Рахитис и остеомалација причина, симптоми, терапија - NetDoktor

Лиза Вогел студираше одделенско новинарство со фокус на медицина и биоука на универзитетот Ансбах и го продлабочи своето новинарско знаење на магистер по мултимедијални информации и комуникација. Потоа следеше стажирање во уредничкиот тим на НетДоктор. Пишува како хонорарен новинар за НетДоктор од септември 2020 година.

Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.

Рахитис или остеомалација е болест на коските. Поради нарушување на метаболизмот на коските, премногу малку минерали се складираат во коските - коските стануваат меки. Најчеста причина е недостаток на витамин Д. Како препознавате рахитис? Како се лекува коскената болест? Можете ли да спречите рахитис? Сето ова можете да го дознаете во следната статија.

Краток преглед

Што е рахитис или остеомалација? Нарушување на метаболизмот на коските, што резултира во меки, податливи коски. Наречен рахитис кај деца и остеомалација кај возрасни. Друго име е „англиска болест“.
Симптоми: вклучувајќи болка во мускулите и коските, грчеви во мускулите, тропање на колената или лак, нозе одење, деформација на ребрата (рахитис) и зглобовите („Марфановиот знак“)
разум: претежно недостаток на витамин Д, понекогаш нарушување на метаболизмот на витамин Д (на пример, како резултат на заболување на црниот дроб или генска мутација); Причини независни од витамин Д (како што е недостаток на фосфат) се ретки
третман: во зависност од причината за рахитис. Обично внесување на витамин Д и калциум. Доколку е потребно, ортопедски помагала против малформации на скелетот
Спречи: За да спречите недостаток на витамин Д, останете на отворено секој ден и јадете диета богата со витамин Д.

Што е рахитис ?

Рахитис (англиска болест, рахитис) или остеомалација е нарушување на метаболизмот на коските. Кај погодените е нарушена инкорпорираноста на калциум и фосфат во коскеното ткиво. Ако болеста се појави кај деца, лекарите зборуваат за рахитис. Кај возрасните, сепак, ова заболување на коските се нарекува остеомалација.

Најчеста причина за рахитис е недостаток на витамин Д. Во други случаи, нарушен метаболизам на витамин Д е причина за болеста, на пример, како резултат на цироза на црниот дроб или - ретко - мутација на генот. Ретки се и форми на заболувања независни од витамин Д, како што се рахитис како резултат на недостаток на фосфат.

Рахитис: симптоми

Обично тие се појавуваат првите знаци на рахитис кај бебиња во вториот до третиот месец од животот. Овие вклучуваат:

Немир
Скокање
Потење (особено) на задниот дел од главата
Dingелавост на задниот дел од главата

Во третиот до четвртиот месец од животот, се појавуваат понатамошни симптоми на рахитис:

Мускулна слабост (хипотонија)
доделување на абдоминалниот wallид
запек
Чувствителност на допир
можни знаци на невромускулна прекумерна ексцитабилност (тетанија), на пр. мускулни грчеви, парестезија
евентуално епилептични напади

Сепак, во преден план се наоѓаат во рахитис Скелетни промени:

ненормално меки, еластични коски на черепот (краниотаби)
Израмнување на тилот и испакнување на челото и темето (Caput quadratum = "квадрат череп")
Лак нозе или тропајте колена
Свиткување на бутниот врат (Coxa vara), што доведува до „одење по лопатка“
Опипливо, а подоцна и видливо отекување на границите на 'рскавицата-коска на ребрата („бројаница од рахитис“) и на зглобовите („Марфановиот знак“)
други деформации на коските, на пр. кифоза (закривена заобленост на 'рбетот наназад), градниот кош во форма на ellвонче (градниот кош во форма на ellвонче)

Ако има сериозни промени во ребрата или градниот кош, можно е нарушување на функцијата на белите дробови и болести на бронхиите.

Исто така, еден од симптомите на рахитис е одложено затворање на празнините во черепот (Фонтанели).

Покрај тоа, рахитисот често влијае на Заби забележливо: млечните заби еруптираат доцна. Кариесот и дефектите на забната глеѓ се чести.

Најчеста причина за рахитис - недостаток на витамин Д - се јавува со симптоми како што се болки во мускулите и мускулни слабости, грчеви во мускулите слични на напади и абнормални сензации. Повеќе за ова можете да прочитате во написот Недостаток на витамин Д.

Остеомалација: симптоми

Клиничката слика кај возрасните - остеомалација - се манифестира главно во некарактеристична болка во коските и мускулна слабост со резултат на нарушувања во одењето (одење по валкање). Во поизразени случаи, постои и омекнување и деформација на готвењето, особено во градите, колковите и колената (на пр. Лак на нозете).

Остеомалацијата е често придружена со губење на коските (остеопороза), особено кај постарите луѓе.

Рахитис: причини и фактори на ризик

Недостаток на витамин Д.

Најчеста причина за рахитис е недостаток на витамин Д. Ова главно е предизвикано од фактот дека кожата не е изложена на доволно сончева светлина. Телото може да покрие околу 80 проценти од потребите за витамин Д преку сопствено производство: Под дејство на УВ зрачење, ефективниот витамин се создава од претходници во кожата.

Телото ги апсорбира преостанатите 20 проценти од потребната количина на витамин Д преку храната.

Така, во суштина постојат следниве фактори на ризик за недостаток на витамин Д, а со тоа и за рахитис со недостаток на витамин Д:

Недоволно изложување на сонце (на пример, ако сте врзани за кревет долго време, жители на домови за стари лица, луѓе кои носат медали или чадор, луѓе со темна кожа кои живеат во област со мала сончева светлина)
Неисхранетост или неухранетост
нарушена апсорпција или употреба на витамин Д (на пример, кај хронични воспалителни заболувања на цревата, целијачна болест или гастроинтестинални операции)

Нарушување на метаболизмот на витамин Д.

Нарушувањата во метаболизмот на витамин Д се уште една можна причина за рахитис. На пример, можете да користите a Болести на црниот дроб или бубрезите (како што се цироза на црниот дроб, хронична бубрежна слабост).

Нарушувањата во метаболизмот на витамин Д ретко се вродени. Постојат две форми на наследна рахитис:

Рахитис зависен од витамин Д тип 1 (ВДАР I): Генската мутација влијае на активноста на ензимот кој го претвора неактивниот витамин Д во активна форма.
Рахитис зависен од витамин Д тип 2 (ВДАР II): Мутациите во генот за докинг точката на витаминот (рецептор на витамин Д) го нарушуваат ефектот на витаминот.

Причини независни од витамин Д.

Формите рахитис кои се развиле независно од витамин Д се исто така ретки. Една од нив е т.н. хипофосфатемичен рахитис (исто така наречен рахитис отпорен на витамин Д). Најмногу се заснова на вроден генетски дефект, поради што се нарекува и наследна (наследна) хипофосфатемична рахитис. Генетскиот дефект значи дека премногу фосфат се излачува преку бубрезите. Резултатот е недостаток на фосфат што ги оштетува коските - телото зависи од доволно фосфат за нивната структура.

Поретко се развива хипофосфатемичен рахитис - или кај возрасни, хипофосфатемска остеомалација - поврзана со тумор. Ова може да биде таканаречен гигантски клеточен тумор на коските, но исто така и рак на простата или рак на дојка. Еден потоа зборува за рахитис предизвикан од тумор или остеомалација.