Руптура на менискусот Аптека Та
Коленото зглоб е најголемиот од телото. Во споредба со другите големи зглобови (колк, рамо), тој е помалку покриен и заштитен со меки делови, што ги објаснува честите изложености на дејство на надворешни штетни фактори.
Интраартикуларни мениси се две фиброкартилази кои создаваат совршена конгруенција помеѓу феморалните кондили и тибијалното плато. Дава поголема стабилност на коленото зглоб, овозможува подобро лизгање на артикуларните коскени глави и постигнува апсорпција на удари на ова ниво. Латералниот менискус има форма на скоро целосен круг, а средниот менискус има форма на полумесечина. Латералниот менискус е поотпорен и подвижен. Затоа, неговите движења се пошироки.
Кои се причините?
Менискалните повреди на коленото зглоб можат да бидат единечни или можат да бидат поврзани со кој било друг вид на повреди, при сложени трауми (истегнување, дислокација, фрактури). Руптурата на менискусот обично е предизвикана од извртувачко движење, честопати стапалото фиксирано на целата нога и коленото делумно свиткано (на пример, при кревање тегови или тенис). Фрактурата на менискусот е типична несреќа на фудбалерите. Со возраста, менискусот се истроши и може полесно да се оштети. Руптурата на менискусот е ретка кај мали деца.
Дијагноза на прекин на менискусот
Лекарот ќе биде информиран за појава на други поранешни повреди на коленото. Исто така, ќе ги испита и колената и ќе се процени отокот, ограничениот опсег на движење, стабилноста на зглобот и како повредата влијаела на коленото. Обично, се прават х-зраци. Дијагнозата на прекин на менискусот е специфицирана врз основа на следниве знаци: повторена блокада, постојана хидрартроза (вода од колено), хипотрофија и хипотонија на бутот, болка во погодениот менискус. Во некои случаи, кога дијагнозата е нејасна, магнетна резонанца или артроскопија се две корисни параклинички истражувања при утврдување на точна дијагноза.
Како се однесуваме едни кон други?
Најефективниот третман е оперативен, бидејќи, од една страна, не може да се очекува при спонтано заздравување, а од друга страна, прекинот на менискусот ја забрзува инсталацијата на дегенеративниот процес на коленото (артроза). Методот на третман се разликува во зависност од видот, локацијата и степенот на прекин, возраста и нивото на активност на пациентот, но и од временскиот период што поминал од инцидентот.
Опциите за третман вклучуваат:
Нехируршки третман, кој се состои од одмор, локална апликација на мраз, одржување на ногата во покачена положба и физикална терапија; Хируршка поправка; Хируршко отстранување на руптурираниот дел (делумна менисектомија); Хируршко отстранување на целиот менискус (тотална менискектомија). Трансплантацијата на менискус е нова опција за третман на прекин на менискусот, особено кога е ослабена или залечена поради повреда или претходен третман. За време на оваа постапка, дел од 'рскавицата на менискусот од донатор е трансплантиран во коленото. Сепак, програмата за обновување има големо значење, кое мора внимателно да се управува, бидејќи е многу интензивно и сложено.
Компликации што може да се појават
Пожелно е да се чува дел од менискусот што е можно повеќе. Отстранувањето на менискусот честопати фаворизира појава на остеоартритис на коленото, бидејќи, по менискектомија, се зголемува механичкиот стрес на зглобните структури. Колку е отстрането менискулното ткиво, толку е побавна дегенерацијата.
Еволуцијата на лезијата на менискусот не третирана хируршки може да доведе до: мускулна атрофија на квадрицепс, нестабилно болно колено, повторена хидрартроза, оштетување на зглобната 'рскавица, со инсталација на гонартроза (остеоартритис на коленото).