Реконструкција на дојка - третман, ефекти и ризици

Кога Реконструкција на дојка Ова е пластична реконструкција на дојката, која многу често се изведува поради рак на дојка.

Содржина

Што е реконструкција на градите?

Ракот на дојка е една од најчестите форми на карцином кај жените. Како дел од терапијата, заболената дојка треба многу често да се отстранува, што е исто така една од главните причини за последователно зголемување на градите или реконструкција на градите. Со помош на импланти или сопствено ткиво, женските гради може да се обноват на овој начин.

Функција, ефект и цели

Различни методи се достапни за обнова на женските гради. Кој метод е избран зависи од различни фактори. Овие вклучуваат:

квалитетот на преостанатото ткиво

здравјето на пациентот

Облик и големина на градите

Desелби на погодените

Се прави основна разлика помеѓу реконструкцијата на градите со помош на сопственото ткиво на телото и со имплантантот. Тука се достапни солени или со силиконски импланти, иако неодамна беше можно значително да се подобрат преку употреба на претходно третиран дермис на животни, така што често може да се избегне многу комплексна реконструкција со помош на автолошко ткиво. Имплантите се туркаат под или на мускулите на градниот кош. Ако пациентот има доволно голем слој на кожата, лекарот ќе го вметне имплантот директно.

Ако кожата е премногу затегната по операцијата, прво се протега со експандер. За таа цел, под кожата се става пластична кеса, која се полни со солен раствор со помош на игла за инјектирање. По неколку месеци кожата се протега и имплантот може да се вметне. Зголемувањето на градите со имплант е релативно едноставна и кратка операција и предизвикува мала болка. Во реконструкцијата на градите со сопственото ткиво на телото, мускулите или масното ткиво прво се отстрануваат од стомакот, грбот или задникот, а овој вид на операција бара многу искуство. Хирургот го одделува мускулното ткиво од стомакот или грбот и го преместува во wallидот на градниот кош, каде моделира нова дојка.

Во случај на трансплантација на ткиво, ткивото е целосно одвоено од телото и повторно е поврзано со крвните садови. Еден метод што се користи многу често е таканаречениот метод ТРАМ-размавта (попречен ректус абдомис мускул), кој користи масно или мускулно ткиво од долниот дел на стомакот. Друга техника е реконструкција на градите со автолошко ткиво од големиот мускул на грбот (Musculus Latissimus Dorsi).

Покрај тоа, автологната маснотија од стомакот или бутовите се користи за зголемување на градите. Метод за градење на гради без мускули е таканаречената трансплантација на DIEP-размавта (Deep Inferior Epigastric Perforator). За ова, масното ткиво се отстранува од абдоминалниот wallид и, по подготовката, лекарот инјектира маснотии со помош на канили. Последователниот третман е обично неопходен за да се заврши естетската форма.

Реконструкцијата може да се случи истовремено со операцијата на туморот (примарна реконструкција) или во различен временски момент (секундарна реконструкција). Во овој случај, сите потребни терапии (на пример, зрачна терапија, хемотерапија, хормонска терапија) мора да бидат завршени.

Бидејќи изградбената дојка често може да се промени по реконструкција, хирургот не ги реконструира брадавиците само неколку месеци подоцна. На овој начин може да се осигура дека изградената дојка е исто така целосно залечена. Брадавица е имитирана или со помош на кожен графт или локален размавта.

Кожата што е повеќе пигментирана и често доаѓа од внатрешноста на бутот се користи за ареолата. Оваа постапка е релативно кратка и може да се изврши и под локална анестезија. По реконструкција на градите, треба да се избегнува физичко оптоварување како носење или кревање. Исто така е корисно да се носи специјална брасиера и да се масираат градите.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Ризици, несакани ефекти и опасности

Ова предизвикува болка и може да ги деформира градите. Во овој случај, неопходна е друга операција, при што стариот имплант се отстранува и се заменува со нов. Сепак, веќе нема опасност од истекување на силикон со современи импланти. Силиконските гелови веќе не се течни, но многу слични на ткивото на дојката. Тие се исто така многу стабилни и имаат долг рок на траење. Сепак, тие не траат цел живот и треба да бидат заменети по неколку години.

Структурата на градите со сопствено ткиво е постресна и покомплексна од вметнувањето на имплантантот. Операцијата трае подолго и ризикот од крварење или компликации се зголемува. Покрај тоа, пациентите мора да очекуваат и лузни. Во зависност од избраната техника, може да се појават ограничувања на движењето или нарушувања на циркулацијата. Фазата на закрепнување по градење со сопственото ткиво е подолга отколку со реконструкција на градите со имплант. Телото, сепак, не го брани сопственото ткиво, така што нема да се појават контрактури во капсула. Покрај тоа, нема потреба да се заменува имплантантот. Зголемување на градите со автологна маснотија (без мускули и кожа) е метод кој сè уште не е целосно развиен и затоа ретко се користи.

отече

Кауфман, М., Коста, С.-Д., Шарл, А. (Ур.): Умри гинекологија. Спрингер, Берлин 2013 година
Шумпелик, В.: Атлас на хирургија. Тиеме, Штутгарт 2009 година
Вогт, П. М.: Практика на пластична хирургија. Спрингер, Хајделберг Берлин 2011 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.