Што треба да знаеме за гихт
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Оваа состојба е дел од категоријата воспалителни болести на зглобовите, всушност, полиартритис со метаболички супстрат.
Причината за гихтичен артритис е зголемување на крвта на урична киселина, метаболички отпад од деградација на пурините.
Уричната киселина добро се поднесува во нормална концентрација во серумот, тоа е нормална биохемиска состојка, но по претерана концентрација во серумот, таа започнува да се таложи во ткивата, особено во артикуларниот синовијал. Преферирани се циркулаторни и гравитациони преоптоварени зглобови, како што е метатарзофалангеалниот зглоб на првиот прст на долниот екстремитет (палец).
Заедничката криза започнува ненадејно, често навечер, со сериозно воспаление на зглобот (оток, црвенило, локална топлина), со силна болка, не подобрена од типични аналгетици (алгокалмин, парацетамол) или обични антиинфламаторни лекови (диклофенак, кетонал, итн.). Подаграта има јасни преципитирачки фактори, најчеста причина е прејадувањето (маса богата со храна што содржи пурини, потенцирана, кога е соодветно, со истовремена потрошувачка на алкохол, дури и во умерени количини).
Фактори што преципитираат може да бидат други, како што се: единечен алкохолен вишок, дури и без злоупотреба на пуринска храна, трауми, особено оние на локално ниво, физички напор што го надминува степенот на обука на лицето, извршување на операции, антиметаболна терапија погрешно управуван пурин или сериозни и тешки медицински состојби како што се акутен миокарден инфаркт или мозочен удар.
Подаграта често се поврзува со дебелина, зголемени крвни липиди, висок крвен притисок (метаболички комплекс). Во спонтана еволуција, без диета со хипопурин и третман со лекови, гихт станува полиартикуларен, достигнувајќи се повеќе и повеќе зглобови, уричната киселина се депонира во ткивата во форма на гихтни грутки (се наоѓа, на пример, по увото, околу коленото или лактот итн.) или агломерати во бубрезите, формирајќи уратистички камења.
Во минатото, гихт (или гихт) се сметаше за болест на богатите, кај оние кои злоупотребувале диета со инкриминирана храна за да преоптоварат вроден метаболички дефект во метаболизмот на пурините (дивеч, мекотели, пити, младо месо, утроба, црвено вино, пиво) Тоа е болест што често се јавува после 35-та година од животот и е многу почеста кај мажите (жените претставуваат само 5 или 10% од пациентите со гихт). Пациентот со гихт мора да се консултира со лекар за да му се препорача правилен начин на живот и да ги пропише наведените лекови (и за третман на акутен напад на зглобот и за хроничен третман со лекови).
Основата на гихт-терапијата е диета
Како општи принципи на исхраната, потребна е диета со ниска калорична содржина, хипосодиум (колку што е можно помалку храна), малку храна што содржи пурин, хиполипидемија (маснотиите ја инхибираат екскрецијата на урати), хипопротеин, нормоглугидичен, па дури и дискретно хипергликемичен кај оние кои не се поврзани со дијабетес. (јаглехидратите фаворизираат излачување на урат), богато со млечни производи (кои имаат предност да ја алкализираат урината и со тоа да спречат формирање камења на урична киселина), со соодветна хидратација (минимум три литри течност на 24 часа).
Внесувањето на пурини се добива од храна што содржи над 100 гр пурини на 100 грама храна, како што се: дивеч, животински срцеви органи, црн дроб, бубрези, мами, мозоци, одредени сардела, скуша, сардини, харинга, скуша и производи од риба, квасец, пекара, месо од млади животни, телешко месо, гуско месо, еребица, концентрати од месо. Тие треба да бидат комплетно исклучени од исхраната при акутен напад на гихт и да се избегнуваат помеѓу нападите. Алкохолни пијалоци спаѓаат во истата категорија, особено црвено вино.
Другата храна содржи пурини, но на поразумно ниво (помалку од 100 грама пурини на 100 грама храна): месо и риба, освен оние наведени во првата категорија, мекотели, морски плодови, одреден зеленчук - печурки, спанаќ, сув грашок, грав исушени, леќа, аспарагус, карфиол, глог, овес, пченични никулци, трици. Нивната повремена потрошувачка не ја зголемува уричната киселина во крвта - урикемија, но тие треба да се избегнуваат при напад на гихт и да се консумираат умерено помеѓу нападите. Поради високата содржина на пурини во трици, се претпочита бел леб или потрошувачката на интегрален леб е ограничена.
Другата храна има занемарлива содржина на пурин и е дозволено да се консумира без ограничувања: повеќето зеленчуци, овошни и овошни сокови, сладолед, путер, маргарин, колачи, житарици и производи од житни култури - ориз, пченка, пченкарен леб, пченка, бело брашно, бел леб, макарони, јуфки, пудинг, млеко, јогурт, сирење, масло, маслинки, кисели краставички, оцет, зачини, шеќер, сол, јајца.
Што се однесува до храната богата со холестерол (јајца, масно месо, сирење, павлака и сл.), Гихт диетата им дозволува, но во границите на правилната исхрана. Ова исто така важи и за количината на сол, шеќер, производи од шеќер, други слатки, диетално кафе.!
Следејќи ги овие принципи, пациентот со гихт може да живее како и човек без да го менува метаболизмот на пуринот.