Што прават бубрезите DeMedBook

Бубрезите се орган во форма на грав, кој се наоѓа кај сите 'рбетници. Тие ги отстрануваат отпадните материи од телото, одржуваат рамнотежа на електролитите и го регулираат крвниот притисок.

Бубрезите веќе долго време се сметаат за важни органи. Античките Египќани ги оставиле мозокот и бубрезите само на место пред да го балсамираат телото, што резултирало со поголема вредност.

Оваа статија ја разгледува структурата и функцијата на бубрезите, болестите што ги засегаат и како да се одржат бубрезите здрави.

Брзи факти за бубрезите

Еве неколку клучни точки за бубрезите. За повеќе детали и придружни информации, видете ја главната статија.

Бубрезите помагаат во одржување на внатрешната рамнотежа во телото, вклучително и крвен притисок.
Дијализата се користи кога бубрезите губат поголем дел од својата функција.
Бубрезите лачат голем број хормони
Некои аналгетици можат да ги оштетат бубрезите.

структура

Бубрезите се наоѓаат на задниот дел на абдоминалната празнина, еден на секоја страна од 'рбетот. Поради асиметријата предизвикана од црниот дроб, десниот бубрег е обично малку помал и понизок од левиот.

Секој бубрег тежи од 125 до 170 грама за мажи и од 115 до 155 грама за жени.

Околу секој бубрег има цврста, влакнеста бубрежна капсула и два слоја маснотии кои служат како заштита. Надбубрежните жлезди се наоѓаат на секој бубрег.

Постојат неколку пирамидални лобуси во бубрезите. Секој се состои од надворешен бубрежен кортекс и внатрешна бубрежна медула. Нефроните, структури на бубрезите кои произведуваат урина, течат помеѓу овие делови.

Крвта влегува во бубрезите преку бубрежните артерии и во лисјата преку бубрежните вени. Бубрезите се релативно мали органи, но тие добиваат до 25 проценти од срцевиот излез.

Секој бубрег ослободува урина преку цевка наречена уретер што води кон мочниот меур.

функција

Главната улога на бубрезите е хомеостаза. Ова значи дека тие управуваат со нивото на течности, рамнотежата на електролитите и другите фактори кои ја одржуваат внатрешната средина на организмот во постојани параметри.

Овде ќе разгледаме некои од функциите на бубрезите.

Елиминација на отпад

Голем број на отпадни производи се отстрануваат преку бубрезите и се излачуваат преку урината. Две главни врски што ќе бидат отстранети се:

Уреа, која се создава со разградување на протеините
Урична киселина од распаѓањето на нуклеинските киселини

Реапсорпција на хранливи материи

Хранливите материи од крвта се апсорбираат и се транспортираат таму каде што се потребни. Другите производи се апсорбираат со цел да се одржи рамнотежата.

Тоа се нарекува реапсорпција, а не апсорпција, бидејќи соединенијата веќе еднаш се апсорбираат, обично во цревата.

Апсорбираните производи вклучуваат:

гликоза
амино киселини
бикарбонат
натриум
вода
фосфат
Јони на хлорид, натриум, магнезиум и калиум

Одржување на pH вредноста

Кај луѓето, прифатливата pH вредност е помеѓу 7,38 и 7,42. Под оваа граница телото влегува во состојба на ацидемија и над онаа на алкалемијата.

Надвор од овој опсег, протеините и ензимите се распаѓаат и повеќе не можат да функционираат. Во екстремни случаи, ова може да доведе до смрт.

Бубрезите и белите дробови помагаат во одржување на стабилна pH вредност во човечкото тело. Белите дробови го прават тоа со намалување на нивото на јаглерод диоксид.

Бубрезите го прават тоа преку два процеса:

Апсорпција и регенерација на бикарбонат од урина: Бикарбонат се користи за неутрализирање на киселините. Бубрезите можат или да ја задржат кога pH вредноста е толерантна или да ја ослободат кога киселоста се зголемува.

Водородни јони и цврсти киселини: Цврсти или ненапарливи киселини се киселини кои не се произведени од јаглерод диоксид. Тие произлегуваат од нецелосниот метаболизам на јаглехидрати, масти и протеини. Тие вклучуваат млечна киселина, сулфурна киселина и фосфорна киселина.

Регулатива за осмоларност

Осмоларност е мерка за рамнотежа на електролит-вода во организмот. Со други зборови, тоа е врската помеѓу течностите и минералите во организмот. Дехидрираноста е главна причина за нерамнотежа на електролитите.

Кога се зголемува плазматската осмоларност, хипоталамусот во мозокот реагира испраќајќи порака до хипофизата. Ова за возврат ослободува антидиуретичен хормон (ADH).

Како одговор на ADH, бубрегот прави голем број промени, вклучително:

Зголемување на концентрацијата на урина
зголемување на реапсорпцијата на вода
Повторно отворање на делови од собирниот канал кои вообичаено не се пропустливи за вода за да се врати водата во телото
Држете уреа во медулата на бубрегот наместо да ја излачувате бидејќи привлекува во вода

Регулирање на крвниот притисок

Бубрезите го регулираат крвниот притисок кога е потребно, но се одговорни за побавно прилагодување. Ренин-ангиотензин системот го прилагодува артерискиот притисок за подолг временски период дејствувајќи врз одделот за вонцелуларна течност или течноста надвор од клетките.

Тие го прават тоа со ослободување на вазоконстриктор наречен ангиотензин II. Овој хормон работи со други функции за да се зголеми апсорпцијата на натриум хлорид од бубрезите. Ова ефикасно ја зголемува големината на одделот за вонклеточна течност и го зголемува крвниот притисок.

Сè што го менува крвниот притисок може да ги оштети бубрезите со текот на времето, вклучувајќи вишок алкохол, пушење и дебелина.

Лачење на активни супстанции

Бубрезите ослободуваат голем број физиолошки важни производи, вклучувајќи:

Еритропоетин: Ова ја контролира еритропоезата, или производството на црвени крвни клетки. Црниот дроб исто така произведува еритропоетин, но бубрезите се главните производители кај возрасните. Овој хормон, исто така, игра важна улога во заздравувањето на раните и одговорот на повредите на нервите.

Ренин: Ова помага во проширување на артериите и волуменот на крвната плазма, лимфата и интерстицијалната течност.

Калцитриол: Ова е хормонски активен метаболит на витамин Д. Го зголемува калциумот апсорбиран од цревата и ја зголемува реапсорпцијата на фосфатот во бубрегот.

Болести

Голем број на проблеми можат да влијаат на бубрезите. Тие можат да се разболат или да бидат оштетени од фактори на животната средина или медицината, и може да бидат лошо формирани од раѓање. Еве неколку проблеми со кои може да се судрите.

Дијабетична нефропатија

Капиларите на бубрезите се оштетени од долготраен дијабетес. Симптомите не се појавуваат дури со години откако започна штетата. Овие вклучуваат главоболки, замор, гадење, отечени нозе и чешање на кожата.

Камења во бубрезите

Камењата можат да се формираат како цврста колекција на минерали во бубрезите. Тие можат да предизвикаат голема болка и, доколку го блокираат уретерот, можат да влијаат на работата на бубрезите.

Инфекции на бубрезите

Овие имаат тенденција да произлегуваат од бактерии кои патуваат во мочниот меур до бубрезите. Симптомите вклучуваат болка во грбот, болно мокрење и понекогаш треска. Промените во урината може да вклучуваат присуство на крв, облачност и различен мирис. Бубрежни инфекции се почести кај жените отколку кај мажите. Тие добро реагираат на антибиотици.

Неуспех на бубрезите

Бубрезите не се во можност соодветно да ги филтрираат отпадните материи од крвта. Ако е предизвикано од повреда, како што е предозирање со лек, бубрежната слабост честопати е реверзибилна со третманот. Меѓутоа, кога причината е болест, состојбата е често неповратна.

Бубрежна хидронефроза

Тоа значи „вода на бубрегот“. Обично се случува кога опструкција спречува урината да го напушти бубрегот. Создава силна болка. Со текот на времето, бубрегот може да атрофира или да се намали.

Двојно уретер

Меѓу бубрегот и мочниот меур се формираат два уретера, наместо еден. Има малку компликации, но може да го зголеми ризикот од инфекции на уринарниот тракт и кај жените инконтиненција. Тоа влијае на околу 1 процент од луѓето.

Интерстицијален нефритис

Реакција на лекови или бактерии може да предизвика воспаление на просторите во бубрезите. Третманот обично вклучува отстранување на причината.

Тумор на бубрег

Овие можат да бидат бенигни или малигни. Најчестиот малиген карцином на бубрег е карцином на бубрежна клетка.

Нефротичен синдром

Оштетувањето на функцијата на бубрезите предизвикува зголемување на количината на протеини во урината. Ова доведува до губење на протеини во телото, што влече вода во ткивата. Симптомите вклучуваат подуени очи, висок холестерол, течност во белите дробови и анемија.

Промените во мокрењето и болката во долниот дел на грбот, особено од едната страна, можат да бидат знаци на проблеми со бубрезите.

причини

Еве неколку од најчестите начини на оштетување на бубрезите:

Аналгетици: Долготрајната употреба на лекови против болки може да доведе до хроничен аналгетски нефритис. Примери вклучуваат аспирин, ацетаминофен и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ).

IgA нефропатија: Позната и како Бергер-ова болест, тоа се случува кога IgA антитела се таложат во бубрезите. Болеста напредува бавно, понекогаш дури 20 години. Симптомите вклучуваат абдоминална болка, осип и артритис. Може да доведе до откажување на бубрезите.

Литиум: пропишан за лекување на шизофренија и биполарно растројство, литиумот може да предизвика нефропатија со долготрајна употреба. Сепак, со внимателно следење, негативните ефекти може да се избегнат.

Лекови за хемотерапија: Најчестиот вид на заболување на бубрезите кај пациенти со карцином е акутно оштетување на бубрезите. Се верува дека ова се должи на интензивно повраќање и дијареја кои се несакани ефекти на хемотерапијата.

Алкохол: Алкохолот ја менува способноста на бубрезите да ја филтрираат крвта. Исто така, го дехидрира телото, им го отежнува бубрезите да ја вратат внатрешната рамнотежа и го зголемува крвниот притисок, што може да ги попречи бубрезите.

дијализа

Дијализата може да биде опција за сериозно оштетување на бубрезите. Се користи само за бубрежна инсуфициенција во завршна фаза, каде се губат 85 до 90 проценти од функцијата на бубрезите.

Дијализата на бубрезите има за цел да заврши некои од функциите на здрав бубрег.

Овие вклучуваат:

Отстранување на отпад, вишок сол и вода
Одржување на точни нивоа на хемикалии во крвта, вклучувајќи натриум, бикарбонат и калиум
Одржување на крвниот притисок

Двата најчести типа на бубрежна дијализа се:

Хемодијализа: Вештачки бубрег или хемодијализатор отстранува отпад, дополнителни течности и хемикалии. Влезна точка се воспоставува кај пациентот со поврзување на артерија и вена под кожата за да се создаде поголем крвен сад. Крвта влегува во хемодијализаторот, се лекува, а потоа се враќа во телото. Ова обично се прави 3 до 4 пати неделно. Дијализата поредовно има поповолно дејство.

Перитонеална дијализа: стерилен раствор што содржи глукоза се воведува во абдоминалната празнина околу цревата. Перитонеалната мембрана делува како филтер додека осмотскиот градиент влече отпадни производи и вишок течност во абдоминалната празнина. Со континуирана перитонеална дијализа, течноста се исцедува преку катетер и се фрла 4-5 пати на ден. Во автоматската перитонеална дијализа, процесот се одвива со текот на времето.

Одржување на здрави бубрези

Одржувањето на бубрезите во целосна работна состојба е важно за целокупното здравје.

Еве неколку предлози за тоа како да ги одржувате бубрезите здрави:

Јадете балансирана исхрана: Многу проблеми со бубрезите се резултат на висок крвен притисок и дијабетес. Јадењето здрава исхрана може да спречи многу најчести причини за заболување на бубрезите. ДИЕС диетата се препорачува за одржување на здрав крвен притисок.

Вежбајте доволно: Вежбање 30 минути на ден може да го намали ризикот од висок крвен притисок и дебелина, што предизвикува притисок врз здравјето на бубрезите.

Пијте многу вода: Внесот на течности е важен, особено вода. Се препорачуваат околу 6 до 8 чаши на ден.

Додатоци: Бидете внимателни бидејќи не сите додатоци и витамини се корисни. Некои може да ги оштетат бубрезите ако се земат премногу.

Сол: Ограничете го внесот на натриум на максимум 2.300 mg натриум на ден.

Алкохол: Конзумирање на повеќе од еден пијалок на ден може да ги оштети бубрезите и да ја наруши нивната функција.

Пушење: Чадот од тутун ги ограничува крвните садови. Без соодветно снабдување со крв, бубрезите нема да можат да ја завршат својата нормална работа.

Лекови без рецепт: Само затоа што лекот не бара рецепт не значи дека е безопасен. Предозирањето со лекови како ибупрофен и напроксен може да ги оштети бубрезите.

Скрининг: Секој што има висок крвен притисок или дијабетес треба да размисли да има редовен преглед на бубрезите за да ги идентификува можните здравствени проблеми.

Дијабетес и срцеви заболувања: Следењето на препораките на вашиот лекар за лекување на овие состојби може да помогне да се заштитат бубрезите на долг рок.

Спиење и контрола на стресот: Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања (NIDDK) препорачува спиење од 7 до 8 часа секоја ноќ и барање активности за намалување на стресот за општата здравствена состојба.