RiffReporter Никогаш не застанувајте на нозе
За многу ампутирани лица, протезата наскоро завршува во плакарот. За неуспехот на медицинската технологија.
Темата беше тешко да се продаде. Го понудив на пет различни редакции, вклучително и списанија, како и весници и онлајн списанија, за кои работам редовно. Тие одбија или не одговорија. Еден аргумент беше дека темата е премногу депресивна. Конечно, овој напис се појави во скратена форма во Тагесшпигел - и беше широко читан.
Петра В. е жена со ситно исечени нокти и уредно стилизирана пепел-руса коса. Некој на кој е среќен што ќе и кажат дека изгледа 50. Но, таа има 87 години и седи во инвалидска количка со само една нога, левата. На прашањето за тоа како се чувствува, таа вели: „Сега веќе не е убаво“ или „Ако го оставиш лошото, некако оди добро“. Потоа добива стаклести сини очи и претпочита да се преврти или да ја смени темата. Ногата и е ампутирана пред две години. Тогаш, со сопругот покрај себе, таа беше решена да научи да оди повторно.
Но, не порано се враќаше од операцијата, отколку пречки по препреки што беа собрани пред неа. Вашето законско здравствено осигурување на почетокот не сакаше да плати за вештачка нога. Поминаа месеци. Нејзиниот сопруг се борел. Потоа добила протеза, која Петра В. ја однела кај физиотерапевтот во сината вреќа во скутот. Еднаш, кога се сретнавме, таа само дојде од едно од овие состаноци и ја крена вреќата во воздухот како поздрав и со малку огорчен подглас рече: „Погледнете колку е тешко. Тоа се пет килограми! “Нејзиниот сопруг тивко се насмевна. Физиотерапевтот немаше идеја за вештачки нозе. Беше беспомошна од самата Петра В. кога го облекуваше. Подоцна беше речено дека ногата воопшто не одговара. Операцијата сега беше пред повеќе од една година. Повторно човекот се бореше со здравствено осигурување. Конечно дојде нова нога. Но, тогаш сопругот на Петра станал дементен и сакал да го напушти станот ноќе и да го однесе автобусот дома. Таа едвај можеше да го задржи на едната нога над двете негови. Тој мораше да оди во дом за стари лица. Петра В., оттогаш ги стави двете сини вреќи во плакар со нозете.
Некој може да помисли дека Петра В. едноставно немаше среќа. На крајот на краиштата, новинарите известуваа доволно често за луѓе кои имале драматични несреќи, изгубиле нога, но потоа наскоро повторно се насмевнале низ животот. Благодарение на протезата. Овие приказни кои веруваат во напредок се охрабрувачки и толку убави. Ние новинарите бевме среќни што го одбравме истиот овој наратив.
Малкумина трчаат повторно
Но, постојат неколку експерти кои велат: тоа обично не оди толку совршено. Приказната за Петра В, од друга страна, е доста честа. Научникот за медицинска сестра Ута Гаидис од Универзитетот за применети науки во Хамбург го знае тоа. Таа интервјуираше стотици ампутирани лица. Ова го потврдува Андреа Вогт-Болм, шеф на независното здружение „Ампу-Вита“, кое обезбедува ампутирани лица во северна Германија со совети и помош. И, конечно, хирургот по траума Мелиса Беирау. Секој ден им помага на жртвите на несреќи да одат по протеза на „Унфалклиникум Берлин“.
Но, колку ампутирани лица всушност го прават тоа на протеза ако успешните приказни не се толку чести како што мислиме? „Нема систематски податоци. Никој не се грижи “, одговара Беирау. Таа се сеќава само на студијата од 2013 година на Ута Гајдис. Гејдис испитал 515 ампутирани лица со помош на двајца законски здравствени осигуреници, најмногу четири години по ампутацијата. Огромното мнозинство, 87,1 процент, имаше протеза. Но, помалку од половина - 41,4 проценти - би можеле да одат доволно со него за да се справат со секојдневниот живот. Многумина од нив едвај трчаа повеќе од неколку минути и покрај протезата. Потребна ви е инвалидска количка. Две третини се зависни од помошта на роднините или странците по постапката. Готвење, миење, нарачки надвор од дома - отсега не можат повеќе да управуваат многу самостојно. Како најважна причина за нивната потреба за нега, тие се жалат дека не можат да одат доволно.
Многумина дури имаат две различни вештачки нозе, знае Вогт-Болм. И студијата на Гејди покажа дека голем дел - 87,1 процент - става протеза два до шест пати неделно. Но, тогаш тие очигледно не стигнуваат многу далеку. „Повеќето ги носат само неколку минути. Во спротивно, тие лежат наоколу во познатата сина вреќа “, вели Вогт-Болм.
Во рекламирањето, протезата е шик како вратоврската
Хирургот Бернхард Грајтман сам ги отстранува екстремитетите од пациентите и тој управува со клиника за рехабилитација во близина на Оснабрик. Не му се допаѓа приказната за бескорисните протези: добри 80 проценти од ампутираните лица ја напуштиле неговата клиника на протеза. Можете да трчате и да се качувате по скалите. Но, тој не знае колку далеку стигнуваат навистина до вештачката нога во секојдневниот живот и до каде ќе стигнат години подоцна, признава тој.
Лидерот на пазарот во медицинска технологија Отобок во Дадерштат бил шокиран кога Гаидис лично ја презентирала својата студија таму, известува таа. Посетата беше шокантна и за неа: „Влегов во овој влезен хол и помислив, сега сум во филм од научна фантастика. Тоа беше неверојатно. ”Постојат протези кои се виткаат и се протегаат користејќи паметен телефон. Оние кои трчаат побрзо од нормалното, оние кои активно помагаат кога ќе седнете и станете. Рекламирањето на производителите на медицинска технологија покажува ампутирани лица во одела, на сончевата страна од нивните кариери, насмеани и динамични, скоро како вештачка нога да е новата вратоврска.
Парче по парче во немоќ
Но, што тогаш тргна наопаку со Петра В. и сите други? „Хирурзите не сакаат да го слушаат тоа. Но, една важна причина е што ампутацијата се изведува предоцна, а потоа во мали сегменти. Голем прст на ногата, подножјето, потколеницата, бутот, па другата нога “, вели Гајдис. Оперираните лица тогаш се енормно ослабени и несоодветни поради долгото боледување и постојаните интервенции. Ако ви треба протеза - од потколеницата нагоре - со најдобра волја на светот, нема да можете да го направите тоа. Завршувате во инвалидска количка. Вогт-Болм потврдува дека класикот меѓу погодените има десетици операции зад себе.
Обвинението дека ќе биде ампутирано премногу колебливо, никогаш не се повторува во редовните соопштенија за печат на професионалните здруженија. Напротив: тие дури заговараат повеќе третмани пред ампутација. Германското друштво за внатрешна медицина се жали дека повеќето ампутации кај дијабетичари може да се избегнат со васкуларни мерки за зачувување, што значи: одложено. Германското друштво за ангиологија го повторува истото и за својата клиентела за пациенти, оние со нарушувања на циркулацијата. Двете болести се далеку најважните причини за ампутации.
Отстранувањето на екстремитетот се смета за неуспех на лекар. Затоа се чува додека ништо друго не работи. Овој пристап е исто така најпрофитабилен, појаснува Гејдис: третманите за зачувување на нозете и повеќекратни ампутации на дискови носат многу повеќе пари отколку еднократна ампутација. И бидејќи, според различни здравствени економисти, колку повеќе лекари лекуваат, толку е поголема платата, ова создава поттик за овој пристап.
Со добри намери против протезата
„Тактиката на Салами се споменува повторно и повторно“, вели хирургот по траума Бернхард Грајтман, индиректно признавајќи дека има дури и збор за практика меѓу лекарите. Но, тогаш следи јасното демант: „Оваа критика не важи. Се разбира, има ревизии по ампутациите. Но, примарната цел мора да биде зачувување на екстремитетите од причини за подвижност. Без нога на ногата можете да одите без протеза и не можете да одите без бутот “.
Тој ја гледа болеста на друго место во здравствената заштита. Ампутираните лица спаѓаат во две класи: законски осигуреници и жртви на професионални несреќи. Секој што има несреќа на пат кон работа и изгуби нога, на пример, ќе стори сé за да ги врати на нозе. Здружението за осигурување од одговорност на работодавачите не сака да плаќа скапа попреченост и обично ги враќа протезите и рехабилитацијата без никакви проблеми. „Овие луѓе скоро секогаш учат да одат по протеза“, вели Беирау.
Дали сакате редовно да бидете информирани за нови написи од „Непродавани“? Потоа нарачајте го нашиот бесплатен билтен тука.