Се повеќе жени страдаат од обилно крварење по породувањето - тоа го сакаат и швајцарските истражувачи
Се повеќе жени страдаат од обилно крварење по породувањето - швајцарски истражувачи сакаат да му се спротивстават на ова со нова технологија
Погледот на статистиката покажува дека се зголемува бројот на жени кои губат премногу крв по породувањето. Една од причините за ова е возраста на родилната жена.
Швајцарските истражувачи пронајдоа начини да се минимизира ризикот од постнатално крварење. Слика: Getty Images
Крвава работа. Така е кога мало суштество ја гледа светлината на денот. Досега, толку нормално. Загубата на крвта на мајката при раѓање е променлива. До половина литар во првите 24 часа по раѓањето е нормално. Сè за тоа е премногу, лекарите потоа зборуваат за постнатална или постпартална хеморагија (ППХ). Ако жената изгуби повеќе од еден литар крв, тоа е сериозно, опасно по живот крварење. Ова е една од најчестите причини зошто мајките умираат по породувањето ширум светот.
Постојат неколку причини за постнатално крварење. Породувањето е голема промена за женското тело. Ако детето претходно мораше да се грижи за детето преку плацентата, сега тоа е одвоено од матката. И кога плацентата се одвојува, се создава отворена површина на раната на матката. Ако жената има нормално згрутчување на крвта, оваа рана брзо се затвора. „Ако таа има наследено или стекнато нарушување на коагулабилноста на крвта и затворањето не работи правилно, тогаш настанува крварење“, објаснува Волфганг Корте, раководител на Центарот за лабораториска медицина во Сент Гален.
Слаба контракција на матката
Во повеќето случаи, крварењето е предизвикано од атонија на матката. Ова значи слаба контракција на матката. Матката не може или недоволно се собира по раѓањето, а тоа резултира со крварење. Theената тогаш губи крв постојано, проблеми со циркулацијата може наскоро да се појават, а во најлош случај мајката крвари до смрт. „Околу 30 проценти од мајките смртни случаи при раѓање во земјите во развој се предизвикани од постпартално крварење“, вели Корте. Околу десет жени умираат од тоа на секој час ширум светот. Во индустријализираните земји стапката е 13 проценти.
„Во индустријализираните земји, фреквенцијата на ППХ е двојно зголемена од почетокот на милениумот“
, - вели Корте. Бројот на случаи на постнатално крварење, исто така, постојано се зголемува во Швајцарија (види графикон). Сепак, смртните случаи се многу ретки. Генерално, смртноста кај мајките е многу мала во оваа земја: на секои 100.000 раѓања има пет смртни случаи на жени за време на бременост или породување.
Главната причина за повеќе крварење по породувањето е зголемувањето на возраста на жените кои раѓаат. Колку е постара жена, толку е поголем ризикот од крварење после породувањето. Ризикот од сериозно крварење по породувањето се зголемува и во случај на повеќекратно раѓање, по повеќекратна бременост, внатрешни заболувања и како резултат на повисоката стапка на царски рез. Во универзитетската болница во Цирих генерално има многу жени со поголем ризик. Евалуација на внатрешната статистика покажува дека 4,7 проценти од жените таму губат повеќе од еден литар крв, 1,3 проценти повеќе од 1,5 литри - и двете се опасни по живот крварење. Главниот проблем со постнаталното крварење е тоа што често се открива предоцна. Тоа е во природата на нештата, бидејќи крвта е дел од раѓањето. За акушерите не е лесно да кажат дали жената изгубила многу или малку крв во просторијата за породување.
Две мерки за побрзо откривање
Универзитетската болница во Цирих и Центарот за лабораториска медицина работат заедно за да се спротивстави на зголемениот број случаи во Швајцарија во изминатите дваесет години. Волфганг Корте неодамна ги презентираше резултатите од оваа работа во Мелбурн на најголемиот светски конгрес за коагулација на крв. Кристијан Хаслингер во Универзитетската болница во Цирих разви торба за мерење на крв, која ја собира крвта при раѓање и им покажува на акушерите кога загубата на крв станува опасна. И со своето истражување, Корте и Хаслингер пронајдоа маркер во крвта, фактор на коагулација на крв.
За разлика од веќе обелоденетите маркери, овој маркер покажува уште пред раѓањето дали жената може да развие проблеми со згрутчување на крвта и со тоа поголем ризик од крварење. И двата настана значат дека интервенциите може да се направат порано и да се покренат мерки пред жената да изгуби повеќе од еден литар крв. „Во моментот кога ќе го откриете крварењето денес, ние секогаш трчаме по третманите“, вели Корте. Како следен чекор, истражувачите бараат начин да ја проверат вредноста на маркерот за ризик директно во студијата за третман пред породувањето кај жени со висок ризик од крварење.