Што е бронхиектазии - болести 2020 година

Здравствено видео: Акутен бронхитис - треба да знаете! - Нетдоктор.Де (ноември 2020 година).

Бронхиектазии - прогресивно хронично заболување на белите дробови и бронхиите, придружено со нивна деформација со локални проширувања (бронхиектазии) и нивна хронична инфекција.

Главните причини за бронхиектазии

Бронхиектазии се од два вида:

Вродена бронхиектазија формирана за време на феталниот развој.
Стекнати бронхиектазии кои се јавуваат на која било возраст откако страдаат од воспаление на разни видови:

хроничен бронхитис и пневмонија, колахенозов,
Плеврит од различна природа до формирање на адхезии без нив,
Инфективни болести (туберкулоза, сипаници, голема кашлица и други.)
трауматски повреди и постоперативни промени на градниот кош,
токсични лезии на бронхиите (со хемиски и термички изгореници на дишните патишта).

Формирање на бронхиектазии

Појавата и прогресијата на бронхиектазии долги и обично се поврзани со развој на бронхитис и перибронхитом пневмосклероза (локална или дифузна). Ова го оштетува тонот на бронхиите, неговата способност да ја смени играта. Тие постепено се проширија, мускулните влакна и 'рскавицата во нивниот wallид полека се атрофираат и истенчуваат.

Сврзното (лузна) ткиво се развива во wallsидовите на бронхиите и алвеолите (ситни структури на меури во воздухот во белите дробови, кои на крајот се разгрануваат во помали бронхиоли). Ова доведува до намалување на нивната еластичност и, преку циркулацијата на крвта и лимфата, се придружува стагнација во развојот на бронхијален оток и воспаление на мукозната мембрана.

Како резултат на нарушена проодност на бронхијална опструкција и таму (затнување) акумулација на слуз и бронхијален гној (кога инфекцијата се затвора). Ова доведува до понатамошно заболување на луменот на бронхиите со испакнување на нивниот wallид за проширување. На крајот на краиштата, постојат цилиндрични и/или во форма на кесички бронхиектазии во периодот кога се развива воспаление кај нив (нивниот дијаметар може да варира од неколку милиметри до неколку сантиметри) - бронхиектазии.

Најчесто овој процес влијае на долните делови на белите дробови (вклучително и помалку играње спутум), особено лево, што е поврзано со структурните карактеристики NYZHNEDOLEVOY бронх од левата страна (потесен е ерективен, се наведнува на местото на испуштање).

Главните манифестации на бронхиектазии

Првично, пациентите со razvitiyabronhoektaticheskoy болест повремено загрижени пароксизмална кашлица со искашлување на слуз- што е егзацербација на воспалителниот процес, ќе содржат мукопурулентни и ленти на крв. Како што напредува кашлицата, таа станува се подолга, придружена со голем број спутум (до еден литар на ден) со непријатен мирис и крв во него. Кашлицата се зголемува при влажно студено време и е поизразена наутро. Понекогаш пациентите подобро испуштаат спутум со промена на положбата на телото.

Во некои случаи (со вродена бронхиектазија) бројот на спутум може да биде мал, но со поретки и „суви“ кашлања, кашлање со крвни симптоми, па дури и мало пулмонално крварење.

Симптоми на бронхиектазии

Покрај тоа, постепено се развиваат симптоми на интоксикација и хронично заболување на белите дробови. Повреда исцедок од спутум при егзацербации има зголемување на телесната температура, постои отежнато дишење, цијаноза (цијаноза) и оток на лице, досадна болка во градите.

Кај стихани егзацербација на бронхиектазии и добра температура на излез се нормализира, намалена диспнеа, се појавува бледа кожа (често се развива анемија). Последователно, пациентите губат телесната тежина, тие се загрижени за сериозна слабост, замор, драстично намалени перформанси, има депресивно расположение и раздразливост.

како „временски прозорец“ - честопати неусогласеност на прстите на „ноктите фаланга“ и „клиповите“ и ноктите.

Со долгорочно постоење на болеста се развива емфизем, дифузна фиброза, прогресивна пулмонална инсуфициенција, кои на крајот комбинираат комплицирани кардиоваскуларни заболувања. Пациентите, загрижени за палпитации и отежнато дишење, го изразија тоа во нозете, отечени вени на вратот, зголемување на големината на црниот дроб и абдоминална и градна оток на зафатена течност - развиен асцит и плеврит. Во благ конгестивен развој на пневмонија, значително зголемување на состојбата на пациентот и бубрезите - adeад прикажува развој на амилоидоза (таложење на амилоиден протеин).