Шарлах кај бремени и деца
Фондацијата за детско здравје дава информации за широко распространета детска болест и за нејзино правилно лекување
Скарлетната треска сè уште е една од најчестите заразни болести кај децата - за среќа веќе не е една од најопасните. Скарлетната треска денес е поретка отколку пред 50 години, таа тече полесно и може да се лекува толку добро со антибиотици што практично ниту едно дете не мора да умре од оваа болест, Фондацијата за детско здравје со задоволство забележува во сегашната изјава.
Епидемијата што се јавува заразна болест се споредуваше во претходните векови во однос на нејзината опасност со чума, тифус и колера. Стапката на смртност кај некои епидемии беше 20 проценти, а во некои случаи починаа повеќе од 50 проценти од децата заразени со црвена треска. Болеста дури се најде во литературата: откако две од неговите десет деца починаа од црвена треска, поетот Фридрих Рикерт го напиша својот „Kindertotenlieder“ околу 1830 година, што подоцна го музицираше Густав Малер. Daughterерката на Малер, Марија Ана („Пуци“) исто така стана жртва на комбинирана шарлах и инфекција со дифтерија на возраст од пет години.
Причините за шарлах се бактерии, стрептококи од групата А. Постојат околу 80 различни типови кои нормално предизвикуваат стрептококна ангина, односно воспаление на грлото. Скарлетната треска е посебна форма на стрептококна инфекција А која е предизвикана од специјални видови стрептококи. Тие се во состојба да произведат специјален црвен отров што предизвикува типичен осип на шарлах. Значи, во основа, шарлах е стрептококна ангина со осип.
Одбраната на детето произведува антитела против овој токсин, што ги прави имуни на шарлах. Бидејќи има најмалку четири црвени патогени микроорганизми, некои деца добиваат црвена треска неколку пати. Ваквите секундарни болести немаат никаква врска со тоа дали детето е третирано со пеницилин, нагласува Фондацијата за детско здравје во своето соопштение.
Во Германија, најмалку 50.000 луѓе се разболуваат од типична црвена треска секоја година, бројот на засегнатите од стрептококна ангина се проценува на 1 до 1,5 милиони. Според сегашната статистика на компанијата за здравствено осигурување „Бармер ГЕК“, 6,27 проценти од сите деца на возраст под пет години ќе бидат дијагностицирани со шарлах за една година.
Како детето се заразува со шарлах?
Стрептококите најмногу се пренесуваат преку капки од здивот, но исто така и преку алишта, облека, играчки и книги. Повремено, тие исто така се шират преку загадена храна, слабо ладилна храна.
Епидемиите на шарлах обично се јавуваат во студената сезона, особено во релативно суво и ветровито време. Иако бебињата можат да се заразат веќе шест месеци (пред тоа тие сè уште имаат „заштита од гнездо“ од нивната мајка), шарлах често се јавува само на возраст од три до осум години, со врв во четвртата година од животот. Ризикот од инфекција се намалува на возраст од десет години, но никогаш не исчезнува целосно. Нема вакцинација против шарлах.
Важно е да се знае: Дури и здравите луѓе понекогаш се носители на стрептококи. Во ретки случаи, исто така можете да ги пренесете бактериите кога кашлате и кивате.
Периодот на инкубација до излегувањето на болеста е три до пет дена, можни се флуктуации од еден до седум дена. Повеќе од осум дена по контакт со лице со шарлах, тешко е да се очекува инфекција.
Како изгледа црвен осип?
Се состои од мали, најмногу со големина на игла, тесно распоредени дамки. Кога ја мачкате дланката над кожата, се чувствува како шкурка или мало испакнатина од гуска. Испакнатините на осипот првично се бледо розови, подоцна пламен-црвени (црвено-црвена). Кожата на лицето, од друга страна, е мазна, но интензивно зацрвенета. Областа на устата и брадата сепак останува поштедена од црвенилото како млечна брада.
Грлото на детето е темно црвено. Јазикот првично покажува бело-жолта обвивка што се истура по еден или два дена.
После тоа, површината на јазикот е забележливо црвена и отечена и личи на јагода. По неколку дена, кожата почнува да се шушка, особено на дланките и стапалата.
Бидејќи денес болеста е обично лесна, осипот на телото е често само бледо розова и се појавува само неколку часа. Постојат дури и случаи кои одат целосно без осип. Детето има само тешкотии при голтање. Само по неколку дена, лушпеста кожа на кожата покажува дека поминала низ шарлах.
Ако детето има висока температура и покажува симптоми на шарлах, родителите дефинитивно треба да контактираат со педијатар, препорачува Фондацијата за детско здравје. Ако лекарот дијагностицира шарлах, тој обично ќе препише пеницилин за детето. Ако овој антибиотик не работи или не е добро толериран, друг антибиотик, на пр. B. да се префрли на орални цефалоспорини.
„Од најголема важност е да се зема антибиотик препишан од лекар се додека е препишан од лекар, т.е. во повеќето случаи 10 дена“, нагласува професорот др. Бертолд Колецко, претседател на Фондацијата за детско здравје со голем акцент.
"Со помош на третман со пеницилин, детето е добро најдоцна по 24 до 48 часа. Сепак, исчезнувањето на симптомите не значи дека бактериите исто така се елиминираат! Траењето на третманот од десет дена е потребно за да се убијат сите бактерии Ако има остатоци во организмот, болеста може повторно да се разгори. Исто така, постои ризик патогените микроорганизми да се навикнат на антибиотикот и да развијат резистенција. ".
Во исклучителни случаи, пеницилин може да се даде и со една инјекција. Сепак, оваа инјекција во мускулот е доста болна и затоа не сака да се трпи со деца. Патем, пеницилинот не ја нарушува способноста на организмот да формира антитела против црвениот патоген.
Здравје побрзо - благодарение на пеницилин
Антибиотиците не се безопасни лекови и затоа не треба да се препишуваат за секоја фебрилна инфекција, предупредува Детската здравствена фондација. Сепак, со тешки бактериски инфекции, тие можат да бидат благодет - како шарлах. Главните предности на третманот со пеницилин за детето:
- Симптомите исчезнуваат побрзо,
- времето на инфекција е скратено,
- детето е поверојатно да се врати во градинка или училиште,
- се избегнуваат опасни компликации.
Ризикот често се потценува
Успешното лекување на шарлах за жал има и лоша страна: Опасните последици што болеста може да ги има се повеќе се забораваат. Верувајќи дека кадифениот осип е повеќе или помалку безопасна детска болест, некои родители одбиваат третман со антибиотици. Во неповолна положба на малите пациенти, смета Детската здравствена фондација, бидејќи патогените микроорганизми понекогаш исто така предизвикуваат компликации: на пример, болно воспаление на средното уво или синусите, оток на лимфните жлезди и опасни апсцеси во крајниците.
Професор Колецко: "Особено се плашат од секундарните болести: По одложување од три до пет недели по вистинската инфекција, може да се појави акутна ревматска треска. Тоа доведува до промени во зглобовите со болка, оток и ограничена подвижност. Особено сериозен ризик е т.н. црвена треска срце, воспаление на срцевиот мускул и внатрешната обвивка на срцето, понекогаш исто така и на срцевите залистоци. Можни се и акутни бубрежни инфекции. Затоа, претеран страв од антибиотици е несоодветен, особено со оваа болест ".
Кога детето ги инфицира другите?
Пред да постојат антибиотици, на децата со шарлах им било тешко: Тие биле целосно изолирани шест недели. Станот мораше темелно да се дезинфицира, како и сите предмети што ги користеше болното дете. Книги и играчки требаше да се изгорат.
Дете третирано со пеницилин, од друга страна, веќе не е заразно следниот ден по почетокот на третманот. Кога повторно ќе се чувствуваат добро, обично можат да се вратат во градинка или училиште по неколку дена.
Во леток од Институтот Роберт Кох во Берлин, се вели: "Повторно прием во установите во заедницата може да се изврши со антибиотска терапија и без симптоми од вториот ден, во спротивно откако ќе се смират симптомите на болеста. Не е потребно писмено лекарско уверение".
Спротивно на тоа, децата со шарлах без третман со пеницилин се сметаат за „инфективни“ три недели. Според став 34 од законот за заштита од инфекција IfSG, не им е дозволено да присуствуваат на дневен центар, градинка или училиште „сè додека, според медицинска пресуда, повеќе не мора да стравуваат од ширење на болеста“. Ова е случај само по околу три недели.
Табела: Така функционира шарлахот
Детето одеднаш развива треска, болки во грлото и главоболка. Честопати мора и да повраќа. Грлото боли, голтањето станува тешко.
2-ри до 4-ти ден:
Температурата се искачува до 39 до 40 степени и без пеницилин останува на исто ниво за неколку дена. Антибиотиците, пак, ја намалуваат треската во рок од 24 часа. Осипот се појавува околу два дена по појавата на воспалено грло: започнува во пазувите и на внатрешните бутови. Од таму се шири на целото тело. Првично белиот обложен јазик станува црвен и изгледа како јагода. Грлото е со темно црвена боја.
5-ти до 7-ми ден:
„Јагода јагода“ се заменува со „јазик малина“: мукозната мембрана на јазикот постепено се распарчува и површината на јазикот е забележливо црвена и отечена.
Лимфните јазли на аголот на вилицата се исто така зголемени и чувствителни на притисок. Лицето е зацрвенето, но кожата околу устата и носот останува бледа.
Од 7-ми ден:
Осипот се повлекува и кожата почнува да се олупи, прво на вратот, а потоа и на остатокот од телото. Цели партали честопати може да се извлечат од рацете и нозете, додека ситните лушпи излегуваат од стомакот. Овој пилинг трае три, но понекогаш и неколку недели.