Различни инфузиони терапии и нега страница 2

-> Губење на стерилитет => Подгответе макс. 1 час пред употреба

терапии

=> максимум вкупно време на траење од 12 часа.

-> Зголемување на бројот на честички при инјектирање

-> Промена на ефективното ниво преку разредување

-> Некомпатибилност на медицината => Емболија

-> неточна доза на лекот => променет ефект

-> Ризик од контаминација при инјектирање

-> Недоволно обележување

Препорака за инјектирање:

  • Инјекцијата преку триполен вентил => произведува помалку честички од инјекцијата преку цревото
  • За да го инјектирате растворот, претходно исклучете го => исплакнете пред и потоа со кујнска сол

Потоа, работен лист 1042 инфузии, трансфузии - слика 38.7 Цртеж на а.

Опасности и извори на грешки при промена на системите за инфузија

  • Работа нестерилна =>ризик од инфекција
  • Доколку нема ниво во системот за инфузија => земете нов систем за инфузија (Ризик од воздух во системот)
  • Ако е достапно огледало, системот може да продолжи да се користи (максимум 72 часа.долго)
  • Проверете ја стапката на пад

Подоцна:

  • Информирајте го пациентот за планираната мерка (исто така и за времетраењето и времетраењето на инфузијата)
  • Информирајте го пациентот за правилата на однесување за време на инфузијата (на пр. Држете ја раката исправена)
  • Можно е да ги испратите посетителите надвор од собата
  • Отстранете ја вознемирувачката облека и накит (се разбира, почитувајте ја приватноста)
  • Поддржувајте се да лежат удобно
  • Поврзете ја инфузијата и поставете ја брзината на опаѓање според AO
  • Поправете го системот за пренесување на подлактицата со малтер за да избегнете откажување
  • Следете ја стапката на инфузија или набудувајте реакции (тромбофлебитис).
  • Информирајте го пациентот да пријави промени (на пр. Гадење)
  • Доведете го системот за повици на дофат

Следење на пациент

  • Контрола на стапката на инфузија/времето на траење
  • Обрнете внимание на кое било северозападно од медицинските области
  • Контрола на витален знак
  • Проверете дали инфузијата не тече во пасус
  • Обрни внимание на развојот на едемот
  • Обрнете внимание на редоследот на растворите за инфузија
  • Следење на местото на пункција
  • Сметководство
  • Точна документација: износ, пациент, време

пост-обработка

  • Пред да ја напуштите просторијата, прашајте за потребите: Дали е погодно да се чува? Дали сакате пијалок? Отворете го прозорецот?
  • Правилно фрлајте ги користените материјали (набудувајте го раздвојувањето на отпадот)
  • По завршувањето на инфузијата, скокот може да се прекине на гумениот затворач за да се намали ризикот од повреда на убодот
  • Конечно, дезинфекција на рацете
  • Документирајте ја мерката со знак за рака, време, можни несакани ефекти

Начини зошто инфузијата нема да работи:

  • Разликата во висината помеѓу пациентот и растворот за инфузија е премала => прениска стапка на породување
  • Недоволна вентилација на садот за инфузија => Контејнерот за инфузија се собира и развива негативен притисок
  • Тронасочниот петел не е поставен во насока на проток
  • Инфузиската линија е откачена
  • Линијата за снабдување може да биде блокирана поради некомпатибилноста на индивидуалните решенија
  • Венскиот пристап е блокиран (тромбоза)
  • Разликата во висината помеѓу пациентот и садот за инфузија е преголема => стапката на испорака е превисока

=> големината на капката и со тоа вкупната количина по капка се зголемува

Компликации во инфузиона терапија

  • Алергиска реакција
  • Губење на крв
  • инфекција преку периферниот или централниот венски катетер
  • Флокулација на медите =>> Формирање на тромб во вената => Емболија
  • Скршено стакло повреда во вената поради преголема канила за повлекување
  • Неточна доза
  • Воздушна емболија
  • сепса

Критериуми за набудување и (непосредни) мерки во случај на компликации

Алергиска реакција

Набудување на

  • Црвенило на кожата, чешање, осип
  • Болки во главата, зглобовите и екстремитетите
  • Немир, страв, гадење, повраќање
  • Temp. Зголемување, топли бранови
  • Отежнато дишење
  • Шок-знак

Активности:

  • Запрете ја инфузијата веднаш, оставете пристап до вените
  • Повикајте лекар
  • Останете со пациентот, гледајте го и смирете го
  • Контрола на витален знак (исто така, боја на лице, пот, изрази на
  • Трпелив.
  • Можно е шок позиција
  • Проценете ја состојбата со дишењето (звуци на дишење, цијаноза, употреба на
  • Помошни респираторни мускули)
  • Доколку е потребно, надморска височина на телото, администрација на О2 според АО

Воздушна емболија

Набудување на

  • ненадејна остра болка во градите
  • Отежнато дишење, цијаноза
  • Тахикардија, хипотензија, шок

активности

  • Прекинете ја врската помеѓу системот за инфузија и Брауниле
  • Затворете го венскиот пристап
  • Повикајте лекар
  • Донесете го пациентот со главата надолу
  • Останете со пациентот (набудувајте и смирете се)
  • Проценете ја циркулацијата и дишењето (за критериуми видете алергија)

Губење на крв

Набудување на

  • Поголеми количини кои бегаат од венскиот пристап (на пр. Кога се одвојуваат за време на спиењето)
  • Широки хематоми во пределот на вратот и градниот кош (со CVC)

активности

  • Затворете го исклучениот пристап или внесете нов
  • Повторно прикачете го системот за инфузија
  • Контролирајте ја циркулацијата
  • Почекајте информации и упатства за лекарите

Тромбофлебитис

Набудување на

  • Знаци на воспаление во текот на вените
  • Изрази на болка од страна на пациентот.

активности

  • Почекајте ги информациите и упатствата на лекарот во ЗВК
  • Отстранете ја периферната канила за живеење, направете облоги со алкохол доколку е потребно
  • или ставете маст што содржи хепарин
  • Поставете ги информациите за лекарот и веројатно новиот периферен пристап

сепса

Набудување на

  • Одеднаш висока температура, често со треска
  • "Истекување" на пациентот.

активности

  • Веднаш инфо за лекар
  • Подгответе крвна култура
  • Почекајте за понатамошни аранжмани, на пример, отстранете CVC и катетер-
  • Испратете совет за микробиолошки преглед

Проблеми засновани на АТЛ

ATL Чувствувајте се и делувајте безбедно

  • Несигурност, страв -> недостаток на информации
  • Ограничување на движењето

ATL Измијте и облечете се

  • Ограничувања на движењето
  • Виго може да се навлажни додека се мие
  • Преголема работа/беспомошност

АТЛ Бидете будни и спијте

  • Нарушувања на спиењето поради ограничена подвижност
  • Нарушувања во ритамот на спиење и будење
  • Страв од заплеткување во инфузиона цевка -> Виго екс

Пензионирање во АТЛ

  • Намалена/честа екскреција во зависност од количината на инфузија
  • Нарушување предизвикано од промени во екскрецијата (на пр. Мирис)

АТЛ храна и пијалоци

  • Ограничувања на движењето
  • Некои пациенти не се жедни или гладни со зголемен волумен на течност (преку парентерална исхрана)
  • Пациентите се плашат (медицинска инфузија) => се зголемува чувството на болест
  • Пациентите не знаат што да јадат и пијат

Дишење на АТЛ

Опасности:

Хиперволемија:

  • Белодробен едем => зголемен напор за дишење, звуци на дишење
  • Пневмонија => страв, чувство на болест се зголемува

Хиповолемија:

=> Пациентот се плаши, е несигурен, се зголемува чувството на болест

АТЛ ја регулира телесната температура

Простор и време на ATL дизајн

  • Досада: Пациентот се чувствува врзан за креветот
  • Ограничувања на движењето, евентуално депресија, агресија (потребно е појаснување од ПП)

АТЛ потег

  • Ограничувања на движењето => ризик од декубитус, тромбоза и пневмонија

ATL најде значење

  • Депресијата, агресијата, стравот, безнадежноста и сл. Можат да бидат ограничени со поддршката и информациите обезбедени од ПП

Грижа за пациентот

АТЛ потег

=>> Овозможете удобно позиционирање, bвонче на лесен дофат, пациентот објасни дека не е во одмор во кревет = може да се движи со IV пол, објасни ги можните движења

• Безбедност на ATL => Информации за пациентот за можностите за движење и проблемите што можат да се појават => се промовира чувство на сигурност

АТЛ бидете будни

+ спиење => Понудете удобно складирање (можно е со помагала за складирање)

= = >> Доколку е потребно, продолжете ја линијата за инфузија

Храна со АТЛ и

Пијте =>> ако е можно, не ја извршувајте инфузијата за време на оброците

=>> Проширете ја линијата на инфузија

Пензионирање во АТЛ

=>> Овозможете употреба на тоалет со IV столб

=>> Пациентот треба да оди во тоалет пред инфузијата

=>> Инфо дека урината може да мириса се смени

Прочитајте повеќе на страница 3 ...

Повеќе објави на темата

  • Инфузиона терапија
  • Компликации на инфузиона терапија
  • Инфузии
  • Инјекции
  • Поткожна инфузија
  • Електролити

Споделете ја оваа објава на.