Што е примарна и секундарна аменореа
Преглед
Аменореа е недостаток на менструација. Може да се појави дури и за време на бременост, лактација или околу 50-годишна возраст (менопауза). Сепак, аменорејата исто така може да укаже на здравствен проблем.
Аменорејата е поделена на два вида: примарна и секундарна аменореа.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Примарна аменореа
Во примарна аменореја, менструацијата не се јавува за време на пубертетот. Ако една млада жена се развива нормално, но нема период до 15-та година од животот, треба да се консултира со лекар.
Исто така, ако 13-годишно девојче сè уште нема рани знаци на пубертет, тогаш се препорачува да побарате совет од лекар.
Причини за примарна аменореа:
- Нарушувања на секрецијата на хипоталамусот на хормонот: нарушувања на ендокрината жлезда, која има улога во регулирање на ендокриниот систем, со можни импликации во регулирањето на менструалниот циклус;
- Интензивен физички напор;
- анорексија;
- Хромозомски абнормалности;
- стрес;
- Хипоталамусни тумори;
- Структурни абнормалности на вагината;
- Нецелосен развој на гениталиите или недостаток од нив.
Секундарна аменореа
Во секундарна аменореја, менструацијата на жената престанува откако веќе започнале менструалните циклуси. Ова е нормално во бременоста или доењето. Секундарната аменореа понекогаш се дефинира како отсуство на менструација најмалку 6 месеци кај жени чија менструација била претходно присутна.
Причини за секундарна аменореа
Менструацијата може да се запре поради гинеколошки нарушувања, сериозно заболување, ментален стрес или поради тоа што жената има сериозна слаба тежина. Ако индексот на телесна маса на жената (БМИ) падне под 19, ризикот од развој на секундарна аменореа значително се зголемува. Слабеењето може да биде резултат на физичко заболување или нарушување во исхраната.
- Прекумерниот физички напор може да предизвика секундарна аменореа. Честа е кај спортистите кои вежбаат трчање на долги патеки и во професионални балетанки;
- Екстремниот стрес може да предизвика и прекинување на менструалниот циклус;
- Некои лекови, како што се контрацептивни средства (прогестерон), одредени психотични лекови, можат да доведат до менструација. Други лекови кои влијаат на менструацијата се: антипсихотици, хемотерапија, антидепресиви, лекови за крвен притисок, лекови за алергија;
- Аменорејата исто така може да биде последица на долгорочно заболување, како што е синдром на полицистични јајници или предвремена инсуфициенција на јајниците.
- Хипотироидизам, во кој тироидната жлезда е недефективен, исто така може да предизвика прекинување на менструалниот циклус;
- Лезии на матката поради миома на матката, киретажа, царски рез;
- Предвремена менопауза може да биде причина за аменореа. Ова се дефинира како менопауза која започнува пред 40-та година од животот;
- Тарнеров синдром, генетска состојба што спречува нормално функционирање на јајниците;
- Друго генетско нарушување што може да ја одложи или попречи менструацијата е синдромот на андрогена нечувствителност, во кој жената има високи нивоа на тестостерон;
- Хипоталамусните проблеми на хипофизата или недерактивната тироидна жлезда може да доведат до хормонална нерамнотежа. Овие можат да бидат причина за тумор, бениген или малиген во хипофизата;
- Малформациите на репродуктивните органи исто така можат да влијаат на менструалниот циклус.
симптом
- Губење на косата;
- главоболка;
- Нарушувања на видот;
- Прекумерна коса на лицето;
- Карлична болка;
- Акни.
Womenените кои ги имаат овие симптоми треба да побараат совет од лекар.
Дијагностички
Дијагнозата за секундарна аменореа ќе се фокусира на основната причина за проблемот. Недостаток на менструален циклус генерално нема да загрижува. Првиот тест препорачан од вашиот лекар ќе биде тест за бременост.
Аменореја или недостаток на менструација
Пубертетот и неговата патологија
Првите знаци на менопауза на кожата: совети и лекови
Во следниве ситуации, истрагата е соодветна:
- Во случај на жена која има помалку од 9 менструални циклуси за една година;
- Во случај на жена која нормално има редовни менструални циклуси, тие се прекинуваат за период од 3 месеци;
- Во случај на жена која нормално има редовни менструални циклуси, тие се прекинуваат за период од 6 месеци.
Пред да направите специфични тестови, вашиот лекар може да постави прашања во врска со:
- Возраста на која се појавила првата менструација (менарха);
- Сексуална активност;
- Можност за присуство на бременост;
- Промени во тежината;
- Вежба;
- Времетраење на менструалниот циклус и неговата количина.
Може да се извршат неколку тестови во зависност од главната причина. Првиот тест веројатно ќе биде тест за бременост. Други тестови може да вклучуваат: тест за функцијата на јајниците, други хормонални тестови, тестови на крв, тест за предизвикување прогестерон.
Тестовите за сликање може да вклучуваат МНР, КТ, ултразвук, радиографија, ендоскопија, хистероскопија (преглед на матката).
Третман
Третманот на аменореа зависи од нејзиниот предизвикувачки фактор. Ако недостатокот на менструални циклуси се предизвикани од прекумерно вежбање, се препорачува да се смени планот за вежбање и да се прилагоди исхраната.
Ако стресот е причина, психолошката терапија може да помогне. Aената која претрпела прекумерно губење на тежината ќе и се препорача режим на здраво зголемување на телесната тежина професионално надгледуван.
Оние кои покажуваат знаци на анорексија имаат потреба од водство на психијатар и нутриционист или диететичар.
Womenените чија менструација престанува поради субакутна тироидна жлезда можат да добијат третман со тироксин, тироиден хормон. Ако жената има прекумерна тежина поради синдром на полицистични јајници, може да се советува да изгуби тежина.
Менструалните циклуси може да се вратат ако пациентот со предвремена инсуфициенција на јајниците добие хормонска терапија.
Ако жената е родена со нецелосни или лошо формирани гениталии, може да биде неопходна хируршка интервенција, иако тоа не може да гарантира враќање на нормалната менструација.
Ако менструацијата не се повтори, можно е жената да доживее рана менопауза.
Кај повеќето жени, менопаузата се јавува околу 50-та година од животот, но кај некои жени може да се појави веќе на 40-годишна возраст. Womenените со семејна историја на рана менопауза се изложени на зголемен ризик.