Што треба да знаеме за стенозата на аортата и како таа влијае на нашето здравје
Преглед
Аортна стеноза е вклучување на аортната валвула која се карактеризира со опструкција на протокот на крв при празнење од левата комора во аортата.
Оваа патологија е најчестиот вид на опструкција и исто така е најчеста валвулопатија кај возрасните, рангирана на третото место по фреквенција кај кардиоваскуларни болести во Европа и Северна Америка.
Исхемична срцева болест и хипертензија се рангираат на другите две места.
Преваленцата на аортна стеноза има тенденција да се зголемува, а тоа главно се должи на генералниот стареење на контекстот на популацијата.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Физиологија на вентилот
Со цел подобро да се разберат манифестациите и знаците на валвуларна патологија, мора да се разбере начинот на нивното работење и нивната улога во циркулацијата на крвта.
Познато е дека срцето се состои од четири комори: две преткомори и две комори; Раздвојувањето помеѓу четирите комори се врши преку два вентили, кои играат улога во еднонасочниот проток на крв - од преткоморите до коморите. Така: помеѓу левата преткомора и левата комора наоѓаме митрална валвула, а помеѓу десната преткомора и десната комора наоѓаме трикуспидална валвула.
Од нивото на срцето, од секоја комора, оставете два важни садови; тоа се - пулмоналната артерија со потекло од десната комора и аортата со потекло од левата комора.
За да се обезбеди еднонасочен проток на крв од коморите до артериите, исто така има два валвула на ова ниво: аортниот вентил помеѓу левата комора и аортата и пулмоналниот вентил помеѓу десната комора и пулмоналната артерија.
Сумирајќи ги овие информации, откриваме дека крвта има еднонасочен проток, од преткоморите до коморите и од тука па натаму низ целото тело преку големи садови, пулмонална артерија и аорта. Секој ретрограден проток на крв укажува на постоење на патологија во вентилите.
Причини за стеноза на аортата
Грубо кажано, стенозата на аортата може да се класифицира во вродена стеноза на аортата во смисла дека вентилите се погодени уште од раѓање и стекнати стеноза на аортата, што пак може да има повеќе причини. Најчестите форми на стекната стеноза на аортата се дегенеративни и ревматски (кратенка за акутен ревматоиден артритис).
Вродена форма - претставува аномалија на вентилот што е присутен од раѓање.
Аортната валвула нормално се состои од три листови, во литературата познати како грчеви. Во конгенитална форма, аортната валвула може да биде еднокомплетна (има единечен корпус), двосветла (има два грба), трикуспидална (има три грла, но нивната форма и големина се засегнати) и поретко може да се најде квадрицепсен вентил. четири шила).
Еднострана аортна валвула и се припишува на повеќето ситуации на тесна стеноза кај мали деца и е најодговорна валвуларна малформација на смрт кај деца под 1 година.
Од сите вродени форми, бикуспидниот е најчест кај возрасните со „афинитет“ кон машкиот пол. За време на детството, аортната бикуспидална не е придружена со дисфункција на валвулата, но на сите пациенти ќе им биде потребна хируршка интервенција за да се поправи абнормалноста во текот на животот.
Ревматска форма - по епизода на акутен ревматоиден артритис, патологија што се јавува како резултат на хемолитична бета инфекција со стрептококи од група А, се развива процес во листовите на аортната валвула што резултира во некои формации наречени вегетација. Овие вегетации со текот на времето ќе доведат до калцификација и лепење на листовите на вентилите што во голема мера ќе го ограничи нивното отворање. Ова претставува пречка на патот на празнење на левата комора во аортата што ќе го одреди појавувањето на манифестации специфични за нискиот срцев минутен волумен.
Дегенеративна форма - Позната е и како аортна стеноза со валвули на калцификација. Оваа форма на аортна стеноза е најчеста кај возрасните.
Дегенерацијата (калцификацијата) на вентилот може да вклучува и нормален вентил и вроден погоден вентил. Првично се веруваше дека овој процес на калцификација се случува пасивно, поради механичкиот стрес на кој беше подложен вентилот за време на протокот на крв; Последователно, новите студии доведоа до нов концепт познат како аортна болест со калцифицирани аортни валвули. Така, студијата заклучи дека овој процес е биолошки активен, многу сличен на процесот со кој се јавува васкуларна атеросклероза (формирање на атерома плоча).
КОВИД-19 може да предизвика губење на слухот и тинитус. СТУДИЈА
1 од 6 пациенти со КОВИД-19 има само гастроинтестинални симптоми. СТУДИЈА
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
Ефектите на аортната стеноза врз срцето
Првиот ефект што стенозата го има врз срцето е хипертрофија на левата комора.
Срцето се состои од четири комори кои ја насочуваат оксигенираната крв од белите дробови кон целото тело и деоксигенираната крв добиена од телото кон белите дробови за да се оксигенира; коморите одговорни за пренасочување на кислородната крв од белите дробови кон целото тело се левиот атриум и левата комора, а последниот носи најголем придонес во оваа функција.
Кај поединецот со нормален аортен вентил, крвта има единствена насока на проток, од левата комора до аортата поради присуството на овој вентил.
Кај аортната стеноза, аортната валвула веќе не се отвора нормално и со тоа се јавува пречка за евакуација на крвта, со што се принудува комората да развие многу поголема сила за надминување на оваа пречка. Колку е поголем степенот на стеноза, толку е поголема силата што левата комора е принудена да ја развие.
Степенот на стеноза на аортната валвула се објективизира со мерење на аортниот отвор даден од погодениот вентил (област на аортниот вентил). Така, со големини поголеми (>) од 1,5 см квадратни зборуваме за широка аортна стеноза, со димензии помеѓу 1 -1,5 квадратни см зборуваме за средна аортна стеноза и во помали димензии (