Што е нежна чаша; репероперација

Името „витректомија“ се однесува на операција на очното јаболко во која се отстранува стаклестото тело. Таквата интервенција е неопходна ако, на пример, постојат болести на макулата или мрежницата кои се наоѓаат во задниот дел на окото. За да се стигнат до нив, мора да се отстрани стакленото тело помеѓу нив.

Витректомијата, исто така, може да се смета како можна опција во случај на многу тешки непроitiesирности на стаклестото тело. Операција на тело со стаклесто тело сега е можна на минимално инвазивен начин со многу фини инструменти. Д-р Кајмак беше еден од пионерите кој ја спроведе минимално инвазивната хирургија на стаклестото тело со 27 мерачи на амбулантско ниво.

Што се случува за време на витректомија?

Терминот витректомија е многу графички опис на она што се случува за време на операцијата: имено дека е отстрането стаклестото тело на окото („витреус“, латински = стакло и „ек“, грчки = отсечен). Сепак, ова е само еден чекор од операцијата, што обично е потребно, на пр., За да се дојде до мрежницата.

Витректомијата се изведува во операционата сала под стерилни услови. Пред постапката, окото се мие, а главата е покриена со крпа. Хирургот вметнува фини хируршки и светлосни инструменти низ окото низ најмалите отвори зад работ на рожницата. Потоа полека ја отстранува внатрешноста на стаклестото тело и истовремено го исполнува изгубениот волумен со специјална течност, така што интраокуларниот притисок останува константен. Трет инструмент се користи за лекување на заболената област на мрежницата.

Специјалист по оваа тема

Д-р Хакан Кајмак

Од 2010 г. Хакан Кајмак постар хирург во операција на окото кај Брејер, Кајмак и Клабе за хирургија на макула, мрежница и стаклесто тело. Неговиот главен фокус е на минимално инвазивни хируршки техники и иновативни ласерски терапии за очи на задниот сегмент, за кои известува како поканет говорник на меѓународни специјалистички конгреси.

Ова видео ќе се прикаже само ако дозволите колачиња од трети страни, на пример, за YouTube. Повеќе за ова во нашите информации за заштита на податоците.

Д-р Кајмак: Што е витректомија (операција на стаклено тело)?

Кои се предностите на минимално инвазивната хирургија на стаклестото тело?

Минимално инвазивната хируршка техника овозможува беспрекорна и безболна операција на очите

Д-р Х. Кајмак користи најсовремени техники за интервенции на мрежницата и стаклестото тело, на пример, техниката со 27 мерачи, во која надворешниот дијаметар на инструментите е само 0,4 мм. За споредба, со конвенционалната технологија со 20 мерачи, таа е 0,8 mm и затоа е двојно поголема. Техниката со 27 мерачи овозможува лесна и безболна операција на очите со значително помала стапка на компликации. Ја развивме оваа софистицирана технологија и потребните инструменти за тоа со традиционалната швајцарска компанија Оертли и сме меѓу првите очни хирурзи во Германија што ја користат оваа технологија.

Потребна е витректомија за третман на макуларна дупка или одвојување на мрежницата

Дупка во макулата, позната и како макуларна дупка или одвојување на мрежницата е сериозна закана за видот и мора веднаш да се третира со цел да се зачуваат чувствителните клетки на фоторецепторот, а со тоа и можноста за гледање. Ова е можно само со витректомија.

Откако ќе се отстрани хуморот од стаклестото тело, се вбризгува гас во стаклестата празнина за цврсто да се притисне мрежницата против нејзината поддршка. Така што гасот може да притисне на вистинското место (макулата), пациентот треба да ја држи главата надолу една недела по операцијата (идеално да се потпре на врвот на масата и да лежи на стомак или на страна во кревет). Гасниот меур во очното јаболко, кој постојано се крева нагоре, ја притиска областа на макулата. Оваа „физиотерапија“ е суштински дел од успешното лекување и треба да се спроведува цел ден ако е можно (со мали исклучоци, на пр. Јадење).

Подолу се прикажани ОКТ сликите на пациент со дупка во макулата пред и по витректомијата. Дури и лајпепите лесно можат да видат каде е направена дупката и како мрежните слоеви повторно лежат непречено по витректомијата.

Отстранување на мембраната во епиретинална глиоза (макуларен пукер)

Во зависност од индикацијата, по отстранувањето на стаклестото тело, хирургот може внимателно да ја олупи, на пример, фината мембрана што се јавува со епиретинална глиоза. Во случај на макуларен пукер (епиретинална глиоза), граничниот слој помеѓу стаклестото тело и мрежницата исто така се отстранува со цел да се спречи кутикулата да расте назад.

Нов лек во хирургија на стаклестото тело

Микроплазмин е рекомбинантна активна состојка која е пред одобрување. Микроплазмин го одделува стаклестото тело од мрежницата без да предизвика морфолошки или функционални промени во мрежницата. Овој лек може да биде многу корисен за олеснување на одвојувањето на стаклестото тело пред или по витректомијата.

Дали витректомијата е опција ако стаклестото тело е многу облачно?

Иако непроitiesирноста на стаклестото тело не претставува закана за видот, тие можат значително да ја намалат можноста за гледање, а со тоа и квалитетот на животот. Во суштина, секогаш препорачуваме прво ласерска витреолиза, бидејќи овој неинвазивен третман вклучува помалку ризици отколку витректомијата.

Во случај на многу тешки непроitiesирности на стаклестото тело кои не можат да се отстранат со ласерска витреолиза, разговараме со заболениот пациент дали витректомијата е неопходна и посакувана. При донесување одлука, треба да се земат предвид многу фактори: постојните болести, возраста на пациентот, нивните очекувања во врска со успехот на третманот и многу повеќе. Пред да одлучите да направите таква операција, ќе ве замолиме да размислите за тоа неколку недели во секој случај. И во некои случаи останува на хирургот да одбие таква операција, бидејќи и тоа се случува, особено кај пациенти кои се премногу млади.

Д-р Кајмак: Одлуката да се направи витректомија за непроitiesирноста на стаклестото тело не само што треба да ја донесе пациентот, туку и хирургот и треба внимателно да се разгледа.

Подолу се дадени два примери на многу тешка непроitiesирност на стаклестото тело кои беа поврзани со пациенти со оштетен вид толку лошо што тие одлучија да се оперираат. На сликите е прикажано телото на стаклестото тело пред и по операцијата на телото на стаклестото тело (витректомија) од Др. Кајмак. На долната десна слика можете да видите темна сенка на врвот. Ова е гасен меур што исчезнува со текот на времето. Дополнителниот влез на гас во стаклестото тело помага дополнително да се притисне мрежницата на нејзината природна основа.

Непроityирност на стаклестото тело пред операцијата

Непроityирност на стаклестото тело по операцијата

Непроityирност на стаклестото тело пред операцијата

Непроityирност на стаклестото тело по операцијата

Како да го пронајдете вистинскиот хирург на мрежницата?

Како и со сите операции, важно е да му верувате на вашиот хирург. Сепак, некои информации за искуството на хирургот се корисни во градењето на оваа доверба. На видеата подолу, др. Кајмак важни фактори кои ќе ви помогнат да го направите вистинскиот избор.

Вака еден пациент ја доживеал својата витректомија

„Одлично! Мојата операција помина исклучително добро. Отсекогаш сте имале чувство дека сте во добри раце. “Л. Гудеријан

Операција на витректомија со фантастични резултати - ТОП доктор

„Врвен лекар што би го препорачал на секого. Од првиот преглед до операцијата сè беше многу добро. Операцијата се одвиваше под општа анестезија и операцијата беше извршена со помош на минимално инвазивен метод со 27 мерачи. По операцијата, можев да станам веднаш и да одам до хотелот. Следниот ден завојот беше отстранет и можев повторно да видам. Неописливо чувство затоа што со години навистина не можев да видам во ова око. Не само што сега треба да се навикнам на новата ситуација, туку и мојот мозок мора да ја научи повторно.

По операцијата, квалитетот на видот се зголеми на 70% од првично 10% -20%.
Ги гледам сите бои повторно и најдобрите - навистина богати со контраст. Пред тоа, јас исто така бев чувствителна на отсјај и секогаш носев капа. Операцијата ме направи помалку чувствителна на сјајот.

Во моментов сум во фаза на последователна нега и наскоро ќе купам нови очила и исто така ќе започнам да се враќам на работа.

Голема благодарност до Др. Кајмак “.

Надлежен доктор

„Др. Кајмак направи одлична работа во правењето витректомија на двете тела на стаклестото тело. Методот на третман беше многу нежен и се спроведуваше многу внимателно, со многу вештина и рутина. Локалните офталмолози итно ме советуваа да не ја извршувам оваа операција. Затоа мило ми е што ги оперирам д-р. Кајмак го спроведе тоа. Пред и пост-третманите исто така беа спроведени многу професионално “.

Компетентно и се чувствувате во добри раце

„Др. Кајмак е самоуверен хирург кој има долгогодишно искуство. Сите офталмолози што ги посетив ме советуваа против ППВ (pars plana vitrectomy). Wouldе морам да живеам со заматеност на стаклестото тело. Непроирноста беше толку силна/голема што ласерскиот третман немаше да го покаже соодветниот успех.

Денес мило ми е што имам целосна доверба во д-р. Кајмак стави. Двете операции поминаа без компликации - денес имам нов став кон животот благодарение на одличниот центар на мрежницата “.

потсетиме

Ве молиме дајте ни ги вашите детали за контакт и ние ќе ве повикаме.

Побарајте состанок

Побарајте состанок преку Интернет сега за превенција или третман на вашето око.

Јави се сега

И закажете состанок за превенција или третман на вашето око.

Болести на мрежницата

Ретината е светлочувствителен слој на ткиво што го обложува задниот дел на окото. Тука се создава оптичката слика на нашето опкружување и се испраќа до мозокот преку оптичкиот нерв. Во средината на мрежницата е макулата лутеа (макула), точката на најостриот вид.

Болести на макулата

Макулата, мала област во средината на мрежницата, е одговорна за нашата способност за читање, бојата и деталното гледање. Со напредувањето на возраста, разни болести можат да го загрозат централниот вид, на пр., Дегенерација на макулата поврзана со староста (AMD), епиретинална глиоза (макуларен пукер), едем на макулата или дупка во макулата.

Непроacирност на стаклестото тело

Стаклестото тело се наоѓа помеѓу леќата и мрежницата на окото. Во текот на животот, стаклестото тело се распаѓа и се намалува. Притоа, се одвојува од мрежницата, што доведува до перцепција на мали точки или нишки, кои се чини дека лебдат во видното поле и затоа се нарекуваат пловци или плови (летачки комарци).

Понатамошна специјалистичка литература

Витреолиза со YAG ласер - PDF, 79,99 kB>

Kaymak H., Fulga R. во: OPHTHALMO-CHIRURGIE 29: 140 - 142 (2017)

Резултати од 27 хирургија на микроинцизија на витректомија за болест на заден сегмент.

М-р Кан, Шахлеи А, Тусен Б, Хсу J, Сивалингам А, Дугел ПУ, Лаханпал Р.Р., Ц. Риман, Берокал М.Х., Реџило ЦД, Хо АЦ. Ам Ј Офталмол. 2015 година 28 септември.
pii: S0002-9394 (15) 00594-2. дои: 10.1016/j.ajo.2015.09.024. [Epub пред печатење] PubMed PMID: 26429584.

Геометрија, сила на пенетрација и профил на сечење на различни системи Трокари со 23 мерачи за пар-витревектомија - PDF, 305,16 kB>

Meyer C.H., Kaymak H. Zengping L, Sander S, Rodrigues E, in: Retina, Journal of Retinal and vitreous болести, јули 2014 година

Рана интервенција за влечење на витреомакуларот. - PDF, 992,11 kB>

Резултати од сопствената апликација за фармаколошка витреолиза. Кајмак Х. и Клабе К., во: Der Augenspiegel, јули/август 2015 година, 40-42

Познато од:

„Од мојата ласерска операција на очите во 2014 година, јас сум повеќе од задоволен од резултатите од операцијата на д-р. Брејер. Дури и во рефлекторите не сум заслепен и гледам како орел. Би избрала ReLEx SMILE повторно и повторно “.

Лукас Крузе, поранешен голман на 1. Бундес лига