Разбирање на нивото на ТСХ на хипотироидизам
На Ниво на ТСХ (исто така наречен TSH базален) е најчесто испитуваната вредност на тироидната жлезда. Може да се измери во која било канцеларија на лекар што вади крв. Кога медицинските лајпепи зборуваат за „нивото на тироидната жлезда“, тие обично се однесуваат на нивото на TSH.
Но запомнете: Вредноста на TSH не е автоматски вклучена во крвната слика, но мора да биде специјално нарачана од лабораторијата. Понекогаш вредноста на TSH се мери без специфично сомневање, на пример за време на здравствени контроли или за време на престојот во болница.
Здраво посетител на Гугл: Вие сте во мрежниот водич „Хипотироидизам, Хашимото и хормони“ во Дел 2 за дијагностика. (Нивото на TSH се проверува и кога некој зема лекови за тироидната жлезда - ова следи во дел 3.)
Што значи вредноста на TSH?
TSH е кратенка за „хормон стимулирачки на тироидната жлезда“. Значи, тоа е хормон кој ја стимулира тироидната жлезда да произведува хормони. (Ние нема да се справиме со овие вистински тироидни хормони до следното поглавје.)
Строго кажано, TSH не е тироиден хормон, туку контролен хормон. Се произведува во предниот лобус на хипофизата, односно во главата. Оттука, не само што се контролира тироидната жлезда хормонално, туку и другите органи кои произведуваат други хормони.
Вредноста на TSH/базалната TSH грубо покажува како се одвиваат работите со производството на хормон:
- Дали е Нивото на ТСХ е премало, ова покажува тенденција да Хипертироидизам до (видете ја врската).
- Дали е Нивото на ТСХ е превисоко, ова укажува на тенденција да Хипотироидизам долу.
И во двата случаи треба да се разјасни што се крие зад ова. Видливата вредност на TSH само по себе не е целосна дијагноза, туку е само дел од сликата. Се однесува и обратното - нормалното ниво на ТСХ не со сигурност исклучува проблем со тироидната жлезда (види подолу).
Што значи покачено ниво на TSH?
Ако нема доволно тироидни хормони во циркулација, нивото на TSH постепено се зголемува. Хипофункција често се забележува за прв пат затоа што вредноста на TSH е зголемена. Ова откритие е причина за понатамошно истражување, особено ако имате какви било сомнителни симптоми. Ако не е пронајдена болест на тироидната жлезда и не страдате од никакви симптоми, за малку покачено ниво на TSH не е потребен третман.
Во индивидуални случаи, дури и кај здрави луѓе, оваа вредност понекогаш се зголемува, на пример, по недостаток на сон или доцнење - вредноста на TSH не е непогрешлива. Покрај тоа, распределбата на TSH не работи рамномерно во текот на денот.
Како точно TSH вредноста означува подфункција?
Вредноста на TSH се зголемува кога е над нормалниот опсег. Но, кој опсег на вредности е дефиниран како нормален за вредноста на TSH? Нормалниот опсег на вредноста на TSH е 0,3-2,5 mU/l, ако се потпрете на студии кои работат со вредностите на крвта кај здрави луѓе и ја оставаат тироидната болест настрана.
Горната граница на ТСХ од 2,5 не е прифатена во секоја лабораторија, бидејќи од време на време се случува здравите луѓе да имаат поголеми вредности на ТСХ. Како резултат, дури и пошироки нормални опсези се во оптек (на пример, 0,3 до 4,2). Бидејќи вредноста на TSH не може точно да го означи преминот во подфункција во секој случај, некои лаборатории дефинираа сива зона за горната граница (на пример, за вредностите на TSH од 2,5 до 4). Резултатите од мерењето може да варираат од лабораторија до лабораторија и затоа се само привремено споредливи. Единицата на вредноста на TSH е секогаш mU/l.
Она што следува од различните горни граници на TSH?
Колку е повисока горната граница, толку подоцна ќе има тенденција на нефункционирање ако се земе предвид само вредноста на TSH. И толку многу болни страдаат дека нивниот проблем со тироидната жлезда е препознаен само по неколку години одложување.
Референтниот опсег што достигнува до 4,2 или 4,5 mU/l не е погрешен или застарен: Бидејќи не секој со вредност на TSH над 2,5 mU/l мора да има заболена тироидна жлезда, некои лаборатории претпочитаат поголема граница.
Но, разликата во ситуацијата на крајот значи: дали нивото на ТСХ е зголемено или не и дали е дијагностицирана или не недерактивна тироидна жлезда во општата пракса, исто така може да зависи од тоа во која лабораторија праксата ги испраќа примероците на крв во!
Кој веќе има разновиден Симптоми на недоволна активност (Врска до поглавје 1.1 од упатството) или други поплаки што би одговарале на проблем со тироидната жлезда не треба да се потпираат единствено на вредноста на TSH, туку треба темелно да се испитаат во специјалистичка пракса и исто така да бидат заинтересирани за други медицински наоди.
Што значи нормално ниво на TSH?
Нормалната вредност на TSH во нормалниот опсег (референтен опсег) укажува на тоа дека вистинските хормони на тироидната жлезда во крвта веројатно се исто така во нормалните граници. Тогаш тироидната жлезда нема тенденција да биде недоволна, или барем не забележително.
Но, тоа не мора да значи дека сè е во ред: тироидитисот на Хашимото исто така може да биде присутен ако вредноста на ТСХ е сè уште нормална и нормална и никој не размислува за тироидната жлезда. Ако погледнете внимателно, Хашимото може да биде присутен при секоја можна вредност на ТСХ, видете во претходното поглавје за текот на тироидитисот на Хашимото.
Јазли во тироидната жлезда, исто така, може да се појават до одреден степен независно од нивото на TSH. Кај некои луѓе, вредноста на TSH варира помеѓу видливо и нормално, на пример кај Хашимото или врели јазли. Затоа не можете да поправите сè врз основа на моменталната вредност на TSH. За да не се занемари проблемот со тироидната жлезда, понатамошните прегледи се често корисни. Можете да прочитате повеќе за ова во следните поглавја.