Рак на јајници Моето здравје

Ракот на јајниците е трет најчест карцином на карлицата кај жени по рак на грлото на матката (рак на грлото на матката) и рак на матката (рак на ендометриумот). Сепак, ракот на јајниците има најлоша прогноза. Овде можете да дознаете повеќе за симптомите, причините, дијагнозата и третманот на рак на јајници.

Синоними

дефиниција

Ракот на јајниците е вообичаено име за малигни промени во јајниците (јајниците) кои медицинските професионалци ги нарекуваат рак на јајници. Бидејќи оваа форма на рак, како и многу други, предизвикува симптоми само во доцните фази, таа се открива само доцна. Кај 70 проценти од пациентите, карциномот на јајниците се дијагностицира само во напредна фаза. Ова значи дека шансите за закрепнување се соодветно лоши: 5 години по дијагностицирањето, само околу една третина од пациентите се сè уште живи.

фреквенција

Секоја година околу 9000 жени во Германија со просечна возраст од околу 65 години развиваат рак на јајници, но и помладите жени се засегнати. Lessените без деца и со доцно породување имаат повеќе од двапати поголема веројатност да развијат рак на јајниците од нормалното население.

Симптоми

Симптомите на карцином на јајници не се забележуваат подолго време и затоа ракот на јајниците обично расте незабележано долго - до одредена точка. Често симптомите на карцином на јајници се појавуваат одеднаш, без здравје, така да се каже. Типични, иако неспецифични, симптоми се:

Намалување на перформансите
општа слабост
мало чувство на болест
зголемена потреба за спиење.

Покрај тоа, варење, како што се болка во стомакот, гасови и надуеност, дијареја или запек може да укажуваат на рак на јајниците. Грчеви во менструацијата и нарушувања на крварењето се алармни сигнали за рак на јајниците. Затоа треба да видите какво било крварење надвор од месечната менструација и особено крварење по менопаузата кај вашиот гинеколог. Во напредни фази, карцином на јајници предизвикува абдоминален притисок или болка, длабока болка во грбот, губење на тежината, проблеми со мокрење и зголемување на големината на абдоменот поради насобирање на течност (асцит).

причини

Се чини дека генетските фактори играат улога во причините за рак на јајниците. Покрај тоа, одредени фактори на ризик ја зголемуваат веројатноста за развој на рак на јајниците.

Ракот на јајниците е генетски

Околу 5 проценти од сите карциноми на јајници се генетски. Мутациите во гените BRCA1 и BRCA2, кои исто така играат улога во развојот на рак на дојка, се одлучувачки.

Фактори на ризик од рак на јајници

Одредени фактори го зголемуваат ризикот од развој на рак на јајниците.

Рак на јајници честа појава во староста

Со возраста, ризикот од развој на рак на јајниците значително се зголемува. Во просек, жените развиваат рак на јајници на возраст од 69 години. Womenените на возраст под 50 години ретко се погодени.

Разлики во земјата во рак на јајници

Ракот на јајниците главно ги погодува жените со бела кожа и жените од високо развиените земји во Западна Европа и Северна Америка. Многу експерти ја обвинуваат диетата со многу маснотии, широко распространета во овие земји, за вторите.

Ракот на јајниците зависи од бројот на пати кога ќе имате овулација

Хормоналните фактори се чини дека играат улога во развојот на рак на јајниците. Одлучувачки фактор тука е бројот на пати овулација на една жена во текот на нејзиниот живот. Womenените кои имаат многу овулација имаат повеќе од двојно поголема веројатност да развијат карцином на јајници отколку жените кои имаат помалку овулација. Womenените кои ја имале својата прва менструација многу рано и/или кои влегуваат во менопауза многу доцна, имаат поголема веројатност да развијат рак на јајници. Womenените кои примаат хормонска терапија за замена (ХРТ) пред, за време или по менопаузата, исто така, имаат поголема веројатност да развијат карцином на јајници отколку жените без ХРТ.

Условна заштита од апчиња и бременост

Орални контрацептиви (апчиња за контрацепција) и честа бременост, од друга страна, се чини дека се заштитни фактори, бидејќи тие ги „имобилизираат“ јајниците. Сепак, „пилулата“ не може да се препорача како заштита од рак на јајници, особено не за жени кои пушат, имаат прекумерна тежина и дијабетичари, или за жени со заболувања на црниот дроб или васкуларни промени. Кај сите овие жени, ризикот од несакани ефекти - понекогаш тешки - енормно се зголемува, како што е ризикот од тромбоза или васкуларна оклузија.

Ракот на дојка го зголемува ризикот од рак на јајниците

Ако жената веќе има развиено рак на дојка или има луѓе во семејството кои имаат рак на дојка, ризикот од развој на рак на јајниците се зголемува. Ризикот од карцином на јајници исто така се зголемува ако друг член на семејство имал рак на дебело црево или имал рак на јајчник.

Дебелината како опасност кај рак на јајници

Се чини дека прекумерната тежина или дебелината (дебелина) го зголемуваат ризикот од развој на рак на јајниците.

испитување

За да се дијагностицира рак на јајниците, прво се користи скенирање со вагинален ултразвук ако постои сомневање. Ова овозможува да се утврди и мери зголемен јајник преку вагината. Крвниот тест главно го одредува нивото на маркери на тумор (протеини кои обично се покачени кај овој карцином). За рак на јајници, ова се првенствено туморските маркери CA-125 и CA19-9. Ако овие вредности на крв надминат одредена граница, веројатно се малигни промени на клетките во јајниците. Потоа може да се користат процедури за сликање, како што се компјутерска томографија (КТ) или томографија со магнетна резонанца (МРТ, работи без х-зраци).

третман

Медицинскиот третман за карцином на јајници зависи од тоа колку е напреднат туморот. За оваа цел се користат особено две класификации, имено:

TNM класификација (Т се залага за степенот на туморот, N за зафатеноста на лимфните јазли и М за метастазата).
Класификација на FIGO (Fédération Internationale de Gynécologie et d'Obstétrique).

Класификацијата ФИГО е честа кај ракот на јајници:

Фаза I: Ракот погоди еден или двата јајника.
Фаза II: Ракот се прошири на карлицата.
Фаза III: чирови на ќерките се наоѓаат надвор од карлицата, во абдоминалната празнина или во лимфните јазли
Фаза IV: клетките на ракот преплавија други делови од телото надвор од абдоминалната празнина (т.н. далечни метастази).

Операција за рак на јајници

Главната стратегија за третман на карцином на јајници е хируршка интервенција. Како по правило, се отстранува матката со нејзините ремени, дел од перитонеумот и, пред сè, и двата јајника. Отстранувањето на целото видливо туморско ткиво за време на операцијата е од клучно значење.

Хемотерапија по операција

Операцијата е скоро секогаш проследена со хемотерапија. Целта на хемотерапијата е да се уништат и најмалите остатоци од тумор во организмот од самиот рак на јајниците или од ќерските тумори. Главно се користат комбинации на цитостатици цисплатин и паклитаксел или карбоплатин и циклофосфамид. Овие современи супстанции може да се користат и на амбулантско ниво, така што пациентите повеќе не мора да одат на клиника со недели.

Последователна нега по карцином на јајници

Следните прегледи за карцином на јајници се одвиваат на секои 3 месеци во текот на првата и втората година. По третата година, интервалите може да се продолжат на 6 месеци.

Предвремена менопауза

Бидејќи јајниците се отстрануваат за време на операцијата, помладите жени (кои сè уште не поминале низ менопауза) доживуваат симптоми на менопауза, како што се топлотни удари или нарушувања на спиењето. Бидејќи ракот на јајниците е хормонски зависен тумор - тоа е, тоа расте поинтензивно кога се присутни естрогени - хормонска терапија за замена, бидејќи инаку може да се користи за симптоми на менопауза, не е опција. Натуропатските алтернативи, како што се препарати од црна кохош и екстракти од жалфија, можат да обезбедат олеснување. Последователниот третман, обично наречен рехабилитација, е исто така дел од последователната нега. Ова вклучува, меѓу другото, психолошка поддршка, општи мерки за градење од физиотерапевтската област, совети за сексуална медицина и многу повеќе. Целата содржина на оваа последователна терапија има за цел да го подобри квалитетот на животот на пациентите.

Стапка на релапс и изгледи за лекување

И покрај внимателната операција, карциномот на јајниците може да се повтори ако не се отстрани целото туморско ткиво, па дури и првата хемотерапија не ги уништи сите клетки на ракот. Ако е така, обично се препишува втора хемотерапија.

Тек на болеста

Големиот ризик од релапс и доцната дијагноза се причините за лошата прогноза за рак на јајниците. Стапката на 5-годишно преживување е само од 30 до 40 проценти. Сепак, тука важи истото: колку порано е откриен карцином на јајници, толку е поголема шансата за преживување. Ако карциномот е откриен во многу рана фаза, четири петтини од погодените се уште се живи по пет години.

превенција

Сигурна превенција од рак на јајници не е можна.

За жал, исто така, не постои признат, ефективен метод за рано откривање. Затоа треба веднаш да го посетите вашиот гинеколог ако крварење се појави надвор од месечната менструација или крварење по менопаузата. На пример, ако доживувате зголемување на телесната тежина што не може јасно да се објасни, или ако се чувствувате болни без очигледна причина, подобро и вие да посетите лекар. Покрај тоа, би било добро редовно да присуствувате на рутински гинеколошки прегледи кои не се многу популарни кај многу жени. Во пракса, исто така, ќе бидете информирани за третман на рак на јајници, за секој случај.

Автор: Чарли Кејл, помош: Анџелика Рам-Фишер (лекар)