Сцинтиграфија на хепатобилијарна секвенца DocMedicus Health Lexicon

Хепатобилијарна секвенцијална сцинтиграфија (HBSS) Јас сум постапка за нуклеарна медицина за да се покаже функционалноста на црниот дроб и системот на билијарен тракт.

Црниот дроб е централен метаболички орган на човечкиот организам. Се снабдува од две различни кола. Протокот на крв се јавува низ сопствените артерии на црниот дроб (A. hepatica propria) и преку порталната циркулација (V. portae hepatis). Во дигестивниот тракт, макро и микроелементи (хранливи материи и витални материи) се апсорбираат (апсорбираат) и се снабдуваат со црниот дроб преку порталната вена, каде што се хранат во различни метаболички патишта. Црниот дроб на тој начин има важна функција на синтеза и метаболизам во метаболизмот на јаглени хидрати, протеини и липиди (метаболизам на шеќер, протеини и маснотии). Ова исто така резултира во нивната одлучувачка улога во детоксикацијата (детоксикација) на ендогени (ендогени) или ксеногени (егзогени) супстанции. Производите синтетизирани во црниот дроб може да се ослободат во крвотокот и да се лачат (излачуваат) со жолчката во тенкото црево.

Во дијагностиката на нуклеарната медицина, функцијата на црниот дроб е претставена со радиоактивно обележани фармацевтски производи (трасери). За разлика од статичката сцинтиграфија на црниот дроб, во која трагачите се апсорбираат во хепатоцитите (клетки на црниот дроб) и остануваат таму, радиофармацевтски производи се користат во сцинтиграфија со секвенца на црниот дроб, што релативно брзо се излачува во системот на жолчните канали на црниот дроб.

Снимката на диспропорција во акумулацијата на тракерот дава информации за локална дисфункција на црниот дроб или патологии на системот на жолчните канали.

Индикации (области на примена)

Хепатобилијарна секвенцијална сцинтиграфија се користи за визуелизација на хепатобилијарна функција (HBF) користени Изјавите може да се користат за Функција на елиминација на црниот дроб како и на Услови за дренажа на билијарниот систем да бидат погодени. Секвенцијална сцинтиграфија може да биде означена (означена) за:

Треба да се напомене дека поради техничкиот напредок во сонографијата, КТ и МРИ, хепатобилијарна секвенцијална сцинтиграфија сè повеќе се турка во позадина.

Контраиндикации (контраиндикации)

Релативни контраиндикации

Фаза на лактација (Фаза на доење) - доењето мора да се прекине 48 часа со цел да се избегне загрозување на детето.
Повторете го прегледот - Поради изложеност на зрачење, не треба да се прави повторување на сцинтиграфија во рок од три месеци.

Апсолутни контраиндикации

Бременост (Бременост)
Стимулацијата со церулетид треба да се користи во V. a. Холелитијаза (Болест на жолчни камења), бидејќи контракцијата може да предизвика колика.

Пред прегледот

За правилна визуелизација на жолчното кесе, пациентот треба да го направи прегледот трезен остани.

Постапката

Како радиофармацевтски производи се користат радиоактивни деривати (хемиски деривати) на лидокаин (локален анестетик/агенс за локална анестезија), кои се апсорбираат од хепатоцитите и се излачуваат преку билијарен (жолчен) систем: z. Б. 99mTc-HIDA = N- [2,6-диетилацетанилидо-имиодиацетат].
Трагаторот ќе администриран интравенски (администриран) и сцинтиграфската регистрација на активноста започнува без одлагање.
Во дијагностиката на црниот дроб се користат системи со повеќе резолуции со висока резолуција (СПЕКТ = Компјутеризирана томографија со единечен фотон), што овозможува откривање на мали (до 0,5 см) лезии. Индивидуалните слики се прават на секои 5-10 минути во рок од приближно еден час.
По 30-40 минути, жолчното кесе обично се полни со радиофармацевтски препарати. Потоа лекови (со Серулетид) а Стимул на контракција предизвикува жолчното кесе да се контрахира и ослободува повеќе жолчка во жолчните канали и цревата. Зголемувањето на активноста над овие области може да се измери со сцинтиграфија приближно 2-3 минути по примената на стимулацијата.
Полу-квантитативната проценка е можна со помош на кривини на складирање над црниот дроб, жолчниот меур, жолчните канали и тенкото црево.

Можни компликации

Во интравенска апликација на радиофармацевтски препарати може да доведе до локални васкуларни и нервни лезии (Повреди) доаѓаат.
Изложеноста на зрачење од употребениот радионуклид може да се класифицира како мала. Како и да е, се зголемува теоретскиот ризик од малигност во доцната фаза предизвикана од зрачење, така што a Проценка на ризик-корист треба да се направи.
Стимулацијата со церулетид може да биде посебна причина за холелитијаза (жолчни камења) Билијарна колика чкрапало.

Херман Х.Ј: Нуклеарна медицина. Елзевиер Верлаг 2004 година
Шобер О: Нуклеарна медицина: основно знаење и клиничка примена. Шатауер Верлаг 2007 година
Боб А, Боб К и сор.: Анатомија - двојна серија. Георг Тиеме-Верлаг 2007 година