Сè што сакате да знаете за дерматомиозитис, автоимуно заболување
Кога зборуваме за помалку познати автоимуни болести, една од таквите болести е дерматомиозитис. Оваа болест е директно поврзана со оштетување на мускулот и другите витални органи. Има повеќе несакани ефекти ако не се лекува, но највидливите реакции се поврзани со оние осипи кои мирисаат на мирисот со текот на времето.
Практично зборуваме за ретка болест која е идентификувана во над 80% од случаите кај жени. Болеста може да се идентификува само со консултација со специјалист. Зборуваме за состојба на имунолошкиот систем која има директна врска со симптоми како што се мускулна слабост или чистота во лицето, грбот, бутовите. Истражувањата покажаа дека оваа автоимуна болест е поверојатно да се најде кај жени поради својата хромозомска структура. Ако се открие оваа болест, важно е да се започне со третманот што е можно поскоро.
Дерматомиозитисот е на третото место во светот кога станува збор за автоимуни болести, болест во која се јавува имунолошка агресија во садовите во сврзното ткиво на мускулните снопови. Покрај оштетувањето на кожата и мускулите, често се погодени и висцерите, особено дигестивниот тракт, срцето и белите дробови. Со други зборови, оставен нелекуван, пациентот може да престане со кардио-респираторниот систем, бидејќи се засегнати алвеолите на белите дробови и пациентот повеќе не може да дише. Исто така, постои екстремна морбидна форма на оваа болест наречена Вагнер-Унверихт, во која симптомите се појавуваат за неколку недели по смртта.
Интересно е тоа што во раните форми кога е зафатено сврзното ткиво, над 30% од пациентите го поврзуваат дерматомиозитисот со други болести како што се ревматоиден артритис, системски еритематозус лупус и склеродермија. Причината за болеста и денес е мистерија, но неодамнешните студии покажуваат дека има акумулација на меѓусебно поврзани фактори како што се генетски фактори, вирусна мускулна инфекција и автоимуни механизми. Дерматомиозитис поврзан со неоплазија е синдром кој се среќава кај 8% од сите случаи на болеста, се манифестира со исти промени во кожата и мускулите, но е морбидно поврзан со рак на дојка, бели дробови, дигестивен тракт. Дерматомиозитис поврзан со други болести на васкуларно-сврзното ткиво опфаќа до 20% од пациентите, а болеста е поврзана со саркоидоза и нодуларен полиартеритис.
Како се манифестира болеста?
На мускулно ниво, се појавуваат болни контракции за време на флексија на зглобовите, а на ниво на кожата, сите видови пигментирани области почнуваат да се појавуваат на лицето, вратот, што може да ја направи кората гнојна во одредени случаи, особено ако соодветната област е изгребана. Повеќето еритематозни формации се појавуваат на лицето, градите, грбот и околу ноктите, големите зглобови. Лезиите на кожата може да бидат дискретни и лесно да се занемарат, или може да се појават како кожен егзематозен дерматитис, а понекогаш дури и ексфолијативен дерматитис. Нелекувано, болеста доведува до мускулна атрофија, контракции на тетивите и рефлекси, дисфагија, оштетување на мускулите на фаринксот и горниот хранопровод.
Причини за болеста
Како што споменав на почетокот, се познати причините за болеста, па дури ни профилаксата или околината за дисперзија. Она што досега е познато е дека кај 70% од пациентите има мутација на генот HLA-DR3. Другите случаи, дури и ако ја немаат оваа мутација, се здобиле со инфекција со вирусот Коксаши, но оваа инфекција НЕ секогаш ја предизвикува болеста. Во исто време, утврдено е дека постои процент на пациенти кај кои болеста започнала поради изложеност на Сонце без заштита во опасни интервали.
Како да се третира болеста?
Откриена на време, болеста се третира со: кортикостероиди, анаболици и стероиди. Нелекувана или доцна појава на болест предизвикува респираторна слабост, срцева слабост и асоцијации со други колагенски болести. Кортикостероидите го намалуваат воспалението и го намалуваат производството на антитела кои го напаѓаат телото. Ова се првите опции во терапијата: преднизон и метилпреднизон. Започнува со максимална доза која потоа постепено се намалува со намалување на интензитетот на знаците и симптомите, околу две до четири недели. Видливи резултати се појавуваат за три до шест месеци, но терапијата е потребна со години.
Имуносупресивите се втора опција во случај на неуспех во лекувањето на кортикостероидите. Тука станува збор за производи како што се: азатиоприн, метотрексат, циклоспорин и циклофосфамид. Тие можат да се користат во комбинација со кортикостероиди, особено за да се намали нивната доза. Исто така, може да се користат аналгетици. Аналгетиците се користат како антиинфламаторно и за намалување на болката: аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, ако не успеат да го контролираат може да се користи кодеин.
Информациите во овој напис не треба да ги заменуваат консултациите со специјалист или посетата на лекар. Секоја медицинска препорака содржана во овој материјал е само за информативни цели. Заклучоците или препораките не се типични и можат да варираат од индивидуа до личност и може да зависат од нечиј животен стил, здравјето, но и други фактори. Оваа информација не треба да ја заменува информираната дијагноза.