Рак на ендометриумот; Централна воена универзитетска болница д-р

Рак на ендометриумот

Ракот на ендометриумот е четврти најчест вид карцином кај жените. Иако ендометријалниот карцином обично се јавува кај жени во менопауза кои се на возраст од 45 години или постари, 30% од жените со рак на ендометриумот се помлади од 40 години. Просечната возраст при дијагностицирање е 60 години.

Матката е женски орган кој го поддржува развојот на нероденото дете за време на бременоста. Матката има дебел мускулен wallид и внатрешна обвивка наречена матка ендометриум. Ендометриумот е многу чувствителен на хормони и се менува секој ден за време на менструалниот циклус. Ендометриумот е дизајниран да обезбеди идеална средина за имплантација на оплодената јајце клетка и да започне да расте и да се развива. Доколку не дојде до бременост, ендометриумот се отстранува во форма на менструација, која ние ја нарекуваме менструација.

Повеќе од 95% од карциномите на матката се јавуваат во ендометриумот. Најчестиот вид на ендометријален карцином е аденокарцином. Потекнува од абнормално размножување на ендометријалните клетки (атипична аденоматозна хиперплазија) и е составено од зрели, специјализирани (добро диференцирани) клетки. Невообичаено, ракот на ендометриумот се јавува без претходна хиперплазија и е составен од слабо диференцирани клетки.

Знаци и симптоми на ендометријален карцином

Некои жени со ендометријален карцином немаат никакви симптоми сè додека болеста не се прошири на други органи. Но, ракот на ендометриумот обично се дијагностицира рано, бидејќи се појавуваат јасни симптоми - како што се крварење од вагината. Најверојатни симптоми се:

абнормално крварење од вагината, што се јавува кај девет од 10 жени со ендометријален карцином;
вагинален исцедок, малку црвеникав, со непријатен мирис или кафеав и воден;
тешко или болно мокрење;
карлична болка;
зголемување на волуменот на матката, забележливо за време на карличен преглед;
болка за време на сексуален однос;
необјаснето губење на тежината;
слабост и болка во долниот дел на стомакот, грбот или нозете.

Причини и фактори на ризик за рак на ендометриумот

Фактор на ризик е секој елемент што е поврзан со зголемен ризик од развој на одредена состојба кај некој, како што е рак. Некои фактори на ризик се менуваат, како што се животниот стил или факторите на ризик во животната средина, а други не можат да се модифицираат, како што се семејната историја и наследните фактори. Да се има еден или повеќе фактори на ризик не значи дека некое лице ќе развие рак. Многу луѓе имаат барем еден фактор на ризик, но никогаш нема да развијат рак, додека други со карцином немаат познати фактори на ризик. Ракот на ендометриумот не е заразен. Не е предизвикано од сексуална активност и не може да се пренесе преку сексуален контакт.

Ризик фактори за ендометријален карцином вклучуваат:

Видови на рак на ендометриумот

Двата главни типа на ендометријален карцином се:

саркоми на матката, кои започнуваат во мускулниот слој (миометриум) или во сврзното ткиво на матката. Овие вклучуваат леомиосаркоми на матката и ендометријален стромален сарком;
ендометријален карцином, што започнува во клетките на внатрешната обвивка на матката (ендометриум). Скоро сите видови на рак на матката се од овој тип. Ендометријалните карциноми можат да се поделат на различни типови врз основа на тоа како клетките изгледаат под микроскоп (хистолошки типови). Овие вклучуваат: аденокарцином (повеќето ендометријални карциноми се аденокарциноми), карциносарком, сквамозен карцином, недиференциран карцином, карцином на мали клеткииминлив карцином.

Врз основа на разликите во хистологијата и клиничките резултати, карциномите на ендометриумот веќе подолго време се поделени во два вида:

Тумори од типот I го сочинуваат огромното мнозинство на карциноми на ендометријал, се ендометриоидни аденокарциноми, поврзани со стимулација без естроген, а на нив често претходи ендометријална хиперплазија.
Тумори тип II се претежно серозни карциноми и обично се опишуваат како независни од естроген, кои се јавуваат во атрофичниот ендометриум и потекнуваат од интраепителни карциноми, преканцерозна лезија.

Тумори од тип II се генерално помалку диференцирани и имаат посиромашна прогноза отколку туморите од типот I.

Дијагноза на рак на ендометриумот

Дијагнозата на ендометријален карцином може да вклучува едно или повеќе од следново: