Што е и кои се симптомите на нетолеранција на глутен - како може да доведе до депресија или рак
Нетолеранција на глутен или целијачна болест е состојба од која страдаат многу луѓе, некои не знаејќи. Полошо е фактот дека нелекуваното може да доведе до депресија, неплодност, па дури и рак на гастроинтестинален тракт.
Генетичарот Кристина Ајленеи, од генетскиот центар, објаснува во едно интервју Ziare.com кои се симптомите на оваа состојба, како може да се дијагностицира, но исто така и на што се склони луѓето.
Лекарот објасни и кои болести можат да бидат предизвикани од нетолеранција на глутен и каква храна може или не може да се јаде.
Што е нетолеранција на глутен (целијачна болест), да биде многу јасно
за секој читател?
Целијачна болест е автоимуна состојба активирана од потрошувачката на храна што содржи глутен кај луѓе со генетска предиспозиција за болеста. За разбирање на сите, ќе дефинирам неколку поими:
1. глутен е растителен протеин присутен во одредени житни култури (пченица, јачмен, овес, 'рж);
2. генетската предиспозиција е одредена од присуството на одредени гени кои ги наследуваме од нашите родители и кои нè прават подложни на развој на одредена патологија.
Така, кај некои луѓе со генетска предиспозиција, голтањето дури и на незначителни количини глутен предизвикува имунолошка реакција во тенкото црево, што предизвикува уништување на цревната лигавица и затоа површината на апсорпција на хранливите материи што резултира со слаба стапка на асимилација. на хранливи материи. Симптомите кои ја придружуваат оваа болест се последица на оваа лоша асимилација на хранливите материи од храната.
Тоа е еден вид алергија?
Точното име е целијачна болест или нетолеранција на глутен или глутен-ентеропатија, а не алергија на глутен. Мора да се направи разлика помеѓу целијачна болест и алергија на пченица или глутен. Алергијата на пченица е дел од категоријата алергии на храна што се манифестира со кивање, коприва, кашлица, отежнато дишење или во потешки случаи предизвикува анафилактичен шок. Алергијата на пченица не предизвикува хронично воспаление во тенкото црево, не предизвикува малапсорпција како што се случува кај целијачна болест.
Кои луѓе се склони кон оваа состојба?
Луѓе со ризик од развој на целијачна болест се оние со роднини од 1 степен (родители, браќа и сестри, син/ќерка) погодени од оваа болест. Исто така, оние кои имаат автоимуна патологија (или дијагностициран со дијабетес тип 1, или автоимун тироидитис, или автоимун хепатитис, или псоријаза, ревматоиден артритис или која било друга автоимуна болест) се склони кон развој на целијачна болест. Постојат неколку генетски болести како што се Даунов синдром, Тарнер синдром и Вилијамс синдром кај кои ризикот од развој на целијачна болест е помеѓу 8-12%, што е многу повисок од ризикот кај општата популација што е 1-2%.
Почеста е кај жени и мажи?
Според статистичките податоци, болеста е 2-3 пати почеста кај жените. Општо земено, автоимуните болести се почести кај жените.
Кои се симптомите?
Целијакијата може да има гастроинтестинални симптоми: грчеви во стомакот, хронична дијареја, хроничен запек, наизменично менување на периоди на дијареја и периоди на запек, надуеност, гасови или општи симптоми/знаци како губење на тежината, необјаснет замор или аменореја (недостаток на менструација), неплодност, лезии на кожата (херпетиформен дерматитис), стоматитис/рак на рак, болки во мускулите или зглобовите, деца со прекумерна тежина и низок раст и покрај тоа што имате урамнотежена исхрана. Целијакијата може да биде сигнализирана и со промени во одредени лабораториски параметри кои покажуваат анемија, недостаток на витамини, минерали.
Симптомите може да се мешаат со нешто друго?
Симптомите се неспецифични, што значи дека можат да бидат присутни и во други состојби и поради оваа причина може да потрае некое време, дури и години, додека не се дијагностицира некое лице. Постојат десетици болести кои се манифестираат со дијареја, запек или замор. Понекогаш симптомите можат да бидат суптилни, па токму затоа доцна го посетувате вашиот лекар. Болеста е недоволно дијагностицирана. Секако има луѓе кои ја имаат оваа болест без да знаат за тоа.
Кои тестови/тестови мора да се направат за правилна дијагноза?
Кај луѓето со целијачна болест, се утврдува присуство на антитела против трансглутаминаза. Во зависност од резултатот, се вршат други серолошки тестови за да се утврдат други антитела вклучени во оваа патологија (анти-ендомизиумски антитела, деамидирани анти-глијадински пептиди).
Заедно со лабораториски тестови, биопсијата на цревата со хистопатолошки преглед на цревната лигавица е важна анализа во дијагнозата. Постојат упатства за дијагностицирање и тие се однесуваат на секој пациент за кој постои сомневање дека има целијачна болест. Важно е пациентите да ја продолжат диетата без глутен за време на истрагите, во спротивно резултатите од тестовите може да се променат.
На кои болести може да доведе ова?
Нелекуваната нетолеранција на глутен може да доведе до бројни компликации, некои многу сериозни: неухранетост, остеопороза, рахитис кај деца, невролошки или психијатриски манифестации (депресијата е една од нив), нарушувања на концентрацијата, меморија, неплодност, спонтани абортуси, рак на гастроинтестинален тракт -интестинален (лимфом на тенкото црево е најчестиот вид карцином пронајден кај овие пациенти).
Исто така, постои третман за оваа или онаа диета?
Единствениот ефикасен третман е диета без глутен. Внимателно! Третманот се почитува цел живот. Повторното воведување храна без глутен значи враќање на симптомите.
Која храна треба да се избегнува?
Секоја храна што содржи глутен треба да се избегнува. Глутен е присутен во житарките, како што е пченицата со сите видови (алак, камут, правопис, булгур), 'рж, јачмен, овес, тритикале. Исто така, треба да избегнувате гриз или трици од горенаведените житни култури, кускус, пченичен скроб.
Ceитарки како просо, пченка, ориз, киноа, леќата, тапиока, амарант може да се јадат. За луѓето со целијачна болест е важно да ги прочитаат состојките на сите производи што ги купуваат, глутен може да се најде и во разни сосови, пијалоци, особено пиво, дури и во некои козметички производи.
Исто така, може да се извршат тестови за да се потврди присуството на генетска предиспозиција за целијачна болест?
Секако. Тоа е состојба со важна генетска компонента. Генетското тестирање вклучува земање примерок од крв и утврдување на присуство на хаплотип DQ2/DQ8. Статистичките податоци покажуваат дека 95% од пациентите со целијачна болест имаат HLA DQ2 и 5% од пациентите со целијачна болест имаат HLA DQ8.
Луѓето со висок ризик за целијачна болест треба да имаат корист од HLA-тестирање за целијачна болест од асимптоматска фаза со цел да влезат во ригорозна програма за следење доколку се утврди дека се носители на предиспонирачки гени. Програмата за мониторинг вклучува периодична клиничка и серолошка проценка. Ако генетскиот тест е негативен, невозможно е да се развие болеста во иднина.
Постои минимална возраст за овие тестови?
Генетскиот тест за утврдување на предиспозиција за целијачна болест може да се изврши од првиот месец од животот. Не е под влијание на возраста, диетата, начинот на живот. Се изведува само еднаш во животот затоа што ја наследуваме генетската предиспозиција и не се менува во текот на животот. Не е потребна подготовка на телото пред тестирањето и може да се направи на која било возраст.