РОМАНСКИ ДРУШТВО ЗА ХЕРУРГИСКИ АГРАНИ

заклучоци
Операцијата Хартман е целосно кодирана. Неговата вистинска изведба обично не се соочува со големи технички потешкотии. Потребна е дополнителна грижа за извршување на колостома кај пациенти со дебел абдоминален wallид и кратки мезози, за да не се загрози неговата одржливост.
Суштинскиот проблем останува, како и во другите области на хирургија, индикацијата за оваа исклучителна интервенција, адресирана на исклучителни ситуации. Овие можат да бидат: локо-регионално проширување на неопластичниот процес, обично од мулти-висцерален интерес; големи еволутивни компликации, како што се оклузија и перитонитис и состојбата на постари и/или сериозно болни пациенти.
Обично, операцијата Хартман е проследена со рекласификација на дебелото црево во транзит. Треба да се обиде повторно да се интервенира по интервал од 4-5 месеци, за целосно стабилизирање на општиот и локалниот статус на пациентот. Клучот за решавање е идентификување и соодветна мобилизација на ректалниот абатмент. Меѓу многуте можности за да се осигури безбедноста на анастомозата, ние се определуваме за протезата со трансанастомотична цевка, надворешна трансанална, која понуди добри резултати.

---