Рефлуксна болест - едноставно објаснето
Рефлуксна болест значи болест предизвикана од кисел гастричен сок кој тече назад во хранопроводот.
Општи информации за рефлуксна болест
Секој што има чести, па дури и постојани киселини со подригнување и металоиди, страда од рефлуксна болест. Но, дијагнозата не е секогаш лесна за поставување. Симптомите варираат во голема мера, од мала или никаква непријатност до силна болка зад градите, што исто така укажува на можност за срцев удар. Многу луѓе со рефлуксна болест не можат повеќе да лежат рамно, да се превиткуваат или да креваат нешто поради рефлукс на гастрични сокови во хранопроводот.
Она што ја прави рефлуксната болест опасна се вообичаени компликации, како што се воспаление на хранопроводот (рефлуксен езофагитис), честа пневмонија, синусни инфекции и зголемен ризик од рак на хранопроводот.
Сепак, погрешно толкување на симптомите е исто така опасно. Честопати доведува до погрешна дијагноза (како срцев удар, видете погоре) и терапија.
Важно е рефлуксната болест да биде безбедно дијагностицирана и соодветно третирана.
→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!
Што е рефлуксна болест
Рефлукс значи повратен проток на содржината на желудникот во хранопроводот (хранопроводот). Во мала мерка, секој има такво враќање. Меѓутоа, ако ја надмине нормалната граница во однос на фреквенцијата и времетраењето, се гледа како повеќе или помалку патолошко. Ако патолошкиот рефлукс доведе до симптоми и компликации, се претпоставува дека болеста е рефлукс.
Што промовира патолошки рефлукс
Понекогаш не може точно да се утврди состојба што доведува до рефлуксна болест. Сепак, многу почесто, може да се идентификуваат предуслови што промовираат зголемен рефлукс. Тие вклучуваат:
Индивидуална тенденција кон нехармонична координација на движењето на хранопроводот и стомачните мускули може да доведе до зголемен рефлукс; Ако се чувствува и попријатно или поболно, обично се нарекува „диспепсија“.
Компликациите на рефлуксната болест
Нормално, содржината на желудникот што влезе во хранопроводот за време на рефлуксот брзо се пренесува назад во стомакот од самите хранопроводни мускули во „процес на молзење“. Ако ова не се случи брзо и доволно, може да влезе во грлото и од таму во дишните патишта и синусите. Ова се случува особено навечер додека спиете. Следниве болести следат:
- Иритација или воспаление на ларинксот (ларингитис) со често чистење на грлото и кашлање
- хроничен бронхитис со постојано кашлање и често со искашлување,
- хронично воспаление на синусите (синузитис) со главоболка и назална конгестија,
- Рак на хранопроводот со дисфагија.
Честопати, компликација како што е хроничен бронхитис или синусна инфекција е причина да се побара рефлуксна болест.
Кои симптоми укажуваат на рефлуксна болест
Рефлуксната болест може да доведе до следниве симптоми:
- Горење зад градната коска: Овој симптом е двосмислен и може да укаже и на стеснување на коронарните артерии (коронарна склероза) со ангина пекторис. Дијагностиката мора да ги земе предвид и двете опции.
- Кисело подригнување: Ако киселина доаѓа од стомакот при подригнување на јазикот, ова е сигурен знак на рефлукс. Ова повремено може да се случи и кај здрави луѓе. Меѓутоа, ако киселинската регургитација се јавува често и особено кога лежите, се виткате или кревате, тогаш веќе може да има воспаление на хранопроводот (рефлуксен езофагитис), што е склоно кон компликации, дури и ако не се чувствува болка или тешкотија при голтање.
- Горушица, горење зад градите: Ако се појави кисела металоида на јазикот заедно, тоа е веројатно симптом на рефлукс. Ако има само чувство на печење зад градната коска, може да има и срцеви заболувања. Често станува јасно која алтернатива е поверојатно кога ќе се разгледа ситуацијата во која се појавуваат симптомите: на пример, по физички напор, ангина пекторис може да биде поверојатно, по обилен оброк со поголема рефлуксна болест.
Како да се дијагностицира рефлуксна болест
Типична историја и типична слика на симптомите веќе може да заклучат патолошки рефлукс релативно со сигурност. Во други случаи, дијагнозата мора да се потврди со пресликување. Дијагнозата на хранопроводот и желудникот (гастроскопија) не може да се избегне затоа што лекарот не само што треба да знае дали има воспаление на хранопроводот (рефлуксен езофагитис), туку и колку е сериозно и дали веќе постои сомневање за локален карцином Промените во мукозната мембрана се случија, на пример, таканаречениот хранопровод на Барет.
Функционалното нарушување исто така може да биде причина
Во некои случаи има симптоми на рефлукс, иако не може да се забележат патолошки промени ендоскопски. Тука, обично се појавува сомнеж дека проблемот е само функционално нарушување на процесите на движење на хранопроводот и желудникот, „функционална дискинезија“. Исто така, може да доведе до патолошки рефлукс и исто така до компликации на бронхијални и параназални синуси, на пример, рефлукс на ноќта. Најдобар начин да се потврди или отфрли ваквото сомнение е да се измери рефлуксот директно преку pH сонда поставена во хранопроводот. Кога и да се појави рефлукс, мерниот уред регистрира зголемување на киселоста или намалување на pH. Овој метод е познат како pH-метар. Обично се комбинира со мерење на притисок на сфинктерот на влезот на желудникот (манометрија на хранопроводот). Ако епизодите на рефлукс се премногу чести и траат премногу долго, може да се претпостави дека се работи за рефлуксна болест. Ако притисокот на запечатување на влезот на желудникот е недоволен, тогаш исто така се знае друг важен фактор на кауза. Во такви случаи, резултатите од мерењето помагаат да се најде вистинската терапија.
Кој третман да се разгледа
Целта на лекувањето на рефлуксната болест е олеснување на симптомите и спречување на рак на хранопроводот. Во зависност од тежината на симптомите и наодите, може да се разгледаат следниве мерки на третман:
Што сè уште е од интерес
Техничка информација
- Рефлуксна болест
- Рефлуксен езофагитис
- Хиатална инсуфициенција
- Баретов езофагус
- Карцином на хранопроводот
- диспепсија
Автор на страницата е проф.д-р. Ханс-Питер Бушер (види правно известување).