Рак во мојата заедница, напредок на грижата за рак во Романија
Д-р Анхел Адријан Удреа, доктор по медицина, е специјалист по онкологија и медицински директор и ко-основач на приватниот центар Центар за рак Медиспроф во Клуж, Романија. Се стекнал со диплома по медицина и докторат на Универзитетот за медицина во Клуж, Романија и направил 1-годишна пракса во центарот Анри Бекерел во Руан, Франција.
Зошто се грижам за луѓето болни од рак
Избрав да бидам онколог случајно во раните 90-ти, но со текот на времето станав страстен за оваа специјализација во која беа направени огромни чекори во грижата за лицата со рак. До 2011 година работев 20 години во државна болница каде што го поминав пракса. Романија штотуку излезе од комунизмот кога започнав со обука за онкологија во 1990 година, а луѓето околу нас имаа големи надежи за иднината.
Времето помина, а очекуваните подобрувања во квалитетот на услугите за онкологија - како и во другите видови на медицина - дури не беа планирани. Потоа, од 1993 до 1994 година имав можност да направам 6-месечна пракса по онкологија во Центарот Анри Бекерел во Руан, Франција. Ова ми даде можност да ја видам разликата помеѓу Романија и западните земји во однос на современата грижа и грижа за пациентот.
Што значи да имаш рак во Романија
Постои задолжително државно здравствено осигурување за луѓето во нашата земја, што вклучува трошоци за дијагностицирање и лекување на карцином и следење. Но, пациентите со рак сè уште се соочуваат со разни административни и социјални бариери, бидејќи осигурувањето има многу недостатоци. На пример, нема национални програми за скрининг. Ова значи дека доцната дијагноза е вообичаена, главно поради ограничениот пристап до скрининг и слабото образование за скрининг. Исто така, операцијата е често типичен третман, така што, на пример, многу пациенти со дијагностициран карцином на ректум, кои требало да бидат подложени на хемотерапија во комбинација со терапија со зрачење пред операцијата, да започнат со операција. Пациентите исто така често се хоспитализираат со недели, чекајќи КТ скен. Тогаш понекогаш треба да почекате други неколку недели пред да ги добиете резултатите од патолошкиот тест.
Во Романија не се користат мултидисциплинарни комисии. Постојат дури и онколошки одделенија каде лекот се подготвува покрај креветот на пациентот. Покрај тоа, недостаток на едукација и свесност за пациентот и недостаток на соодветно информирана согласност се широко распространети.
Добра работа во врска со грижата за рак во Романија е да се надоместат трошоците за лекови преку национална програма. Проблемот после тоа, сепак, е што генетското тестирање и снимање за правилен рецепт и следење на третманот со лекови се компензираат само. делумно. Затоа, на пример, насочени терапии или лекови за имунотерапија, кои се екстремно скапи, понекогаш се даваат без пристап до најдобрите алатки за да се осигура дека тие се вистинскиот третман за пациентот.
Единиците за поддршка на терапија или домашните услуги се многу ретки во Романија, а пациентите понекогаш патуваат и до 12 часа за да стигнат до центар за онкологија. Заради сите овие бариери, пациентите со рак често немаат доверба во нашиот медицински систем и претпочитаат да одат и да плаќаат директно за грижа во центрите за рак во места како што се Турција, Австрија, Германија, Франција или Велика Британија.
Зошто решив да отворам приватна болница во Романија
Кога го работев моето стажирање од 1998 до 1999 година, мојата сопруга (која е семеен лекар) имаше идеја да отвори приватна дневна болница во Романија, каде што можеме да си дозволиме да создадеме квалитетна услуга за лица со рак Сакав да ги имплементирам моите идеи за медицинските онколошки услуги што ги имав забележано за време на моето време во Франција. Запомнете дека Романија е земја во која не е изградена ниту една болница за онкологија во државниот систем во последните 30 години.
Конечно, идејата нè наведе да ги поставиме темелите на Центарот за рак Медиспроф отворен во 2017 година, што е приватна инвестиција од околу 15 милиони евра (вклучувајќи финансирање од скоро 7 милиони евра од Европската унија, за опрема) . Најсовремената клиника се засноваше на концептот на светлина - светлина насекаде за нашите пациенти, од влезот, до одделот за слики и слаткарница на влезот што придонесува за мирната атмосфера создадена од светлината.
Тешкотии при отворање приватна болница во Романија
Во Медиспроф, персоналот мораше да биде обучен, бидејќи нема секретарски училишта и нема обука за онкологија за медицински сестри. Исто така, мораше да создадеме сопствен систем за електронска медицинска евиденција (ЕМР) на романски јазик, на кој работевме 2 години со посветен менаџер на податоци и развивач на софтвер.
Во моментов, постои мултидисциплинарен тим кој дискутира за најдобрите опции за терапевтски пристап кон ракот кај нашите пациенти. Тимот вклучува специјалисти во психо-онкологија, исхрана и генетско советување. Од 2016 до 2018 година, работевме на прилагодување на нашите процедури, комплетна обука на персоналот и промена на нашите практики за информации за пациентите, за да добиеме сертификација за иницијатива за квалитетна онкологија (QOPI) од сертификација за квалитет на услугата онкологија. Американско друштво за клиничка онкологија (АСКО).
Каде можат пациентите да најдат локални ресурси и поддршка во Романија?
Ова може да биде тешко затоа што недостасуваат ресурси и поддршка од државната администрација. Сепак, пациентите можат да дознаат повеќе за надоместокот преку Националната куќа за здравствено осигурување. Исто така, постојат некои невладини организации, како што се Федерацијата на здруженија на пациенти со карцином (FABC) или Романското здружение за меланом, кое се обидува да го подобри управувањето со пациентите со рак во Романија.