Рак (карцином, малигна неоплазма) - набудувач

рак

1. Преглед

Ако карциномот е откриен навремено, тој може да се излечи во многу случаи: колку порано се лекува ракот, толку се поголеми шансите повторно да се добие здраво. Затоа е особено важно да се обрне внимание на промените во телото и, доколку се сомневате, да се консултирате со лекар. И покрај медицинскиот напредок во третманот на рак, ракот продолжува да предизвикува страв кај многу луѓе.

Ракот е термин што се користи за да се опишат разни болести во кои „дегенерираните клетки“ се размножуваат на неконтролиран начин. Кај здравите клетки се регулира растот, созревањето, поделбата и конечно смртта на клетките. Сепак, клетките на ракот го изгубија овој регулаторен механизам. Тие продолжуваат да се делат и да формираат грутка. Малигните (малигни) клетки на ракот продираат во соседното ткиво, се размножуваат таму и постепено го уништуваат здравото ткиво.

Наместо терминот „канцероген тумор“, често се користи зборот „тумор“, што во превод значи „оток“ или „стврднување“. Лекарите го користат терминот тумор за сите отоци - вклучувајќи ги и оние што немаат никаква врска со ракот. На пример, стврднување предизвикано од воспаление, излив или слично, исто така се нарекува тумор. Ако зборуваме за тумор, тоа не мора да има никаква врска со ракот. Наместо тоа, туморот исто така може да биде бениген.

Примери за бенигни тумори се родени марки, масни тумори (липоми), васкуларни тумори (хемангиоми) и тумори на мускулни клетки (миоми). За разлика од малигните тумори, бенигните тумори не ги расфрлаат клетките во соседното, здраво ткиво, ниту преку крвотокот или лимфниот систем. Како резултат, тие исто така не формираат ќерки тумори (метастази). Како и да е, бенигните неоплазми можат да предизвикаат компликации, на пример кога нивниот раст притиска на виталните органи како што се мозокот или 'рбетниот мозок.

2. Дефиниција за рак

Рак е термин што се користи за да се опишат патолошки промени во клетките. Тие предизвикуваат клетки на рак да се делат почесто и побрзо отколку здравите клетки. Тие се размножуваат на неконтролиран начин, така што се формира група на дегенерирани клетки. Овие малигни (малигни) неоплазми прераснуваат во соседно здраво ткиво и го уништуваат. Тие мигрираат од местото на потекло преку крвта или васкуларниот систем (лимфниот систем) во други органи и таму се размножуваат како ќерки тумори, т.н. метастази.

Лекарите во основа прават разлика помеѓу две групи на малигни неоплазми:

цврсти или тврди тумори (цврсти тумори)
- Карциноми произлегуваат од дегенерирани "покривни клетки" на кожата (епителни клетки), од клетки на мукозната мембрана и од клетките на жлездата.
- Саркоми може да произлезе од:
  - дегенерирани клетки на сврзното ткиво како фибросаркоми
  - од мускулни клетки како миосаркоми
  - од масни клетки како липосаркоми
  - од коскени клетки како остеосаркоми итн.
малигна хемобластоза произлегуваат од клеточните компоненти на крвта и органите кои формираат крв. Хемобластоза, на пример, вклучува леукемија.

Инсценирање

За да може оптимално да се третира секој одделен случај на рак, туморите се поделени во фази според нивната големина, обем и малигност.

Меѓународно применливиот т.н. систем TNM (за тумор, јазол, метастаза) ги класифицира скоро сите малигни неоплазми. Одредени букви и броеви се залагаат за одредени карактеристики како што се примарниот тумор (Т), отсуството или присуството на метастази во лимфните јазли (Н) или постоењето на далечни метастази (М). Класификацијата на TNM исклучува само леукемија и лимфом. Леукемијата се појавува низ целото тело од самиот почеток. Затоа лекарите ја опишуваат леукемијата врз основа на текот на болеста со текот на времето, изгледот и процентот на променетите клетки во крвта или коскената срцевина.

Малигните лимфоми (рак на лимфната жлезда) може да се класифицираат според видот на оригиналната клетка и начинот на ширење во организмот. Нивниот раст е класифициран како многу малиген или низок малиген.

Со системот TNM, туморот се проценува според различни критериуми:

Т = големина на тумор: При проценка на големината на туморот, скалата се движи од Т1 за мали тумори до Т4 за големи тумори.
N = вклучување на лимфните јазли: N1 се залага за вклучување на лимфните јазли во непосредна близина на туморот, N2 и N3 за зафаќање на лимфните јазли подалеку.
М = метастази (ќерки тумори): М1 значи дека туморите на ќерките се формирале некаде во телото. М0 значи дека нема метастази во подалечните органи (далечни метастази).

За некои видови тумори има понатамошни класификации (обично по операција):

G = хистолошка класификација (Оценување) според агресивноста или малигноста (малигнитет) на туморот: Тука скалата се движи од G1 (ниска малигност) до G4 (изразена малигност).
R = резидуален тумор: Ова обележување покажува дали или до кој степен ткивото на остаток на туморот е сè уште присутно по хируршки третман (R0 = нема остаток на тумор, R1 или R2 = остаток на тумор од различни големини, RX = присуство на остаток на тумор не може да се процени).

фреквенција

Во Швајцарија, околу 16 000 жени и 19 000 мажи заболеле од рак годишно. Средната возраст на појава кај мажите и жените е 69 години. Ризикот од развој на рак се зголемува со возраста.

Најчестата форма на карцином кај мажите е моментално рак на простата, кај жени рак на дојка (рак на дојка) е на прво место. Втората најчеста форма на рак е карцином на бели дробови кај мажи и карцином на дебело црево кај жени.

Бенигни тумори

Терминот "тумор" се користи во технички жаргон за сите видови отоци. Туморот не мора да значи рак. Наместо тоа, туморот исто така може да биде бениген. Бенигните неоплазми се состојат од клетки кои личат на нормалните клетки и не формираат ќерки тумори (метастази). Малигните тумори, напротив, продираат во околното ткиво, се шират во телото и на тој начин создаваат метастази.

Бенигните тумори вклучуваат:

Белези на раѓање
Масни тумори (липоми)
Васкуларни израстоци (хемангиоми)
Тумори на мускулни клетки (миоми).

Сепак, бенигните неоплазми исто така можат да доведат до компликации. Ова е случај, на пример, кога вршат притисок врз виталните органи како што се мозокот или 'рбетниот мозок додека растат.

3. Причини за рак

Ракот може да има многу предизвикувачи. Причините што на крајот доведуваат до рак сè уште не се разјаснети во целост. Сепак, знаеме неколку фактори на ризик кои го фаворизираат развојот на малигни тумори.

Ракот може да има генетски причини и/или може да се објасни со одредени стилови на живот. Можни причини за рак или ризик фактори можат да бидат:

Генетска предиспозиција
Пушење, што го зголемува ризикот од рак на белите дробови и карцином на респираторниот систем, на пример
Неточна диета (на пр. Малку овошје и зеленчук, многу животински масти), што може да промовира рак во гастроинтестиналниот тракт
Инфекции (на пример, хепатитис Б)
Токсини во животната средина
Јонизирачко зрачење (радон, рендгенски зраци, несреќи со зрачење во нуклеарни централи и сл.)

4. Симптоми на рак

Во раните фази, повеќето форми на рак честопати не предизвикуваат симптоми или само благи симптоми. Сепак, постојат голем број на предупредувачки знаци кои можат да укажуваат на рак и кои лекарот дефинитивно треба да ги разјасни доколку болеста продолжи. Овие знаци на предупредување не значат дека ракот е всушност присутен. Наместо тоа, тие се поплаки што исто така можат да се појават во контекст на други болести или кои не се засноваат на никакви болести. Меѓутоа, ако симптомите продолжат, треба да се прегледате како претпазливост.

Симптомите вклучуваат, на пример:

Промени во кожата (брадавици, марки на раѓање)
постојана кашлица или засипнатост, крваво искашлување при кашлање
постојана голтање, стомачни, цревни или дигестивни проблеми
Крв во столицата
опипливи грутки или задебелување под кожата и во градите и тестисите
необично менструално крварење или исцедок
рани и чиреви кои не лекуваат или заздравуваат лошо
Крв во урината, нарушувања и болка при мокрење
Болка од необјаснето потекло
постојано губење на апетит и необјаснето губење на тежината
Бледило и анемија, постојан замор, исцрпеност, губење на перформансите

Ако се сомневате, секогаш треба да се консултирате со лекар со вакви поплаки - колку порано е откриен карцином, толку е поголема шансата да се излечи.

5. Дијагноза на рак

За да може да се постави јасна дијагноза доколку постои сомневање за рак, лекарот мора темелно да го прегледа пациентот. Опишаните симптоми, историјата на болеста, како и условите за живеење и навиките на лицето (анамнеза) и клиничкиот преглед ги даваат првите индикации за можна болест на рак.

Со цел точно да се утврди за каков вид на тумор станува збор, каде се наоѓа и колку е голем, достапни се дополнителни дијагностички мерки:

Крвниот тест во лабораторијата дава важни информации и - доколку има соодветни индикации - определување на таканаречени туморски маркери во крвта. Туморските маркери се сопствени супстанции на организмот кои можат да се појават почесто во крвта кај некои туморски заболувања. Туморските клетки сами ги произведуваат овие супстанции или го стимулираат нивното формирање. Најчесто станува збор за одредени молекули на шеќер-протеин. Но, дури и ако овие туморски маркери се детектираат во крвта, тоа не значи дека малигнен тумор е всушност присутен. Туморските маркери обезбедуваат само индикација за евентуално постоен карцином. Тие исто така можат да имаат безопасни причини. Спротивно на тоа, туморските маркери не се појавуваат во секоја форма на рак.

При дијагностицирање на карцином, рентгенот е често првиот чекор ако се појават сомнителни симптоми. Лекарите често откриваат тумори и метастази случајно на Х-зраци без сомневање за рак. Користејќи ултразвучен преглед (сонографија), може да се мапираат ткива со различна густина. Обучено око е во состојба да ги препознае овие промени во густината на ткивото, во кои, на пример, здравото ткиво се разликува од туморското ткиво. Ултразвучните прегледи се особено корисни таму каде што има многу меко ткиво и нема коски. На пример, црниот дроб, тироидната жлезда и областите околу бубрегот може лесно да се визуелизираат со сонографија.

Со помош на сцинтиграфија на скелет, лекарот може да лоцира ќерки тумори (метастази) во коската. Со сцинтиграфија, засегнатото лице зема специфични супстанции кои се претходно радиоактивно обележани (радиофармацевтски производи). Другите методи на сликање, како што се компјутерска томографија (КТ) и магнетна резонанца (МРТ) ги надополнуваат мерките за понатамошна, детална проценка на наодите за карцином. Деталното испитување на примерок од ткиво (биопсија), што лекарот го зема од осомничената област под локална анестезија, дава вредни информации за видот на туморот.

За некои наследни карциноми, генетски тестови се достапни за оние кои се изложени на ризик.