на рани или формирање на капсули (контрактура на капсула). Лошото снабдување со крв и кислород значи дека во некои случаи кожата не е соодветно снабдена и настанува некроза, т.е смрт на клетки. Овој ризик е особено зголемен со затегнување.
Покрај тоа, заздравувањето на раните може да се одложи и да се продолжи целиот процес на заздравување. Во комбинација со послаб имунолошки систем, ризикот од инфекција исто така се зголемува како резултат. Покрај тоа, жените пушачи често имаат позабележителни лузни.
Со операциите на градите, особено со зголемувањето на градите, ризиците се уште поголеми. Од една страна, ткивото на дојката е многу чувствително и ако сепак сакате да имате деца по операцијата, треба да избегнете каков било ризик од оштетување на млечните жлезди. Од друга страна, веројатноста за капсуларна контрактура кај пушачите е до 3 пати поголема отколку кај непушачите.
Операциите на носот исто така се сметаат за особено чувствителни за пушачите, бидејќи дишните патишта се директно погодени и тука се зголемува ризикот од воспаление и забавен заздравување. Затоа, треба да направите пауза од пушењето најмалку две недели по сите операции со носот.
Ризици кои можат да бидат поврзани со пушење и употреба на никотин:
- Губење на ткиво (некроза)
- Инфекции
- Зголемени лузни
- Одложено заздравување на раните
- Тромбоза
- Капсуларни контрактури
- Стареење на кожата
- Кардиоваскуларни болести (на пример, висок крвен притисок)
Хирургот мора да го измери ризикот со секоја постапка. Пластично-естетските операции се посебен случај тука, бидејќи немаат медицинска потреба, но сепак се поврзани со соодветни ризици. Затоа, лекарот уште повеќе се поттикнува да осигура дека пациентите се свесни за сите ризици и дека можат да преземат одговорност за нив.
Пушењето не е општа причина за исклучување во овој случај, но понекогаш може да го натера лекарот да закаже операција подоцна или да не ја изврши ако ризикот е преголем.
Производите за замена на никотин како помало зло?
Истражувањата покажуваат неколку пати дека непушачите ризикуваат значително помал ризик со операција. Откажувањето цигари околу четири недели пред операцијата може да го намали ризикот за 20-40 проценти. Но, откажувањето од цигарите не е така лесно.
Наводно едноставно решение би биле замени производи како што се е-цигари, мастики за џвакање на никотин или никотински лепенки. Но, досега сè уште нема студии дали е-цигарите имаат ефекти слични на нормалните цигари, на пример. Во секој случај, истиот ефект како кај непушачите не може да се постигне со него.
Добрата вест за употребата на производи за замена е дека е вклучен „само“ никотин. Барем сè уште нема долгорочни студии за истражување на други здравствени ефекти за електронските цигари. Ризиците поврзани со катранот содржан во цигарите, кој ги оштетува белите дробови и дишните патишта и на тој начин влијае на навлегувањето на кислород или јаглерод моноксид, кој го инхибира транспортот на кислород во крвта, се намалуваат.
Некои ризици се зголемуваат и со замена на никотин
Лоша вест: Многу од ризиците, на пример, слабо снабдување со крв или висок крвен притисок, се директно поврзани со ефектите на никотинот. Во споредба со непушачите, пациентите кои се потпираат на производи за замена на никотин, сепак се изложени на значително зголемен ризик.
Секој што планира да се откаже од пушењето има дополнителна причина да се држи до одлуката во случај на претстојна или планирана операција. Препораките на лекарот, вообичаено да не пушат најмалку 4-6 недели пред и по операцијата, треба да се следат во секој случај. Ако посегнувањето по електронска цигара или гума за џвакање од никотин ви помогне, вие сте барем еден чекор во вистинската насока. Во принцип, треба отворено да зборувате за ова со вашиот лекар и да внимавате на препораките и одлуките во овој контекст.