Разбирање на откажување на бубрезите предизвикува трансплантација
Болести
Кога сопствените бубрези откажуваат неповратно, ова е познато како хронична бубрежна слабост или хронична бубрежна слабост. Различни болести можат да доведат до хронична бубрежна слабост.
Во Германија и другите богати општества, дијабетес мелитус тип 2 (дијабетес) е најчеста причина за хронична бубрежна слабост. Високите концентрации на шеќер во крвта ги оштетуваат wallsидовите на крвните садови. Како резултат, разни органи слабо се снабдуваат со крв. Оштетување на разни органи се развива во период од неколку до многу години. Бидејќи бубрезите ги поминуваат голем број мали крвни садови, тие спаѓаат во органите што обично се оштетени кај дијабетичарите.
Втора најчеста причина е висок крвен притисок. Исто така, ги оштетува wallsидовите на садовите. Едноставно, оптоварувањето под притисок доведува до стврднување и задебелување на wallsидовите на садот. Се развива артериосклероза. Како резултат на овие васкуларни промени, бубрезите се слабо снабдени со крв.
Други болести кои можат да доведат до хронична бубрежна инсуфициенција вклучуваат гломерулонефритис, интерстицијален нефритис, цистични бубрези и други.
Без оглед на тоа која болест предизвика бубрежна слабост, хроничната бубрежна инсуфициенција доведува до слични симптоми и секундарни болести кај сите заболени.
Симптоми и последици од хронична бубрежна слабост
Хронична бубрежна слабост (хронична бубрежна слабост) се јавува кај околу 10 од 100 000 луѓе во Западна Европа. Може да доведе до бројни симптоми и компликации. Овие можат да бидат ублажени со разни лекови и други мерки. Сепак, бидејќи самата бубрежна инсуфициенција не може да се излечи, функционирањето на бубрезите се влошува се повеќе и повеќе со текот на времето. Ако состојбата стане опасна по живот, потребно е трансплантација на бубрег или редовно лекување на дијализа.
Недоволен капацитет за филтрирање на бубрезите
Со хронична бубрежна слабост, бубрегот повеќе не е во состојба соодветно да ја филтрира крвта. Една вредност што обезбедува информации за перформансите на бубрезите е стапката на гломеруларна филтрација (GFR). Ако повеќе од 60% од бубрежното ткиво не успеало, оваа стапка паѓа толку многу што одредени производи за метаболичка деградација и други непожелни супстанции веќе не можат соодветно да се излачуваат. Тогаш се зголемува концентрацијата на овие супстанции во крвта, што може да наруши разни процеси во телото и да ги оштети органите. Високата концентрација на одредени метаболички отпадни производи (т.н. уринарни материи, на пр. Уреа) во крвта е позната како уремија.
Баланс на електролит и вода
Како резултат на намалениот капацитет на филтрирање на бубрезите (стапка на филтрација), помалку вода и соли се излачуваат.
Ова може да доведе до голем број здравствени проблеми, како што се: Б. Задржување на водата во телото (едем) и висок крвен притисок. Постојаниот висок крвен притисок значително го зголемува ризикот од кардиоваскуларни болести.
Анемија
Со хронична бубрежна слабост, бубрезите веќе не се во можност да произведат целосна количина на хормон еритропоетин, кој го стимулира производството на црвени крвни клетки. Ова доведува до анемија (анемија).
Веќе има знаци на анемија во раните фази на хронична бубрежна слабост. Колку повеќе напредува болеста, толку е поизразена анемијата. Симптомите на анемија вклучуваат лесен замор, бледа кожа и мукозни мембрани и палпитации.
Нарушување на метаболизмот на коските (бубрежна остеопатија)
Во хронична бубрежна слабост, помалку активен витамин Д се произведува во бубрезите. Како резултат, телото апсорбира помалку калциум, а со тоа и нивото на калциум во крвта паѓа (хипокалцемија).
Хипокалцемијата се влошува со други механизми: Бидејќи бубрезите веќе не можат доволно да лачат фосфат, концентрацијата на фосфат во крвта се зголемува. Ова води до фактот дека повеќе фосфат се комбинира со калциум за да формира калциум фосфат, што ја намалува количината на калциум што слободно циркулира во крвта.
Хипокалцемијата ја стимулира паратироидната жлезда да лачи одреден хормон (паратироиден хормон). Ова предизвикува ослободување на калциум фосфат од коскеното ткиво и ослободување во крвта, што постепено ги деминира коските (остеопороза). Како резултат, стабилноста на коските се намалува. Може да се развие болка во коските и да се зголеми веројатноста за фрактури.