Ризартроза - Причини, симптоми и третман
Палецот е вклучен во 25 проценти од дневните активности. Меѓутоа, ако палецот предизвикува болка или ако има вистинска загуба на функцијата, резултатот е огромно страдање. Обично Ризартроза одговорен за болка во палецот.
Содржина
Што е ризартроза?
Седловиот зглоб на палецот ја поврзува првата метакарпална коска со зглобот, така што има врска со основата на палецот. Доаѓа до еден Ризартроза, остеоартритис на зглобот на седлото на палецот, болката се јавува како резултат, која - во зависност од текот на болеста - може да стане се потешка.
причини
Ова е исто така проследено со типични промени во коските (маргинална нерамна формација) и стеснување на зглобовите. Во напредните фази на болеста, облогата на 'рскавицата е толку излитена што коските се тријат едни со други.
Симптоми, заболувања и знаци
Погодените првично се жалат на болка кога се зафаќа врвот помеѓу показалецот и палецот; Понекогаш има и болка на страната на екстензорот. Дури и движења со вртење може да предизвикаат болка. Бидејќи движењата се секојдневни активности, засегнатите релативно брзо забележуваат дека палецот е „навреден“.
Капаците со завртки повеќе не можат да се отвораат безболно; дури и носење шишиња со пијалоци понекогаш може да предизвика болка. Засегнатите го опишуваат чувството на „нестабилен палец“; Вака, пациентите опишуваат постојано и дека палецот би се чувствувал „нестабилно“. На почетокот, поплаките се јавуваат само во контекст на директна активност; како резултат на тоа, исто така има болка при мирување или ноќе.
Дијагноза и тек на болеста
Лекарот ја поставува дијагнозата врз основа на клинички прегледи и рентген на палецот. Ова му овозможува на лекарот да препознае погрешно усогласување на зглобот, при што понекогаш може да ги утврди и типичните промени што се можни во текот на артрозата. Сепак, пред да може да дијагностицира ризартроза, тој мора да биде во можност да исклучи други болести - како што се инфекции, гихт или други ревматски заболувања.
Обично, пациентите реагираат на конзервативен третман. Ризартрозата, сепак, е класична болест на абење, така што симптомите можат да се влошуваат со текот на годините. Во последната фаза, зглобот обично се зацврстува така што палецот тешко може да се помести.
Компликации
Ако постои ризартроза, ова првично доведува до зголемување на нестабилноста на зглобот на палецот, во комбинација со болка и губење на силата во раката. Ова го зголемува ризикот од несреќи и падови. Општо, физичките перформанси исто така се намалуваат и погодените веќе не можат да се справат со задачите на работа и во секојдневниот живот како порано.
Повремено, остеоартритисот доведува до неправилно држење на телото, што долгорочно доведува до абење на зглобовите и трајни малформации. По операцијата на ризартроза, ретко се јавуваат тешки нарушувања на движењето на целата рака, често придружени со оток, болка и декалцификација на коските на раката. Покрај тоа, крварење, нарушувања на заздравувањето на раните и воспаление може да се појават во областа на постапката.
Длабоките инфекции се ретки, но тие можат да бараат повторни операции и да предизвикаат трајна дисфункција. Ако е повреден поголем кожен нерв, често се развива вкочанетост, што може да трае со месеци. Во тешки случаи, постои трајно губење на чувството на кожата. Освен овие компликации, пропишаниот лек може да предизвика и непријатност и долгорочни ефекти. Можно е оштетување на бубрезите и црниот дроб, како и хронични гастроинтестинални заболувања.
Кога треба да одите на лекар?
Губење на силата во раката, зголемување на проблемите со движења на вртење и остра болка во зглобот на палецот се симптоми кои можат да укажат на ризартроза. Потребен е медицински совет кога симптомите постепено се влошуваат и не можат да се олеснат со одмор и ладење. Најдоцна кога се забележуваат опипливи остеофити во палецот или се јавува нестабилност на зглобот на палецот, ова мора да го разјасни лекар. Пациентите кои веќе страдаат од артроза треба да го известат одговорниот лекар. Во ризичните групи спаѓаат и луѓе кои прекумерно ги оптеретуваат своите раце, како што се алпинисти и боди-билдери.
Ризартрозата ја третира лекар специјализиран за артритични заболувања. Други точки за контакт се ортопед или општ лекар. Третманот го спроведуваат разни специјалисти и физиотерапевти. Ако болката продолжи, алтернативен лекар може да препише соодветен природен лек. Ако симптомите продолжат и покрај сите мерки, лекарот мора да биде информиран. Може да биде неопходен понатамошен третман во специјализирана клиника за да се излечи состојбата барем симптоматски.
Третман и терапија
На почетокот, медицинските професионалци се одлучуваат за конзервативен третман. Ова значи дека пациентот треба да избегнува преоптоварување; тоа значи дека тој мора да оди лесно на палецот. Потоа се става завој со палец. Конзервативната основна терапија исто така вклучува апликации за мраз и внесување на разни антиинфламаторни лекови (диклофенак или ибупрофен).
Електротерапијата понекогаш може да доведе до подобрување на симптомите. Доколку нема подобрување, понатамошните терапии - како што се интраартикуларни инјекции со хијалурон, акупунктура или мешани инјекции на кортикостероиди - може да ги ублажат симптомите. Меѓутоа, ако конзервативните третмани не успеат, секој медицински професионалец ќе препорача хируршка интервенција.
Пред лекарот да одлучи да ја изврши операцијата, тој мора да разговара за неколку опции со пациентот. Од една страна постои операција на зацврстување (артродеза). Предноста на операцијата лежи во фактот дека зглобот може да биде подложен на поголем стрес, иако непогодноста не смее да се игнорира - палецот може да се помести во ограничена мера само по операцијата.
Покрај тоа, не смее да има знаци на абење на соседните споеви, бидејќи овие може да се влошат со операцијата. Поради оваа причина, артродезата се препорачува само за млади пациенти. Друга можност е ендопротезата изработена од силикон, пластика или метал.
Ова се модели кои се користат и при операции на колена или колк. Сепак, поради недостаток на позитивни долгорочни резултати, хируршкиот метод сè уште не е утврден 100 проценти. Од друга страна, ресекционата артропластика е стандардна. Лекарот прави засек долг околу четири сантиметри за да може да ги отстрани карпалните коски што се промениле како резултат на болеста.
Како резултат, тоа обезбедува добивка во просторот, така што коската повеќе не може да се фаќа со коската. Пластичната хирургија на тетивите се изведува за да се подобри стабилноста. Тоа е еден вид „биопротеза“ која досега обезбедуваше одлични резултати. Сепак, пациентите мора да бидат свесни дека ќе имаат помала сила на палецот - по постапката - иако тој факт - во многу случаи - не е вистински проблем.
Ресекционата артропластика обично се изведува на амбулантско ниво. По операцијата, се става шина за гипс (околу две недели); тогаш пациентот мора да носи завој на палецот (четири недели). Сепак, преостанатите прсти може да се преместат без никакви проблеми дури и по постапката.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Ризартрозата може да се спречи само во ограничен степен. Истражувачите дошле до заклучок дека киселата и зашеќерена храна, никотин, алкохол, месо, бело брашно и трпезариска сол можат да промовираат ризартроза. Поради оваа причина, препорачливо е кога луѓето кои консумираат премногу кисела или слатка храна прават промена во исхраната. Ако лекарот веќе дијагностицирал ризартроза, правилната диета може да обезбеди ослободување од симптомите; Понатаму, текот на болеста е позитивно фаворизиран.
После нега
Последователна нега е неопходна ако ризартрозата се третира хируршки. Во повеќето случаи, пациентот ќе носи носач на палецот околу шест недели. Ако, пак, се користи протеза, шината се носи околу три до четири недели.
Ако хируршката рана добро заздрави, нишките на кожата на зглобот на седлото на палецот може да се отстранат по 10-14 дена. Поголема болка не треба да се плаши. Поголемиот дел од времето, пациентот чувствува кога се влече конецот само кога се крева со пинцети.
Како алтернатива на шината на палецот, може да се нанесе и гипс-гипс. Иако ова не е задолжително, тоа има позитивен ефект врз заздравувањето на раната. Болката е исто така ограничена со имобилизирање на палецот. Како по правило, завојот се менува два до три пати во неделата по операцијата. Ако раната се лекува оптимално, една или две промени во облекувањето се доволни.
Ако се појави оток и болка по операцијата, може да се користат и лекови за ублажување на болката. Некои пациенти страдаат од нарушувања на чувствителноста на екстензорната страна на палецот, како што се трнење или вкочанетост по операцијата. Доколку лузната созрее, овие намалени чувства исчезнуваат сами по неколку недели или месеци.
Можете да го направите тоа сами
Пациентите со ризартроза можат да спречат прогресија на болеста со постојано носење шини и редовно ладење на погодената област на телото. Треба да се избегнува големо оптеретување на раката. После екстремен стрес, помагаат вежби за раце и насочено загревање на зглобот.
Во исто време, исхраната треба да се промени. Со цел да се избегне прекумерна киселина, треба да се избегнуваат соодветни намирници, како што се кафе, алкохол, трпезариска сол и зачинета храна. Соодветен внес на течности е исто така важен. Додатоци во исхраната со колаген хидросилат, омега-3 масни киселини и глукозамин го поддржуваат ткивото на рскавицата и синовијалната течност.
Ризартрозата треба да ја испита лекар, бидејќи може да има сериозна причина. Во тешки случаи, неопходна е хируршка интервенција, по што пациентот мора да го олесни тоа. Постојаните поплаки укажуваат на сериозна основна состојба што прво мора да се дијагностицира и третира.
Ризартрозата исто така може да се третира превентивно со специфично избегнување на напрегање на раката и, особено, на зглобот. Ова може да се постигне, на пример, со медицински влошки или редовни масажи. Ако веќе е развиена сериозна артроза како резултат на ризартроза, мора да се консултира специјалист.