Рак на јајници - Хирш Апотек Илсфелд
Рак на јајници (Рак на јајници): Малиген тумор на јајниците. Овој вид рак може да се појави на која било возраст, но најмногу ги погодува жените постари од 50 години. Бидејќи ракот на јајниците не покажува никакви рани симптоми, во 75% од случаите се препознава само кога ракот веќе метастазирал внатре или надвор од карлицата. Лек обично не е можно во овие случаи.

Водечки поплаки
- Вагинално крварење по менопаузата
- Болка во долниот дел на стомакот
- Сензација на туѓо тело
- Поплаки за варење, како што се гасови, надуеност, болка при движење на дебелото црево
- Проблеми со мокрење
- Зголемување на обемот на половината поради задржување на водата во абдоминалната празнина (Асцит)
- Општо влошување, губење на тежината
Кога на гинеколог
Во следните два дена, ако забележите брзо растечки долниот дел на стомакот.
Болеста
Ракот на јајниците опфаќа околу 4% од сите карциноми кај жените. Ризикот од развој на рак на јајниците е поврзан со бројот на овулации во животот. Соодветно на тоа, жените без деца имаат поголем ризик, како и жените кои станале сексуално зрели на рана возраст и влегуваат во менопауза само доцна. Дури и ако веќе имате рак на дојка, матка или црева, ризикот е зголемен. Наследноста исто така игра улога и откриени се неколку гени кои промовираат рак. Спротивно на тоа, повеќекратната бременост и долготрајната употреба на „пилулата“ го намалуваат ризикот од заболување, бидејќи и двете „ги имобилизираат“ јајниците.
Бидејќи јајниците се состојат од многу различни ткива, има многу збунувачки број на различни видови на рак на јајници, споредлив со многу големиот број на бенигни тумори на јајниците. Најчесто е тоа серозен цистаденокарцином, малициозната варијанта на серозен цистом. Постојат и полу-малигни (полу-малигни) форми помеѓу нив, наречени ЛМП или граничен карцином на јајници.
Тоа е она што го прави лекарот
Дијагностичко уверување. За да се утврди големината на туморот и неговата природа, лекарот ја чувствува областа околу јајниците од вагината и надворешниот абдоминален wallид. Палпација на ректумот, исто така, дава информации за степенот на туморот. Со ултразвук на вагината обично е можно да се донесе прелиминарна одлука за тоа дали навистина постои присутен сомнителен тумор на јајниците. Лекарот, исто така, препознава дали има метастази или зголемени лимфни јазли.
КТ го покажува степенот на туморот и сите погодени лимфни јазли и метастази. Наодите за КТ (можеби и од дополнителна магнетна резонанца во случај на метастази) одредуваат колку е обемна и во каков вид на операција е потребна операцијата. Дополнителни прегледи како мочен меур и колоноскопија, можеби исто така и еден Урограм за елиминација (AUG) дадете дополнителни информации за степенот на туморот.
Тест на крвта укажува на зголемено Туморски маркери после Нивната информативна вредност не е сигурна во контекст на дијагностиката, но тие значително ја поддржуваат контролата на терапијата.
терапија. Ако дијагнозата е нејасна, биопсиите на сомнителниот регион со преглед на ткиво се неопходни при првата операција; ткивото обично се испитува за време на операцијата (брз пресек). Во секоја операција за карцином на јајници, целта е да се отстрани целиот тумор и, доколку е потребно, сите други туморски фокуси. Ако туморот е проширен, исто така може да биде потребно да се отстранат делови од цревата, додатокот, делови од перитонеумот и (често) матката и јајниците. Во случај на екстензивни тумори, прогнозата е многу слаба, но во голема мера е одредена од првичната операција. Тековните студии покажуваат дека жените кои се склони кон стрес и кои носат мутации во гените на карцином на дојка BRCA-1 и BRCA-2 имаат корист од превентивно хируршко отстранување на нивните јајници. Постапката не само што го намалува ризикот од развој на рак на јајниците, туку го намалува ризикот повторно или воопшто Рак на дојка да се добие.
Во зависност од видот и фазата на туморот, потоа е вклучена хемотерапија Цитостатици неопходни, на пр. Б. шест циклуси во тринеделни интервали со супстанциите карбоплатин и паклитаксел (Taxol®).
Третмани со зрачење, како и оние кои често се ефикасни во рак на дојка Хормонска терапија немаат никакво влијание врз ракот на јајниците.
Проблеми со следење. Пациентите со рак на јајници се изложени на ризик од многу компликации, така и преку
- испирање на клетките на ракот во абдоминалната празнина, предизвикувајќи малигни Асцит (асцит) што брзо го шири ракот низ целото тело. Ако се појави малиген асцит, лекарот ќе го пробие. Покрај тоа, цитостатиците можат да се инјектираат во абдоминалната празнина за да се спречи понатамошно ширење на клетките.
- малиген Плеврален излив, исто така активиран од клетките на ракот. Плевралната ефузија ја прободува и лекарот. Покрај тоа, плевралните лисја можат да се залепат заедно со инјектирање на лек во плевралниот простор, така што изливот не може да „следи“.
- Гастроинтестинални поплаки од најразновидните видови.
- Стеснување на уретерот од туморските маси во карлицата, што доведува до болка слична на колика Неуспех на бубрезите може да води.
- несаканите ефекти на хемотерапија.
- вештачки активираната менопауза (но која е предизвикана од а Хормонска терапија за замена може да се направи поподнослива). Ова влијае само на помладите пациенти.
- Повторувања на рак, кои обично се оперираат повторно.
После нега. Откривањето на рецидивите во догледно време е исто така главната цел на понатамошната нега. Прегледите се одвиваат на секои 3-6 месеци и опфаќаат сеопфатна програма за физички прегледи, слики и лабораториска дијагностика.
прогноза
Прогнозата е слаба во целина, но во конкретниот случај тоа во голема мера зависи од типот на ткивото и од степенот на туморот за време на дијагнозата. Доколку се ограничи на јајниците, околу 70% од погодените ќе преживеат во следните пет години. Ако веќе има метастази, стапката на 5-годишно преживување паѓа на под 15%. Серозен цистаденокарцином, ЛМП и граничен карцином на јајници имаат многу добра прогноза во споредба со другите карциноми на јајниците.
превенција
Бидејќи нема рани симптоми кај карцином на јајници, единствената превентивна мерка е годишната Рано откривање на рак вклучувајќи вагинален ултразвук, кој не го плаќаат здравствените осигурителни компании. Покрај тоа, според експертите, ултразвукот преку вагината не е погоден за рано откривање на рак на јајниците. Од една страна, жените ризикуваат да добијат лажно-позитивен резултат, од друга страна, до сега нема докази дека раниот третман ја намалува смртноста. Комбинацијата на вагинален ултразвук и одредувањето на маркерот за тумор CA-125 во крвта е исто така непогодна за рано откривање на рак на јајници.