Серумска уреа - анализирана

Уреата е форма на протеинска екскреција на азот.

уреа

Количината на излачена урина е директно пропорционална на интензитетот на протеинскиот катаболизам, под услов бубрежната функција да биде недопрена.

Уреата во основа е азот во плазмата и заедно со другите компоненти како креатин, креатинин, аминокиселини, урична киселина, полипептиди, е вкупен азот кој не е содржан во протеините. Вкупен не-протеински азот е азот кој може да се одреди по врнежите на плазматските протеини. Методите за одредување на уреа се:

  • врз основа на реакција на врнежи (реакција на ксантидрол)
  • колориметриски: со диацетилмоноксин, реагенс Неслер, уреаза, диметил глиоксин или со натриум хипобромит

Состојбите поврзани со зголемена серумска уреа се познати како „азотемични“. Азотемијата е од три вида: преренална, бубрежна, постренална.

Дозирањето на уреа има за цел да направи разлика помеѓу преренална и постренална азотемија со употреба на односот уреа/креатинин во последните фази на бубрежни или гастроинтестинални заболувања како знак на уреотоксикоза.

Кај пациенти со дијализа, уреата е маркер на деградација на протеинските соединенија.

Поради меѓузависноста на уреата од деградација на протеините, уреата е повеќе прогностички фактор отколку дијагноза на заболување на бубрезите.

  • уреа: 30 - 45 mg% (300 mg/kg телесна тежина/ден)
  • содржина на азот (азот на уреа во крвта): 10 - 20 mg%

Кај деца: уреа во крвта = 0,1 - 0,3 g/l

Кај новороденчето: 40 - 70 mg/kg телесна тежина/ден

Вредностите на уреа во серумот зависат од 3 фактори: катаболизам на протеини (донесени од храна или произведени од телото), диуреза (екскреција на урина) и бубрежна функција. Од оваа причина се бара резултатите од овој тест да бидат во корелација со резултатите од другите тестови како што се тестирање на креатинин и урична киселина во крвта.

  • акутна и хронична бубрежна болест - како креатинин уреа е обратно пропорционална на GFR (стапка на гломеруларна филтрација), се додека бубрежната перфузија и внесот на протеини се нормални и GFR> = 30 ml/min концентрација на уреа ќе остане нормален; кај хронично бубрежно заболување со GFR 35
  • постренална азотемија уретрата, мочниот меур, опструкции на уретрата, тумори на простата, простатитис, камења
  • зголемен внес на протеини> 200 g/ден U/C> 35 mg/dl

  • физиолошки кај деца и бремени жени
  • низок внес на протеини
  • сериозно заболување на црниот дроб придружено со долгорочни инфузии на течности сиромашни со електролити

Односот уреа/креатинин при нормален внес на протеини (1гр/кг тело/ден) е:

  • 20 - 35 mg/dl (просек = 25)
  • 25 - 40 mmol/L (просек = 35)
  • 10 - 16 mg/dl (просечно = 12) ако дозираме ДОБРО