Рак на простата • Паметно комбинирајте ги методите за превенција!
Идеалниот метод за рано откривање на карцином на простата сè уште не постои. Ниту дигиталниот преглед на палпација на ректумот на простатата, ниту многу дискутираниот тест за ПСА или трансректалниот ултразвучен преглед не се сигурни сами по себе.
За рано откривање на рак на простата во моментов постојат три главни методи на испитување: дигитална ректална палпација, ПСА-тест и трансректален ултразвук. Законското здравствено осигурување го плаќа само првото: мажите над 45 години имаат право на овој преглед еднаш годишно.
Во дигиталниот преглед на палпација на ректумот, простатата се скенира за неправилности. „Дигиталниот“ овде нема никаква врска со поимот од областа на електронските медиуми. Името потекнува од латинскиот збор цифра неа, што значи „прст“ и опишува како се палпира простатата: преку ректумот со прстот.
Испитувањето со палпација „занемарува“ многу тумори на простата
Сепак, ова е постапка со висок степен на несигурност: Од една страна, лекарот може да почувствува промени што не се на една Канцероген тумор но имаат и други причини, на пример, камења во простата или цисти. Од друга страна, многу мали тумори на простатата честопати не се дијагностицираат на овој начин - особено ако се наоѓаат на страната свртена далеку од цревата Простата лага. Според Stiftung Warentest, кој се однесува на различни студии, лекарот пропушти околу две третини од туморите за време на дигиталниот преглед на палпација на ректумот.
Негативен резултат од тестот не значи дека нема Рак на простата е на располагање. "Единственото дигитален ректален преглед простатата без Определување на ПСА не е доволен како тест за рано откривање на карцином на простата “, е едногласна пресуда на Германското друштво за урологија (ДГУ) во медицинското упатство за карцином на простата.
Високото ниво на ПСА може да укаже на рак на простата
Ако мажот сака ран скрининг тест за карцином на простата, тогаш упатството препорачува да се направи и покрај тестот за палпација PSA тест да се направи тоа. За да го направите ова, крвта се зема од лицето за тестирање и ова Антиген специфичен за простатата, PSA накратко, испитани. Тоа е протеин кој се формира од клетките на простатата и се користи во секрецијата на простатата за да се тече семето.
ПСА поминува во крвта во мали количини и може да се открие таму со лабораториски тестови. Здравите мажи имаат вредност на PSA помеѓу нула и два милијардити грамови (нанограм, ng) на милилитар крв, иако до четири ng/ml сепак можат да бидат во „здравиот опсег“. Сепак, медицинските упатства препорачуваат повторени тестови за ПСА во годишни интервали за вредности помеѓу два и четири ng/ml. Вредностите над четири ng/ml може да резултираат во a Рак на простата Индиции.
Лажни аларми во 40 проценти од позитивните тестови за ПСА
Сепак, може да има и други причини за една зголемено ниво на ПСА дадете, на пример, бенигно зголемување на простатата (бенигна хиперплазија на простатата, кратко БПХ), како и воспаление на простатата или циститис. Затоа, абнормалната вредност на ПСА не е синоним за дијагностицирање на рак на простата. Само скоро секој втор до трет позитивен тест за ПСА е таму Карцином на простатата. Затоа, ако вредноста на ПСА е над четири ng/ml, потребни се дополнителни дијагностички процедури, како што е отстранување на ткиво (биопсија).
За возврат, ПСА-тестот не ги опфаќа сите малициозни Формирање тумор во простата: Се проценува дека само ПСА-тестот не може да утврди до десет од 50 карциноми на простата.
Компанијата за здравствено осигурување не плаќа за ПСА-тестот
Тестот за ПСА не е услуга што ја обезбедува законско здравствено осигурување. во IGeL монитор, На веб-страница на која индивидуалните здравствени услуги ги оценува медицинската служба на Централното здружение на фондови за здравствено осигурување (МДС), пресудата е „генерално негативна“. Ова е оправдано со долгите извонредни докази дека PSA тест Може да спаси животи. Сепак, ова сега е постигнато во период од 13 години: мажите на возраст од 50 години и повеќе кои редовно биле поканети на ПСА-тестот на секои две до четири години имале 21% помал ризик да умрат од рак на простата во споредба со нивните врсници кои не Скрининг на ПСА учествуваа. Само врз основа на мажите кои редовно учествувале на ПСА-тестовите, скринингот ја намалува смртноста од рак на простата за дури 27%.
МДС понатаму тврди дека ги има многу лажни позитиви Резултатите од тестовите доаѓаат од непотребни испитувања и третмани, кои „се поврзани со значителни, но севкупни прилично ретки здравствени ризици“. Секој што ќе се определи за тестот за ПСА, сепак, мора да очекува трошоци од 25 до 36 евра.
Скрининг за рак на простата: „Процедурите за снимање не се соодветни“
Само како дополнителен преглед, постои сомневање за рак на простата трансректален ултразвук има смисла, бидејќи ниту овој метод на слика не дава доволно сигурни резултати. Ова е Ултразвучен преглед од цревата. Ова е овозможено со специјално обликуван трансдуцер што лекарот може да го вметне во цревата. Тумори простатата е прикажана како темни дамки.
Сепак, други бенигни заболувања на простатата, како што се воспаление или бенигнално зголемување, исто така, можат да предизвикаат лажен аларм тука, додека лекарот лесно превидува помали тумори, особено во областа на уретрата. Во упатството на DGU за рак на простата процедури за сликање Општо е договорена соодветност за рано откривање на рак на простата: „Тековните достапни методи за сликање се за рано откривање на Рак на простата не е погоден “, се вели таму.
Ако сеуште сакате да направите трансректален ултразвук, мора да го платите тоа од вашиот џеб. Според распоредот за надоместоци за лекарите (ГОС), доспеваат помеѓу 19,40 и 42,54 евра.
Рано откривање на рак на простата со добрите и лошите страни
Без разлика дали мажот е подложен на преглед Рак на простата рано откривање треба да се подложи, го става ДГУ на дискреција на секоја индивидуа. Мерењето на придобивките и штетите од раното откривање на рак на простата не е јасно. Суштината на работата е дека не секој Тумор на простата треба да се третира. Многу бавно растечки тумори не предизвикувајте никакви поплаки за засегнатото лице. Ако таков тумор е утврден со ПСА-тестот, тоа значи, покрај психолошкиот стрес, непотребни прегледи и терапии, како што е опишано во мониторот IGeL.
Дијагнозата на рак го свртува животот наопаку. Прочитајте сè за профилакса и опции за третман
Од друга страна, тоа е со брзо растење и Метастази Формативни форми важни за откривање и отстранување на ракот во рана фаза. Раното откривање може да биде особено корисно ако има семејна историја. Ако веќе таткото или братот Рак на простата ризикот од развој на сами на оваа болест се зголемува.
Превенција на простата: Ако имате тест за ПСА, направете го тоа рано и редовно
Кој е за Тест на крвта како опција за рано откривање, треба да започне уште во 40 година, ако е можно, е препораката на ДГУ. Тогаш процесот на ПСА може да се набудува подолго. Ова намалување на возраста за првата скрининг мерка може да помогне да се подобри тоа Потреба за терапија За да се одлучи, се вели во упатството за ДГУ. И понатаму: „Таквиот концепт би можел да биде непотребен во многу случаи Биопсии избегнете или одложете го започнувањето на третманот на подоцнежен датум “.
Интервалот на испитување зависи од вредноста на PSA
Интервалите на кои треба да се повтори ПСА-тестот зависи од утврдените вредности. Дали е PSA вредност под два ng/ml, според упатствата на DGU, доволно е да се повтори следниот тест по две години. Интервалот може да биде и поголем на индивидуална основа, за ова најдобро се разговара со вашиот лекар. Ако определената вредност е над два ng/ml, a обновен тест за ПСА се препорачува по една година.