Радиолексикон гихт (архива)

Рано беше забележана поврзаност помеѓу зголемената потрошувачка на алкохол и месо и појавата на гихт. Во претходните времиња се сметало за болест на кралевите, богатите. Во време на потреба, сепак, гихт ретко се случува.

Од Ренате Рута

Стапала во воздухот (Stock.XCHNG/Метју Боуден)

е-пошта
подели
Чуруликам
Џеб
Да се притисне
Подкаст

Повеќе на deutschlandradio.de

Врски на dradio.de:

"Околу два до три, максимум четири дена, на почетокот е највисок интензитет. Исто така, се крева многу стрмно, чувството на болка, а потоа полека се смирува, забележливо четири дена подоцна".

Питер Јансен неодамна имаше уште еден болен напад на гихт. Не му беше прв.

„Проблемот постои 27 години, на 40 години - сега сум 67 години - морав да го доживеам овој феномен за прв пат откако мојот брат, кој е една година постар од мене, ја доживеа една година пред тоа, а исто така и мои братучеди се погоди слична возраст “.

Така, тој беше подготвен и веќе се сомневаше дека болката во палецот е напад на гихт.

„Во последните три години морав да се справам со тоа околу три пати, вклучително и неодамна во оваа екстремна ситуација во која се најдов медицински по падот.

Тој се сврте кон одделот за ревматологија на Универзитетската клиника во Бон. Таму се сретнал со постариот лекар Др. Матијас Зајдел.

„Кои зглобови се погодени и како би го опишале интензитетот на симптомите?

Во мојот случај, само зглобот на палецот е зафатен, претежно одлево, ретко од десно, минатата недела од сите нешта, топчето на десниот прст беше репродуцирано на ова болно воспаление во одредени точки

Типична болка во гихт е толку силна болка, опишана од заболени пациенти, што тие не можат да го понесат ниту јорганот на овој зглоб затоа што е толку болен, ќе се согласите?

Особено нападот од минатата недела беше со овој квалитет, така што трамвајот што мина покрај мојата куќа испушти треперења што доведуваат до болка.
Но, тоа не е секогаш така. Постојат напади кои се помалку болни “.

Подаграта е метаболичко нарушување со високо ниво на урична киселина во крвта, а особено ги погодува мажите. Најчесто, оваа форма на воспаление на зглобовите се јавува на возраст од 40 до 60 години. Колку е поголема концентрацијата на урична киселина, толку е поголем ризикот од напад на гихт.

„Вредноста на урична киселина помеѓу 7 и 7,9 милиграми на децилитар води само до гихт во 12 проценти од случаите, вредноста на урична киселина помеѓу 8 и 8,9 милиграми на децилитар, тогаш во 36 проценти од случаите, а уричната киселина е над 9 милиграми на децилитар повеќе од половина од пациентите имаат напад на гихт “.

Воспалителна реакција често може да се открие во крвта за време на напад на гихт.

„Подаграта се јавува кога кристали на урична киселина таложат во зглобот, што значи дека тие кристализираат и овие кристали, кои се многу остри како игли, ги земаат фагоцитите и ги убиваат, што потоа доведува до воспалителна реакција, што потоа доведува до болка. "

Болка слична на напад на палецот на ногата, која исчезнува по една недела, укажува на тоа дека е гихт. Но, точната дијагноза има повеќе.

"Дијагнозата на гихт најпрво се поставува со испитување на нивото на урична киселина во крвта. Сепак, тие можат да бидат нормални, па дури и намалени за време на нападот на гихт. Тие не мора да бидат покачени во моментот на напад на гихт. Гихт кристалот во аспирацијата на зглобот е дијагностички".

Еден од предизвикувачите може да биде алкохол. Алкохолот го зголемува производството на сопствена урична киселина во организмот во црниот дроб и ја инхибира екскрецијата преку бубрезите. Пивото особено, кое, меѓу другото, содржи и пурини, го зголемува нивото на урична киселина.

„Ова гостување секогаш предизвикува кога има особено вкус, храна или пијалок, а вие јадете премногу, секогаш е опасно, дури и со вредности под 6, под 6 веќе предизвика напад со мене, веќе на 5 1/2 "

Остатоци, месо, школки, некои видови риби и мешунки се особено богати со пурин. Телото ги разградува пурините во урична киселина. Затоа, храната богата со пурин треба да се избегнува. Од друга страна, им помага на оние кои страдаат од гихт да пијат многу вода бидејќи уричната киселина не може да се таложи во бубрезите.

Многу пациенти можат да спречат напади на гихт да се вратат ако ги променат своите навики во исхраната. Инаку, лековите мора да се земаат трајно, кои од една страна стимулираат урична киселина да се излачува, а од друга страна спречуваат производство на нова урична киселина.

„Постојат различни фактори на ризик за гихт, од кои едниот е семеен, т.н. идиопатски гихт, потоа гихт се јавува со прекумерна тежина, со малку вежби, со прекумерна потрошувачка на алкохол, со дијабетес, со нарушувања на метаболизмот на липидите и со висок крвен притисок.

Дури кон крајот на 17 век се направи разлика помеѓу гихт и ревматизам. Па дури и денес понекогаш е тешко да се постави точна дијагноза бидејќи не се одвиваат сите форми на гихт во типичната област, метатарзофалангеалниот зглоб на големиот прст. Постои и форма на гихт што влијае на многу различни зглобови и е исто така симетрична, рече др. Зајдел:

"Ако зглобовите на прстите се отечени или се болно воспалени, тогаш лекарот обично не мисли на гихт, туку на класичен воспалителен ревматизам, како што е ревматоиден артритис, кој обично влијае на зглобовите на малиот прст. Но, ретко може да се случи тоа гихт исто така се манифестира на овој начин.
Тогаш е особено тешко, но исто така и особено важно, да се постави точна дијагноза, бидејќи ревматоидниот артритис се разбира дека се третира многу поинаку од гихт “.

Подаграта може да се појави и надвор од зглобот. Ако кристалите на урична киселина мигрираат во кожата или 'рскавицата на ауриката, може да се развијат таканаречени јазли на гихт.

"Ова се депозити на кристали на урична киселина, на пример во ауриките. Класично има бурзитис на лактот, каде масивни кристали на гихт се акумулираат во оваа бурса, која потоа се менува воспалително, отекува со црвена боја и секако е многу болна но надвор од спојот, имено во Бурса “.

Прогнозата на гихт зависи од текот на болеста и на тоа може да влијае диетата со малку пурини и малку алкохол. Но, тоа не секогаш функционира.

"Чувството на неуспех е секогаш лошо за мене. Обидувајќи се да направам нешто што не е секогаш забележано. Да се контролира овој внес на храна, тоа потоа се занемарува и казната ја следи ногата и ова погрешно постапување, а потоа доаѓа казната, тоа е депресивно".