Ромедик вкочането стапало
Вкочанетост на стапалото тоа е честа обвинение во медицинската пракса и може да биде израз на моментална состојба, но исто така може да објави најава на тешка болест, која бара итен третман.
Зошто ногата вкочанува?
Главните болести што доведуваат до вкочанетост на стапалото се претставени со следниве патолошки аспекти:
- алкохолизам
- фибромијалгија
- артроза
- Дискус хернија
- Синдром на Гилен-Баре
- Мозочен удар
- Мултиплекс склероза
- Недостаток на витамин Б12
- васкулитис
- Ишијас
- Синдром на компресија извршен на периферниот нерв
- Периферна невропатија
- Тумори на мозок. [3], [4], [5]
Клинички манифестации кои можат да го придружуваат чувството на вкочанетост на стапалото
Чувството на вкочането стапало може да биде придружено со низа други клинички манифестации, во зависност од предизвикувачката болест.
Алкохолизам
Луѓето со дијагностициран алкохолизам, покрај вкочанети стапала и раце исто така може да доживее раздразливост, нервоза, нарушена концентрација и внимание, тремор на екстремитетите, пореметувања во одењето, некохерентен говор, прекумерна потрошувачка на алкохол, често наутро, па дури и во тајност, недостатоци во исхраната, итн.
фибромијалгија
Специфични клинички манифестации вклучуваат вкочанетост на нозете, замор, нарушувања на спиењето, вознемиреност и депресија, болка во грлото на матката или лумбалниот 'рбет, когнитивни тешкотии, утринска вкочанетост.
Хернијален диск
Клинички манифестации се: вкочанетост на нозете, болка во цервикалниот 'рбет, локализирана болка во рамената, клучната коска и сечилата на рамото, грчеви лоцирани во горните мускули, парестезии, неможност или тешкотии при правење спонтани движења на главата и вртење на главата, контрактури мускули лоцирани во лумбалниот 'рбет, болка во бутовите, задникот и коксалните коски.
артроза
Се манифестира со болка и вкочанетост во зглобовите, ограничување на мобилизацијата на погодениот зглоб, вкочанетост на нозете, деформација на зглобовите итн.
Синдром на Гилен-Баре
Се карактеризира со мускулна слабост лоцирана во долните екстремитети, со растечко растегнување до горните екстремитети, вкочанети нозе, дисфагија, тешко голтање, хиперсиалореја, нарушено дишење, парестезија, запек, нарушувања на срцевиот ритам итн.
Мозочен удар
Се карактеризира со конфузија, вртоглавица, силна главоболка, оштетување на видот и говорот, губење на рамнотежа, нарушување на одот, губење на свеста, отежнато дишење, парализа, губење на моторната координација, необјаснети падови, вкочанетост на лицето, рацете и нозете. (често присутни еднострано).
Мултиплекс склероза
Пациентите може да доживеат вртоглавица, нарушувања на видот (двоен вид), мускулна слабост во екстремитетите, вкочанетост на рацете и нозете, тотално или делумно губење на видот, тремор на екстремитетите, говорни нарушувања (заматен говор), нарушувања на интестиналниот транзит, замор, проблеми со координацијата.
Недостаток на витамин Б12
Специфични клинички манифестации вклучуваат парестезии и вкочанетост на нозете и рацете, анемија, нарушувања на одењето и рамнотежата, мускулна слабост, замор, губење на меморијата, нарушувања на говорот и расудување, жолтица, халуцинации итн.
васкулитис
Васкулитис се карактеризира со треска, општа малаксаност, главоболка, замор, потење, нервни нарушувања, губење на пулс во горните и долните екстремитети, вкочанетост на нозете, епистакса, губење на тежината.
Ишијас
Ишијас е болка што зрачи до долниот екстремитет долж патеката на ијатичниот нерв, задниот дел на ногата, по задникот и под коленото, со убод или печење, придружена со вкочанетост на погодената нога и болка во долниот дел на грбот.
Периферна невропатија
Клиничките манифестации вклучуваат хиперестезија, неможност да се разликуваат тактилни стимули, мускулни грчеви, мускулна хипотрофија, вкочанетост на нозете, губење на умешност, генерализирана мускулна слабост.
Тумор на мозокот
Туморите на мозокот се карактеризираат клинички со нарушувања на видот (двоен вид, заматен вид), напади, гадење, конфузија, губење на моторните способности, вкочанетост на нозете, нарушувања на меморијата и концентрацијата, промени во однесувањето и личноста, тремор на екстремитетите, неконтролирани движења, нарушувања на слухот, мирисот и вкусот, тешкотии при голтање, нарушувања на рамнотежата. [1], [2], [3], [4], [5]
Дијагноза на вкочанети стапала
За дијагноза на разни болести кои можат да предизвикаат вкочанетост на стапалата, се препорачува да се изврши темелна историја, клинички преглед на пациентот и параклинички истражувања.
историја
Треба да содржи информации за тоа кога се појавува вкочанетост на стапалото, други придружни манифестации, присуство на фактори на ризик што може да предизвикаат вкочанетост на нозете, што го навело пациентот да оди на лекар, како се развиваат овие симптоми од почетокот на време на медицинска консултација, други болести од кои пациентот страда или е присутен во неговото семејство, услови за живот и работа, ако пуши или консумира алкохол, администрација на одредени лекови.
Клинички преглед
За време на прегледот, лекарот може да открие присуство на клинички знаци специфични за која било од состојбите презентирани погоре.
Параклинички истраги
- коскена радиографија,
- определување на нивото на витамин Б12 во серумот,
- компјутерска томографија на коските,
- коскена магнетна резонанца,
- компјутерска томографија на родниот череп и др. [1], [2]
Третман на вкочането стапало
Во овој контекст, нема симптоматски третман за борба против вкочанетост лоциран во нозете. Единствениот ефективен третман е борба против основната болест што доведе до појава на вкочанетост на стапалото.