Разбирање подобро на страдањето од синдром на нервозно дебело црево - FETeV
Пациентите со синдром на нервозно дебело црево (IBS) често ја доживуваат својата болест како многу стресна и сметаат дека квалитетот на нивниот живот е ограничен од периодични болки во стомакот, неправилности во гасовите и/или столицата. За жал, важноста на овој „товар“ честопати се потценува во пракса, иако има решавачко влијание врз успехот на третманот.
Во последните 20 години, развиени се различни специфични IBS-инструменти за мерење за да се направи оваа сензација мерлива и да се провери успехот во третманот на испитаната интервенција. Тука презентираме две добро познати и често користени резултати.
Снимете ја сериозноста на болеста кај синдромот на нервозно дебело црево
Синдром на нервозно дебело црево - Систем за оценување на сериозноста (скратено IBS-SSS) е прашалник што се користи за евиденција или проценка на сериозноста на болеста - особено во студиите. Ова беше од Франсис и сор. Заведен за прв пат во 1997 година [Fra 1997].
Прашалникот се состои од два дела:
- Дел 1 опфаќа 5 прашања во кои пациентите ја проценуваат сериозноста и зачестеноста на болката, степенот на надуеност, задоволството од движењето на дебелото црево и перцепираното нарушување на квалитетот на животот во последните 10 дена на скала од 0 до 100. Се додава бројот на поени за одделните прашања, така што теоретски може да се постигне максимална вредност од 500. Вкупниот број на поени го претставува резултатот од тестот (резултат) и е наменет да ја одрази сериозноста на болеста.
- Дел 2 содржи прашања во врска со движењата на дебелото црево, локализацијата на почувствуваната болка и бројот на изгубени денови поради болест, но не е вклучен во пресметката на резултатот од тестот.
Интерпретација на сериозноста на IBS (по [Fra 1997])
| Резултат | Сериозност |
| 75 до 300 | тежок |
Рекордно нарушување на квалитетот на животот кај синдром на нервозно дебело црево
Колку квалитетот на животот кај синдромот на нервозно дебело црево е нарушен од болеста или придружните симптоми се проценува со помош на прашалникот за синдром на нервозно дебело црево (Кратко IBS-QOL). Овој инструмент за мерење исто така се користи примарно во студиите и се смета дека е многу сигурен. IBS-QOL е развиен во 90-тите години на минатиот век од страна на американски истражувачки тим во соработка со Novartis Pharmaceuticals Corporation и Novartis Pharma AG.
Тестот се состои од вкупно 34 прашања. На пример, пациентот обезбедува информации за неговите физички, емоционални или психолошки чувства, социјални односи и интеракции, како и секојдневна функционалност.
Квалитетот на животот на пациентот се проценува врз основа на бројот на постигнати поени. Колку повеќе поени освои испитаникот, толку е повисок квалитетот на животот.
критика
IBS-SSS го критикува фактот дека прашањата одразуваат премногу на „гледиштето на лекарот“ за индивидуалните фактори и помалку сериозноста на симптомите перципирани од самиот пациент. Се чини дека ова е многу повеќе поврзано со тоа колку симптомите влијаат на секојдневниот живот. Всушност, може да се забележи во пракса дека засегнатите ги оценуваат своите симптоми и губење на квалитетот на животот како посериозни од оние околу нив или лекарите кои ги лекуваат. Сепак, во моментов не постои генерално применлива дефиниција за сериозноста на IBS.
Релевантност за нутриционистичка терапија
Кога пациентите со нервозно дебело црево ќе дојдат на совет, тие понекогаш имаат долга историја на страдања зад себе. Не е невообичаено да доживеат дека нивните поплаки не се сфаќаат доволно сериозно и се разочарани, па дури и фрустрирани. Задачата на консултантот во овој момент не може да биде само да ја придружува промената на исхраната и да најде можни предизвикувачи на симптоми. Исто така може да биде поволно да се земе предвид субјективното чувство на пациентот. Покрај деталната анамнеза, специфичните прашања можат да дадат увид во товарот на болеста што ја чувствува пациентот.
Иако презентираните прашалници не можат да се користат во пракса без понатамошно разбирање, тие даваат вредни предлози за нутриционистичка терапија.