SCHATTENBLICK - VORSORGE555 Истражување - Исхрана и начин на живот во детството (Универзитет во Бремен)
Универзитет во Бремен - импулси од истражувањето бр. 1/2011
Од истражување
Исхрана и начин на живот од детството
Колку навистина се ефективни здравствените програми?
од Антје Хебестрајт и Ричард Верховен
Седечка работа, несовесна исхрана и стрес - начин на живот што многу возрасни го знаат од своите секојдневни навики станува сè повеќе дел од секојдневниот живот и за децата. Последиците се прекумерна тежина, па дури и дебелина кај деца од две до десет години и имаат негативен ефект врз здравјето и во зрелоста. Европската студија ИДЕФИКС, координирана од Бременскиот институт за истражување на превенција и социјална медицина (БИПС), развива програми како што се подобра исхрана, поголемо вежбање и доволна релаксација може да се интегрираат во секојдневниот живот на децата во училиштата, градинките и дома Може.
Во последните неколку години има значително зголемување на прекумерната тежина и дебелината, особено кај децата и адолесцентите. Истражувањата покажуваат дека девет проценти од децата од три до шест години се со прекумерна тежина, па дури и 15 проценти од седум до десетгодишни деца. Многу од децата мора да бидат опишани како дебели. Дебелината кај децата е особено критична затоа што децата кои се дебели пред пубертетот имаат поголема веројатност да бидат со прекумерна тежина како возрасни и да бидат поврзани со компликации.
Променетата животна средина на децата во Европа се рефлектира, меѓу другото, и во нездраво однесување во исхраната и во голема мера седентарен начин на живот. Неизбалансирана исхрана и недостаток на физичка активност играат клучна улога во развојот на деца со прекумерна тежина, дебелина и придружни метаболички нарушувања како што се дијабетес, кардиоваскуларни болести и оштетувања на мускулно-скелетниот систем.
За да се запрат болестите поврзани со начинот на живот, потребни се моќни пристапи за интервенција. Овие се во фокусот на ИДЕФИКС (Идентификување и спречување на здравствени ефекти предизвикани од исхраната и начинот на живот кај деца и доенчиња), проект финансиран во 6-та рамка за истражување на Европската унија.
Пред - после: Големата здравствена проверка
За да може да се добие прецизна слика за причините и развојот на дебелината во детството, БИПС ја започна студијата ИДЕФИКС во септември 2006 година, која ќе трае пет години, во која учествуваат единаесет земји-членки на ЕУ: Белгија, Данска, Германија, Естонија, Франција, Велика Британија, Италија, Шпанија, Шведска, Унгарија и Кипар.
Студијата IDEFICS конкретно се осврнува на прашањето колку навистина се ефективни програмите за избегнување на дебелина. За да може да се одговори на ова прашање, многу се споредува: Прво, од септември 2007 година до мај 2008 година, IDEFICS ја испитува состојбата на здравјето на децата и нивната животна средина. Покрај био примероците (урина, крв, плунка) и стандардни медицински прегледи (мерења на телото, крвен притисок, вкочанетост на коските), здравствената проверка вклучува и бројни тестови за фитнес, мерења на активности и прашалници за здравствената историја на семејството, животната средина и исхраната. Училиштата и градинките обезбедуваат информации за плановите за оброци и опциите за вежбање.
Откако ќе се воспостават диети и програми за вежбање и ќе се одвиваат една година, истите деца ќе бидат преиспитани за да видат кои програми се ефективни. Во исто време, IDEFICS истражува во споредбен регион како се менува однесувањето на децата дури и без овие програми: децата растат, интеракцијата со семејството и училиштето се менува и животната средина се зголемува.
Исхрана, вежбање, релаксација
По основниот преглед, започнуваат програмите IDEFICS. Повеќе од една година учествуваат 396 училишта и градинки во партнерските земји, во Германија има 62 институции. Исхрана, вежбање и релаксација се клучните пораки за кои постојат стандардизирани програми. Различни здравствени недели сега ги исполнуваат секојдневните дневни центри и училиште не само теоретски, туку исто така ги мотивираат и децата, наставниците, наставниците и родителите преку практични активности.
Посебната јачина на ИДЕФИКС лежи во вмрежувањето на вклучените градинки и училишта, вклучително и со родителите и заедниците. Институциите на тој начин создадоа форум во кој тие можат да промовираат структурни промени и, индивидуално или кооперативно, да соберат средства за спонзорство. Така постигнатата независност на институциите обезбедува одржливост на програмите, како и можност институциите да ги избираат програмите и материјалите специфично и да ги интегрираат во секојдневниот живот.
Студијата, исто така, ја испитува изградената средина на децата, бидејќи опкружувањето што поканува движење е важен двигател за поздрав начин на живот. Игралиштата и терените се прецизно лоцирани. Дури и заведувањата на патот, како што е продавницата за бонбони во аголот, се вклучени во анализата на начините за училиште. Новоразвиените методи и нивните резултати можат да ја поддржат политиката за урбанистичко планирање.
Седнете на масата
Некои резултати од студијата ИДЕФИКС веќе се појавуваат. Едно од најважните откритија од досегашната студија е тесната врска помеѓу времетраењето на спиењето и дебелината. Децата кои спијат премалку имаат поголем ризик да бидат со прекумерна тежина и дебели.
Исто толку е важно да се вклучат родителите во размислувањата. Болестите поврзани со диетата не само што се генетски одредени, туку во голема мера зависат и од однесувањето. Резултатите од студијата ИДЕФИКС покажуваат дека образованието и приходите на родителите имаат големо влијание и врз квалитетот на исхраната и врз телесната тежина на децата.
Родителите влијаат на однесувањето и вежбањето на нивните деца пред се на три нивоа: Тие се примери, тие поставуваат и контролираат правила и создаваат доволно понуди и ги охрабруваат децата. Во пракса, ова не изгледа секогаш како да работи. Во сите испитани земји во студијата, родителите рекле дека ретко ги применуваат правилата. Интервјуираните деца ретко можат да именуваат правила и обично не треба да се плашат од какви било санкции.
Ризици за дијабетес и остеопороза
Децата со прекумерна тежина и дебели често покажуваат отпорност на инсулин дури и пред пубертетот и живеат со зголемен ризик од дијабетес тип 2 и кардиоваскуларни заболувања. Студиите за ризик од дијабетес кај над 9000 деца низ Европа, исто така, создаваат основа за дефинирање на претходно исчезнатите референтни вредности за концентрациите на инсулин и гликоза во крвта на децата.
Многу други податоци во проектот IDEFICS даваат информации за ризиците што ги има недостатокот на физичка активност во детството за здравјето во подоцнежниот живот. Физичката активност и мускулната сила се докажуваат како важни параметри за јачината на коските во детството, што е тесно поврзано со ризикот од остеопороза во зрелоста.
Програми за успешна превенција
За меѓународниот проект, истражувачите развија стандардизирани методи на истражување за диета, начин на живот, психолошки, биохемиски и генетски фактори за прекумерна тежина и дебелина, метаболен синдром и здравје на коски кај деца. Таквите стандарди овозможуваат споредување на податоците од широк спектар на студии и се од голема вредност за истражување и следење во иднина.
Со резултатите од студијата ИДЕФИКС, здравствените истражувања и политиката за прв пат добиваат сигурни и споредливи податоци за успехот на програмите за спречување на детска дебелина. Покрај тоа, студијата развива препораки засновани на резултатите што можат да се користат низ цела Европа. Препораките се насочени кон здрава исхрана и начин на живот за вежбање и ќе ги земат предвид етичките и културните аспекти. Целните групи за овие упатства се политичари, научници и множители, како и компании за здравствено осигурување и други интересни групи.
Дури и по студијата, контактот со родителите, градинките и училиштата останува. IDEFICS нуди разговори за главните теми на студијата на Фејсбук и испраќа билтени за најновите резултати од студијата. Во следен проект, наречен I.Family, истражувачите сакаат да одат уште подалеку и да го зголемат фокусот на факторите кои влијаат на здравјето во семејствата.
БИПСИ
Понатамошна информација:
www.bips.uni-bremen.de
www.idefics.eu
Антје Хебестрајт
ја предводи специјалистичката група за болести поврзани со начинот на живот на Бременскиот институт за истражување на превенција и социјална медицина. По студиите и докторатот на Универзитетот во Гисен, таа работела како постдоктор за Универзитетот Харвард, водејќи студија за клиничка интервенција во Танзанија; Следуваше консултантска активност за Светската програма за храна на Обединетите нации (WFP) во Гвинеја Бисао, по што таа го презеде управувањето со германското истражување ИДЕФИКС и интервенцијата на БИПС во 2006 година.
Ричард Верховен
работи како хонорарец во комуникацијата со науката од 2003 година и е одговорен за односи со јавност во Бременскиот институт за истражување на превенција и социјална медицина од 2008 година. Студирал и докторирал на Центарот за истражување на животната средина и одржливи технологии на Универзитетот во Бремен пред да започне со обука како специјалист новинар во Хамбург. Оттогаш тој нуди текст, графика и концепти за односи со јавноста.
Наслови на сликите од оригиналната публикација кои не се објавени во Шатенблик:
Серија слики на страница 10-11:
На почетокот и на крајот на студијата, децата беа темелно прегледани со цел да се тестира ефективноста на превентивните активности.
Страница 12:
Рачната кукла ИДЕФИКС како популарна фигура. Имаше ткаенина кукла за секое дете што учествуваше.
Страница 12:
Рај и пекол во пауза. За време на една сликарска кампања, децата можеа да го разубават училишниот двор и да ги обноват своите игри со скокови.
Страница 12:
Игри како „Човекот од куфер“ обезбедуваат многу вежбање во училишниот двор.
Страница 13:
Проектот IDEFICS доби големо медиумско внимание. Тука тим стрела за преносот „Фасцинантно знаење“ на Бајеришер Рундфунк.
Страница 13:
Акцелеметар го забележува интензитетот на движењето.
Извор:
Универзитет во Бремен - импулси од истражување
Број 1/2011, стр. 10-13
Издавач: Ректор на Универзитетот во Бремен
Уредник: Еберхард Шолц (одговорен)
Универзитетска канцеларија за печат
P.O. Box 33 04 40, 28334 Бремен
Телефон: 0421/218-60 150, Факс: 0421/218-60 152
Е-пошта: [email protected]
Интернет: www.uni-bremen.de
објавено во Schattenblick на 10 септември 2011 година